Как только первая стадия родов подходит к концу, женщина, как правило, покидает бассейн. Она чувствует необходимость стать более активной, чтобы помочь ребенку появиться на свет. Но иногда женщина так расслабляется в воде, что неохотно выходит из бассейна, даже когда родовая деятельность быстро прогрессирует. Женщина интуитивно сознает, что рожать в воде совсем не опасно, в этом нет ни малейшего риска ни для нее, ни для ребенка, который уже знаком с водной средой. Ребенок начинает дышать через легкие лишь тогда, когда выходит на поверхность.
Позы для родов в воде могут быть как вдоль, так и поперек ванны. В бассейне выбирать удобную позу легче. Поза «на корточках» хороша не только на суше, но и над ванной (бассейном), опорой при этом будут поручни в ванной или бассейне (если есть) или удобный для этой цели край ванны, вы можете также виснуть на шее у мужа, или пусть он поддерживает вас сзади под плечи.
При родах в воде помещение, где рожает женщина, не должно быть сильно нагрето, так как контакт с холодным воздухом стимулирует первый вдох ребенка на поверхности. Головку ребенка следует поднять над поверхностью воды сразу после рождения, при этом сам он может еще немного поплавать, лучше в руках мамы. После родов, окончанием которых можно считать изгнание плаценты, мать встает на колени и берет ребенка. Ребенку необходимо сейчас быть в материнских руках, чувствовать их нежное прикосновение.
Несмотря на то что некоторые женщины хотят оставаться в воде и после родов, лучше после изгнания плаценты выйти на поверхность, чтобы избежать попадания инфекции в матку.
Однако на рождение ребенка в воде врачи смотрят неоднозначно. Проводимые в России исследования по родам в воде показали, что такие роды проходили достаточно быстро и ни одной женщине не потребовалось лекарственного обезболивания. Но все они проводились в условиях эксперимента: в специальном бассейне, по специальной методике и при тщательном наблюдении специалистов. При несоблюдении всех этих условий возникает опасность для здоровья матери и малыша из-за возможности их инфицирования.
ВАЖНО
Осложненные роды, многоплодная беременность, тазовое предлежание ребенка являются противопоказанием для родов в воде.
После родов
Первая встреча матери и ребенка
После родов наступает период взаимного узнавания: ребенок и мать изучают друг друга, молодая мама ищет в малыше знакомые черты, пытается приноровиться к его тельцу.
ВАЖНО
Новорожденный ребенок понимает не смысл ваших речей, а вашу интонацию. Ваша улыбка, поглаживание и даже сюсюканье скажут малышу гораздо больше, чем слова любви, произнесенные обычным языком.
Но для того чтобы почувствовать в полной мере радость материнства и любовь к ребенку, требуется время. Привязанность складывается из ежедневного общения, ежедневной заботы, когда вы с ребенком лучше узнаете друг друга.
Некоторые женщины сначала совсем не испытывают никаких материнских чувств к ребенку, могут относиться к нему равнодушно. Но причиной такого равнодушия может быть то, что во время родов мать потеряла много сил, и пока она не оправится от этих испытаний, не способна на проявление каких-либо чувств.
Иногда первая встреча с ребенком ставит родителей в неловкое положение. Ведь они представляли и ожидали увидеть пухлого, розового малыша, а перед ними может появиться испачканный, красный, сморщенный младенец.
«Новорожденному ребенку необходимо слышать голос матери, чувствовать ее запах. Родильные дома наносят большой ущерб, разлучая новорожденного с матерью. Его первый опыт – это отрезки времени, протекающие между моментами, когда он обретает мать. Без нее он словно в темноте, он тонет в крике других младенцев. Мать и после родов продолжает символическое вынашивание ребенка. С того момента как она привязывается к младенцу, она несет за него ответственность, как за собственную сохранность. До родов плод уже общался с окружающим миром вместе с матерью, и если после родов его отрывают от матери, помещая в общество других плачущих младенцев, то лишают привычного чувства безопасности». (Ф. Дольто. На стороне ребенка)
Однако значительно чаще в тот момент, когда ребенка кладут на живот матери, ее охватывают вдруг теплота и нежность к этому существу. При этом и плача ребенка может быть достаточно, чтобы женщина ощутила себя матерью. Первым телесным контактом матери и ребенка, который называют контактом «кожа к коже», является ощупывание новорожденного. Женщина поглаживает спинку, ножки и ручки малыша, гладит его влажную головку, перебирает пальчики рук и ног. Таким образом, мать признает свое дитя, а дитя – свою мать. Этот импульс стимулирует у женщины выделение гормонов, в частности, окситоцина и пролактина, которые стимулируют эмоциональную связь между матерью и ребенком, поэтому их называют гормонами связи. Кроме этого окситоцин и пролактин стимулируют лактацию.
Первые минуты после родов – это период релаксации новорожденного, необходимый для восстановления его сил после напряжения во время рождения. Материнские поглаживания не только помогают восстановлению кровотока у младенца, но и стимулируют его дыхательные движения.
Все чувства играют важную роль в раннем, первоначальном контакте ребенка с матерью. Возможно, дети тянутся к матери в связи с тем, что ощущают ее запах, который играет немаловажную роль. Поэтому больничные антисептические запахи могут плохо сказаться на таком контакте. То, что важно для женщины во время родов: тишина, приглушенный свет, тепло, – важно и для ребенка.
Во время первого контакта с матерью происходит и первое прикладывание к груди. Это лучше сделать сразу после родов или не позднее чем через 1,5–2 часа. Сосательный рефлекс появляется в течение часа, ребенок поворачивает голову из стороны в сторону, чтобы найти сосок матери. Ребенку легче сосать, когда мать сидит прямо – в таком положении сосок наилучшим образом входит в рот ребенка.
Прикладывание к груди – естественное действие, которое имеет огромное значение как для младенца, так и для матери: оно дает устойчивую лактацию. Активность матери в этот момент важна не менее, чем активность ребенка. Обычно ребенок сосет в течение 30 минут одну грудь и после этого выпускает ее. Теперь его необходимо приложить к другой груди, которую он тоже будет долго сосать. Когда малыш справится со своей задачей, он засыпает. Это происходит примерно через 2–3 часа после родов. Как правило, к этому моменту женщина тоже испытывает непреодолимое желание расслабиться и заснуть.
Через 1,5–2 часа послеродового сна мать и младенец просыпаются. Новорожденный начинает снова искать грудь, и мама снова помогает ему правильно приложиться. Такая последовательность событий продолжается весь день. Мама и ребенок просыпаются, малыш ищет грудь, и мать помогает ему ее взять. Все время, пока ребенок учится захватывать грудь, он периодически ищет глазами мать, а мать, в свою очередь, постоянно смотрит на младенца.
Своевременный и правильно проведенный первый контакт матери и ребенка после родов предопределяет их отношение друг к другу. Для матери этот контакт важен, поскольку от него зависит пробуждение ее материнского инстинкта. Для новорожденного этот критический период определяет его способность любить и испытывать привязанность вообще.
Критическим периодом, или периодом запечатления, для новорожденного является первый час жизни. Именно в это время, а далее в течение первых суток жизни, он запечатлевает мать, что впоследствии служит основой для формирования по отношению к ней устойчивой привязанности. Этот период важен также и для матери, поскольку именно в этот период у нее тоже происходит запечатление своего ребенка, что служит толчком для пробуждения ее материнского инстинкта и формирования привязанности к новорожденному. Именно поэтому зрение новорожденного настроено таким образом, что он ясно видит предметы и выделяет лица, расположенные от него на расстоянии 20–25 см. Именно на таком расстоянии от глаз младенца находится лицо матери при кормлении грудью.