После рождения последа акушерка проверяет состояние вагины, обрабатывает ее перекисью водорода и спиртовым раствором прополиса и, если необходимо, зашивает разрывы, хотя при естественных родах только 3–4 процента женщин получают серьезные разрывы, требующие обязательного наложения швов. Небольшие трещины, появляющиеся у 25–30 процентов рожениц, заживают естественно.

Если случилось так, что мама или малыш нуждаются в медицинской помощи, не тратьте ни минуты – отправляйтесь в роддом. Если в помощи нуждается только мама, то малыша лучше и безопаснее оставить дома с родными.

«Все люди рождаются по-разному. И жизнь их проходит так, как прошли их роды. Когда люди с бессознательной уверенностью идут навстречу значительным событиям и радикальным изменениям в жизни, это означает, вероятно, что их роды прошли легче обычного, без помех и без боли.

Рождающийся на свет ребенок должен был бы напоминать нам, что человек – это существо, которое пришло извне, и каждый рождается, чтобы принести своему времени что-то новое». (Ф. Дольто. На стороне ребенка)

Если ваш муж или кто-то из близких родственников помогают вам и акушерке во время родов, попросите их заранее познакомиться с тем, как они должны действовать в течение родов.

Действия помощников во время первой стадии родов

Ваша как помощников главная задача на этой фазе – помочь роженице быть спокойной. Для этого нужно, прежде всего, сохранять тишину и спокойствие в себе. Расслабьтесь, отвлеките роженицу спокойным, поднимающим дух занятием. Если она выглядит усталой, то напомните ей, что очень хорошо сейчас лечь и поспать. Если заснуть не удается, то обязательно найдите ей занятие, только чтобы она не просто сидела или лежала и ждала окончания родов.

Вы можете начать засекать периодичность и длительность схваток. С приходом акушерки вы станете специалистом хронометража и освободите ее от этой рутины, позволив сосредоточиться на главном.

Напоминайте роженице о том, что нужно чаще пить, перекусывать и ходить в туалет. Вы тоже должны хорошо есть – силы вам понадобятся. Только избегайте пищи, оставляющей сильный запах: лука, чеснока, копченостей и т. п. Запах может мешать роженице, вызывая у нее тошноту.

В родах во время первой стадии возможна рвота – не пугайтесь. Это организм освобождается от всего лишнего, мешающего родам. Обычно женщина после рвоты чувствует облегчение и некоторый подъем сил. После рвоты не следует ничего есть, надо прополоскать рот и выпить немного чистой воды или чая с медом и лимоном.

На этой фазе при желании роженице можно сделать клизму. Иногда у женщины бывает жидкий стул – это аналогично рвоте, когда тело избавляется от всего лишнего.

Ваши советы и инструкции должны быть точными и лаконичными. Говорите коротко и ясно. Лишние и незначительные слова могут роженицу раздражать. Если она просит помощников удалиться, не принимайте это на свой счет. Предоставьте ей свободу и пространство, оставшись где-то рядом, пока вас не позовут. В этот момент контакт «глаза в глаза», прикосновение, пожатие руки могут дать ей больше, чем слова. Прикасайтесь к ней только в том случае, если ей это нравится.

Круговой массаж поясничной области, который недавно был столь желанен, может оказаться сейчас неприятен. Зато прямое давление рукой на копчик, противоположное давлению головки ребенка, снимет излишнюю боль в спине.

Дышите с ней в такт, если это ей помогает. Напоминайте о медленном, ритмичном дыхании.

Можете давать ей мелкие кусочки льда или чуть-чуть чистой воды. Часто вытирайте ей пот со лба холодной мокрой тряпочкой.

Отслеживайте длительность и частоту схваток. Если схватки заметно учащаются или появляется желание тужиться, это должно быть сообщено акушерке, которая проконтролирует полноту раскрытия шейки матки.

Действия помощников во время второй стадии родов

Продолжайте создавать уют, помогайте роженице поддерживать правильный ритм дыхания и потуг во время родов, поддерживайте ее морально. Помогите ей расслабиться в паузах между потугами, говоря успокаивающие слова, кладите влажные холодные платочки на лоб и плечи. Давайте ей лед или глоточки воды, если пересыхают губы.

Если нужно, поддерживайте ее спину во время потуг. Если она теряет равновесие в выбранной позиции, то помогите ей встать. Если она просит, делайте ей массаж крестца. Потуги – это огромная физическая и эмоциональная нагрузка. Роженица очень устает, особенно если вторая стадия родов затягивается. Сохраняйте присутствие духа сами и поддерживайте его у нее.

Акушерка будет продолжать следить за состоянием ребенка с помощью стетоскопа, а после прорезания головки – по цвету кожи. Продолжайте быть спокойными и разумно сосредоточенными в любой ситуации. Когда прорежется головка, приготовьте чистое место под мамиными бедрами для появления ребенка.

Поливание стерильным оливковым маслом на растянутую промежность (при обычных «воздушных» родах, то есть не в воду) уменьшает натяжение и способствует ее растяжению – в водных родах это делает вода. Давление на промежность или ее «поддержка» в этот момент может, наоборот, нарушить равновесие растяжения, что приведет к разрывам. Иногда допустимо только осторожное растягивание половых губ и промежности по всей окружности головки ребенка.

Пока ребенок получает достаточно кислорода, не торопите последние потуги, выталкивающие ребенка на свет. Пусть роды завершатся так же естественно, как шли. При развороте ребенка дайте сделать ему это самому, не помогайте. Не надо очищать носик ребенка от слизи до полного выхода его на свет. Это может спровоцировать дыхание, когда грудная клетка еще сжата в родовом канале.

Если ребенок родился в околоплодном пузыре (в «рубашке»), нужно сразу разорвать оболочки, чтобы он мог сделать вдох (здесь может понадобиться отсасывание слизи из дыхательных путей ртом или резиновой грушей).

Приняв ребенка, нужно сразу положить его на живот и грудь матери кожей на кожу. Прикосновение мамы, ее тепло, запах, ее голос необходимы ребенку. Если ему срочно требуются какие-либо процедуры, они должны проводиться в данном положении.

Если нужно, то можно очистить носик и ротик малыша от слизи, облегчая дыхание. Но большинство детей очищают свое горло сами, когда положены на грудь матери. Любые действия, стимулирующие ребенка к жизни, могут быть сделаны в маминых руках.

Действия помощников в третьей стадии родов

Создайте и поддерживайте мягкую атмосферу вокруг роженицы, устраните факторы возможного стресса у малыша. Пригасите яркий свет, чтобы он не слепил малыша. Можно зажечь свечи из натурального воска с приятным запахом. Устраните громкие и резкие звуки. В комнате должно быть тепло и уютно. Если предыдущие стадии родов были трудными, то слияние, переполняющее маму чувством любви, поможет преодолеть стресс и восстановить силы.

Помогите маме добраться до постели, если она родила в менее удобном для восстановления связи месте. Если же она родила на кровати, поменяйте постельное белье и постелите подгузник под мамой и ребенком.

На этой стадии матка продолжает работать. Плацента связана со стенками матки множеством мельчайших кровеносных сосудов. Теперь все эти сосуды должны сократиться, чтобы отделение произошло без кровотечения. Давить на живот или дергать за пуповину в это время не только бессмысленно, но очень опасно.

Ваша помощь сейчас может быть проста и незаметна. Если это не было уже сделано, сварите вкусный суп для новоиспеченной мамы. Ей потребуется много еды и жидкости для кормления малыша и восстановления сил.

На первом этапе родов находиться в бассейне с водой очень полезно, особенно при болезненных схватках и медленном раскрытии шейки матки. Теплая ванна (примерно 35 градусов) помогает расслаблению тела, улучшает родовую деятельность, боль от схваток ощущается не столь сильно (тормозится передача импульсов в центральную нервную систему), что позволяет отказаться от обезболивающих средств. Вода также снимает ощущение тяжести, уменьшает секрецию адреналина и расслабляет мускулатуру, создает состояние психической релаксации. Женщины, которые во время беременности достаточно много проводили времени в воде, рожают быстрее и легче, чем другие. Температура воды в бассейне или ванне не должна опускаться ниже 34 градусов и подниматься выше 36 градусов, так как слишком теплая вода действует на матку расслабляюще, что приводит к ослаблению родовой деятельности. При температуре воды выше 37 градусов могут возникнуть осложнения, связанные с преждевременной отслойкой плаценты и кровотечением.