Прежде чем решиться на анализ амниотической жидкости, взвесьте все за и против, все преимущества этого анализа именно для вас и возможный риск.

Обычно амниоцентез рекомендуется следующим группам женщин:

● старше 35 лет;

● имеющих ребенка с болезнью Дауна или другими хромосомными аномалиями;

● анализ крови которых выявил большую вероятность хромосомных аномалий;

● родственники которых – носители редких наследственных заболеваний;

● в случае если один или оба супруга – носители генетической патологии.

Стремительный рост ребенка сейчас приостанавливается, происходит «отделка» органов плода.

Ребенок достаточно развит к этому времени и способен заглатывать амниотическую жидкость. Считается, что этот процесс способствует развитию пищеварительной системы плода. Доношенный ребенок к концу беременности принимает не менее 483 мл жидкости за сутки. В процессе заглатывания жидкости в организме ребенка остаются непереваренные остатки, которые скапливаются в пищеварительной системе. Они образуют вещество, называемое меконий, или первородный кал. Обнаружение мекония во время родов в околоплодной жидкости является опасным признаком: ребенок мог заглатывать околоплодную жидкость вместе с меконием, что может вызвать осложнения. Поэтому при родах необходимо удалить меконий изо рта и верхних дыхательных путей ребенка.

Всю кожу плода покрывают тонкие волосы в виде пушка, называемые лануго. Кожа начинает уплотняться, под ней образуются небольшие жировые отложения, которые делают ее менее прозрачной.

На этом этапе ребенок имеет длину около 17 см и весит около 280 г (рис. 6).

Рис. 6. Развитие плода к 20-й неделе

Физиологические изменения. Ваш живот округляется и становится достаточно заметным для окружающих. Матка имеет размер небольшой дыни. У невысоких полноватых женщин беременность более заметна, чем у высоких и худощавых. О том, что матка развивается нормально, вам может сказать ваш врач или акушерка.

Вы начинаете чувствовать движения плода, и к вам приходит полное осознание своей беременности.

Психологические изменения. Сейчас у вас проходит спокойный, стабильный период беременности. Все неприятные признаки начала беременности отступили, и вы вновь чувствуете прилив энергии, улучшается настроение, возвращается нормальный сон. Вас переполняет чувство радости от ожидания своего ребенка, вы более уверены в благополучном исходе беременности, так как угроза выкидыша теперь менее вероятна.

Сейчас самое время подготовить себя психологически к появлению ребенка. Это событие принесет вам много хлопот, ведь у вас появится маленький живой человечек со своим характером, требующий много внимания и заботы, а не тот вечно довольный младенец из рекламы памперсов. Но именно с этим новым человечком вас на всю жизнь связывает нить любви, которая возникает уже сейчас, в период внутриутробной жизни ребенка.

NB

Установлено, что чем больше мать разговаривает с малышом, тем лучше ее настроение, а чем больше в ее жизни положительных эмоций, тем умнее будет ребенок.

Еще будучи в животе, ребенок чувствует ваше отношение, перепады вашего настроения; он знакомится с голосами своих родителей и способен отличать их от чужих. Поэтому не скупитесь на проявления любви и доброты, не ссорьтесь с окружающими, не поддавайтесь на раздражающие факторы. Сейчас важно, чтобы ребенок постоянно чувствовал вашу любовь.

Наступило время вашей активности: в работе, в занятиях физкультурой, в общении с окружающими. Уделите больше внимания семье: мужу и старшим детям. Прошлые месяцы беременности вы были полностью погружены в себя и сами нуждались в заботе близких. Теперь они тоже могут получить недостающее им тепло и внимание.

Но при этом не забывайте наблюдать за реакциями своего организма, не доводите себя до истощения. Правильно распланируйте свой день, чтобы у вас было время и для работы, и для отдыха. Когда родится ваш малыш, умение распределять свое время и жить по определенному режиму вам очень пригодится.

Гормональные изменения, происходящие в этот период, могут принести немало волнений женщине. Так, вы можете заметить, что у вас вдруг начали интенсивно расти волосы и ногти. Ногти при этом могут стать неровными, необычно твердыми или совсем мягкими. Структура волос может измениться как в лучшую сторону, так и наоборот. Из-за того, что ток крови становится более интенсивным, а в организме матери увеличивается количество питательных веществ, волосы становятся густыми и блестящими. Но вместе с этим волосы могут появиться на лице, плечах, спине, животе, ногах. У некоторых беременных женщин, наоборот, волосы становятся менее упругими и мягкими.

NB

Во время беременности не стоит проделывать эксперименты со своими волосами: окрашивать их, делать химическую завивку. Химическая завивка из-за гормональных изменений в организме может просто не получиться, к тому же воздействие химических веществ опасно для развития ребенка.

Происходящие гормональные перемены могут отрицательно сказаться на остроте вашего зрения. Ношение же контактных линз является абсолютно безопасным. Если есть повод для беспокойства, посоветуйтесь с окулистом.

Поскольку 5-й месяц беременности вполне спокойный, то вы вполне можете затеять в это время какое-то путешествие, поменять обстановку, развеяться, побыть вдвоем с мужем. Чтобы ваш отдых не был ничем омрачен, придерживайтесь некоторых рекомендаций.

● Выбирайте для отдыха одно место и те страны, где можно получить хорошую медицинскую помощь.

● Не выбирайте места, климат которых резко отличается от привычного.

● Программу отдыха и увеселительные мероприятия согласуйте со своим распорядком дня.

● Не стоит ездить на отдых в горы, так как разреженный воздух может неблагоприятно сказаться на вашем здоровье.

● Не совершайте поездки в места, где свирепствуют различные инфекционные заболевания.

● Не пейте воду и не употребляйте продукты неизвестного происхождения.

● Возьмите необходимые витамины и лекарственные средства, а по прибытии на место узнайте адрес клиники.

● Если вы летите самолетом, то предварительно выпейте побольше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Займите место у прохода поближе к туалету. Пояс безопасности застегните ниже живота.

● Если вы едете в автомобиле, запаситесь подушкой для укрепления спины, не забудьте прихватить термос и запас еды, только не скоропортящейся. Во время поездки почаще останавливайтесь, выходите из машины, чтобы размяться.

● При посещении ресторана откажитесь от неизвестных блюд, а также от острых соусов, сладостей. Предпочтите рестораны, специализирующиеся на морепродуктах, и те, которые могут предложить здоровую пищу.

Между 16-й и 20-й неделями беременности вам будут предложены следующие обследования:

● измерение кровяного давления;

● анализ мочи;

● выявление отеков;

● исследование формы и величины матки;

● выявление вирусного воспаления печени – гепатита В;

● прослушивание сердцебиения плода.

Также в этот период проводится УЗИ – исследование для определения пола ребенка (по желанию родителей), предполагаемого срока родов, развития плода и возможных нарушений, положения плаценты, диагностируется многоплодная беременность. Это самое подходящее время для того, чтобы обследовать все органы ребенка – сердце, печень, позвоночник и др.