Некоторые люди называют йогу образом жизни. Йога возникла в Индии и включает в себя физические, ментальные и духовные практики, представленные в виде физических упражнений (для увеличения силы, развития гибкости и дыхания), техник расслабления и ментальных практик (см. главу 14). Многие исследования показывают, что йога помогает бороться с усталостью, беспокойством, депрессией, снижает уровень стресса, улучшает качество сна и общее качество жизни пациентов с раком груди.

Существует множество разновидностей йоги, некоторые из них более активные, другие – менее. Активная йога уделяет внимание силе и гибкости, а восстановительная йога нацелена на расслабление тела и включает в себя ментальные практики. Если вы никогда раньше не занимались йогой, попробуйте для начала поработать с тренером, чтобы вам показали, как принимать правильные позы, менять их и при этом грамотно дышать. Благодаря йоге вы также познакомитесь с новыми людьми. Расскажите инструктору о своем лечении, чтобы он для вас внес корректировки в сложные позы. Во многих центрах йоги коврики можно брать напрокат.

После вы уже сможете самостоятельно заниматься йогой дома, используя книги, DVD-диски или приложения для смартфона. Если у вас недостаточно гибкости и вы никогда раньше не занимались йогой, ознакомьтесь с книгой «Йога для скованного тела» от Лин Крэддок[24]. Если вы ищете издания по йоге, предназначенные специально для людей с раком молочной железы, почитайте «Йогу для переживших рак груди и для страдающих раком» доктора Джимми Квока[25]. Всё, что вам потребуется для занятий, – это нескользящая поверхность (в идеале коврик для йоги) и легкая свободная одежда (например, футболка и леггинсы).

Мы уже говорили, что не существует универсального вида физической активности, который поможет вам справиться с раком груди. Делайте то, что любите, даже если никто из ваших знакомых этим не занимается! Всё, что заставляет сердце биться чаще и поднимает настроение, пойдет на пользу. Будь то теннис, скалолазание, зумба или что-то менее напряженное, например пилатес или тай-чи. Вернулись ли вы к хоккею, нетболу или решили освоить совершенно новый для вас вид спорта – просто получайте удовольствие от тренировок.

Исследований о физических упражнениях для людей, регулярно занимающихся спортом, тренирующихся и участвующих в соревнованиях и заболевших раком груди, мало. Лишь немногие врачи смогут порекомендовать вам что-нибудь стоящее. Мы обе занимались спортом до постановки онкологического диагноза – и бо́льшую часть советов о тренировках во время лечения получили от пациентов, которые сами занимались спортом. Мы хотим поделиться ими в этой книге.

Как правило, заниматься спортом во время лечения совершенно безопасно, за исключением послеоперационного восстановительного периода (врач скажет, когда вы сможете возобновить тренировки). На первых порах вам не удастся тренироваться так же активно и долго, как раньше. Это связано с тем, что химиотерапия ослабляет иммунную систему и влияет на сердце, лучевая терапия выматывает, а герцептин иногда вредит сердцу. Если вы начнете тренироваться в прежнем режиме, то просто рухнете на пол без сил. Главное, убедитесь в том, что у вашего тела хватает энергии на процесс восстановления после терапии, что вы постоянно укрепляете свой иммунитет. Тогда вы быстрее сумеете вернуться в прежнюю форму и двигаться дальше.

Каким бы видом спорта вы ни занимались, во время лечения придется сократить уровень физической нагрузки. Тренируйтесь в медленном темпе или ходите на короткие и высокоинтенсивные кардио– и силовые занятия, когда восстановите силы. Если лечение рака завершилось, вы можете вернуться к своим обычным тренировкам. Помните, что для возвращения к прежней физической формы вам потребуется время (как минимум год). Не пытайтесь победить в соревнованиях в течение трех месяцев после окончания лечения и не ждите, что восстановитесь за такой короткий промежуток времени. Просто принимайте участие в состязаниях, чтобы показать всем – вы способны заниматься спортом, несмотря на рак груди.

Добавьте в свою тренировку несколько силовых, общеразвивающих упражнений или занятий по растяжке, чтобы разнообразить походы в спортзал и восстановить общий уровень физической формы. Попросите кого-нибудь в тренажерном зале помочь вам выполнить упражнения с собственным весом. Представьте, что вы начинаете всё с нуля и вам нужно заново учиться правильно подходить к тренировочному процессу. Не берите во внимание свои прежние достижения и постарайтесь не сравнивать себя с другими людьми. На сайте www.cancerfit.me вы найдете проверенные материалы о занятиях спортом для тех, кто живет с онкологическим заболеванием или вылечился от рака.

Противораковая терапия воздействует на каждого человека по-разному, независимо от того, занимался он раньше спортом или нет. На восстановление физической формы могут уйти месяцы или даже годы, но у вас обязательно всё получится – и вы станете еще выносливее и сильнее, чем раньше!

На сто тысяч здоровых беременных женщин в мире приходится от трех до восьми больных раком. Иными словами, в Великобритании из сотен тысяч женщин, у которых ежегодно обнаруживают рак, менее сотни беременны на момент постановки онкологического диагноза.

Выявить рак груди во время беременности – непростая задача, поскольку консистенция ткани молочных желез женщины в этот период меняется. Если вас что-то беспокоит, обратитесь к семейному врачу. Если доктор заподозрит опухоль, он направит вас на УЗИ молочных желез. Если вам требуется маммография, перед исследованием на вас наденут специальный защитный фартук, который закроет живот (поскольку рентгеновское излучение вредит будущему ребенку). Вам также сделают трепан-биопсию подозрительного участка молочной железы или биопсию лимфатических узлов.

При наличии опухолевых клеток в лимфатических узлах вам не назначат КТ или сцинтиграфию костей (эти исследования обычно проводятся для выявления отдаленных метастазов) из-за опасности лучевого воздействия для ребенка. Вместо них вы пройдете рентген грудной клетки (закрыв живот специальным фартуком) и УЗИ печени. КТ и сцинтиграфию костей вам назначат только после родов.

Беременность – один из самых волнующих периодов в жизни. К сожалению, радостное волнение может смениться отчаянием из-за постановки онкологического диагноза. Порой бывает трудно найти людей, которые знают, через что вы проходите. Вам поможет замечательная благотворительная организация Mummy’s Star. Она всячески поддерживает женщин, у которых во время беременности или в течение первого года после рождения ребенка обнаружили рак, и их семьи. На их сайте вы найдете много полезной информации о том, как справиться с работой во время болезни, о финансовой помощи и льготах, об отпуске по беременности, родам и по болезни. У сайта также есть форум для женщин и их партнеров, где содержатся советы о том, как поддержать детей во время вашей болезни. Если у вас обнаружился рак молочной железы в период беременности, мы настоятельно рекомендуем посетить данный сайт и получить там дополнительную поддержку.