Состояние медико-санитарного обслуживания заключенных характеризуется следующими показателями.
Эпидемическое и санитарное состояние лагерей и колоний в основном надо считать благополучным. Единственным инфекционным заболеванием, имевшим реальное значение была дизентерия, число случаев которой в 1955 году составило 2.186.
Заболеваемость заключенных с потерей трудоспособности в 1955 году, по сравнению с предыдущими годами, снижена и составила 5,1 % от списочного состава заключенных
Смертность в лагерях и колониях небольшая. За 1955 год она составила 5,3 человека на 1000 заключенных. Практически ликвидирована заболеваемость и смертность от пеллагры, алиментарной дистрофии, сыпного, возвратного и брюшного тифов, резко сократилась заболеваемость цингой. За последние 3 года почти в три раза сократилась смертность от туберкулеза легких.
Физическое состояние заключенных на протяжении последних лет удовлетворительное. Трудоспособные заключенные на 1 января 1956 года составляли 89,2 % от списочного состава, а инвалиды 10,8 %.
По данным на начало 1956 года, для оказания заключенным медицинской помощи в лагерях и колониях функционировало амбулаторий 1487, больниц 866, в которых было развернуто 36.689 коек, и для содержания детей заключенных женщин 49 домов младенца, что вполне обеспечивает потребность в них.
Больницы, амбулатории и дома младенца лагерей, которые снабжаются по линии ГУ В Со, удовлетворительно обеспечены медицинским оборудованием, инструментарием и медикаментами, а больницы УИТЛК — ОИТК, снабжающиеся через систему Главного аптечного управления Министерства здравоохранения, испытывают затруднения в обеспечении отдельными новыми лекарственными средствами и аппаратурой.
Однако, несмотря на удовлетворительные общие показатели, в санитарном состоянии и организации медицинской помощи заключенным имеются серьезные недостатки, требующие неотложных мер со стороны МВД СССР.
В размещении и содержании заключенных, наряду с удовлетворительными, в основном, условиями, имеет место скученность в ряде подразделений лагерей и колоний со всеми сопутствующими нарушениями в коммунально-бытовом обслуживании и санитарном состоянии, вплоть до завшивленности в отдельных лагерях (Чаун-Чукотский и Янский лагери УСВИТЛ, Севкузбасслаг, Косланлаг, Краслаг).
Ассигнования, выделенные на медико-санитарное обслуживание заключенных в 1956 году, не обеспечивают нормальную работу лечебных учреждений. В больницах имеется недостаток медицинского и обслуживающего персонала, на содержание которого не хватает средств. Большие трудности возникают при необходимости срочной госпитализации больных из-за отсутствия во многих больницах специального санитарного транспорта.
В лагерях и колониях на 1 января 1956 г. имелось около 10.000 туберкулезных больных или 10,8 на 1000 заключенных. Свыше 5000 из них находилось на больничном лечении. Несмотря на предпринимаемые ГУЛАГом меры к улучшению медицинской помощи туберкулезным больным путем организации специальных подразделений и создания необходимых условий для их содержания и лечения, положение продолжает оставаться неблагополучным.
Это объясняется тем, что среди больных туберкулезом имеется много уголовников-рецидивистов, принадлежащих к различным группировкам, бесчинствующих в лагподразделениях и лечебных учреждениях и срывающих лечебные мероприятия, в то время как администрация практически лишена возможности к ним, как больным, предпринимать какие-либо реальные меры.
На 1 января 1956 г. в лагерях и колониях числилось 2.712 заключенных, больных сифилисом, или 3,4 на 1000 заключенных. Заболевания сифилисом имеют распространение, главным образом, среди уголовно-бандитствующего элемента.
Трудность борьбы с сифилисом заключается в упорном отказе от лечения многих заключенных и, в принявшем довольно широкие размеры, способе заражения путем мужеложства. Жертвами уголовников-рецидивистов, занимающихся мужеложством, являются молодые заключенные, которых они под угрозой расправы насилуют, делают пассивными педерастами и заражают сифилисом. Эти явления получили значительное распространение в Устьвымлаге, Южкузбасслаге, Севкузбасслаге, Востураллаге, Севураллаге, Ивдельлаге и лагерях УСВИТЛ.
Неблагополучным является положение с производственным травматизмом среди заключенных в лагерях и колониях.
Если в 1954 году количество несчастных случаев на 1000 работающих заключенных было равно 86, то в 1955 г. оно возросло до 107 случаев.
Многие производственные травмы сопровождаются смертельными исходами. В 1954 г. умерло по этой причине 677 заключенных или 0,7 на 1000 работающих, а в 1955 г. — 499 или 0,68 на 1000 работающих.
Рост производственного травматизма объясняется в первую очередь несоблюдением производственной администрацией требований техники безопасности на объектах работ, особенно в лесных лагерях, Воркутинском, Норильском, УСВИТЛ и некоторых других.
Бытовой травматизм в лагерях и колониях в 1955 году значительно увеличился по сравнению с 1954 годом и по количеству случаев травм и смертельных исходов почти равен производственному травматизму.
Так, в 1954 г. было зарегистрировано 57 случаев бытовых травм на 1000 заключенных, а в 1955 г. их было уже 79 случаев на 1000. Умерло в результате этих травм (лагерный бандитизм, убито при попытках к побегу и т. п.) в 1954 г. 690 человек, что составило 0,54 на 1000 заключенных, а в 1955 г. 520 человек, или 0,56 на 1000.
Бытовые травмы имеют место большей частью среди заключенных из числа уголовно-бандитствующего элемента в результате возникающих среди них драк, поножовщины, попыток к побегу и свидетельствуют о неблагополучии существующих порядков в лагерях и колониях.
В лагерях и колониях чрезвычайно высока обращаемость заключенных за медпомощью, стремление их попасть в больницы и надолго задержаться в них, с целью добиться досрочного освобождения из мест заключения, установления инвалидности или освобождения от работы. На протяжении 3 последних лет в среднем в больницы ежегодно госпитализировалось около 40 % заключенных от их списочного состава. Причем на долю инвалидов приходится 44–45 % от всего количества койко-дней, проведенных заключенными в больницах.
Крайне неблагополучно положение с медицинскими кадрами в лагерях и колониях и условиями их работы.
По действующим типовым штатам в лагерях и колониях на 1 января 1956 года должно работать 4.494 врача и 7345 средних медицинских работников. На 1 апреля 1956 года количество врачей составляет не более 2300 человек. Некомплект врачей составляет около 2200 человек, или 50 % к штатной положенности. Особенно большие трудности имеются в лесных лагерях, где недостает около 300 врачей, а также в Ангарском, Озерном, Воркутинском лагерях, УИТЛК МВД Казахской ССР и УИТЛК УМВД Приморского края, в которых недостает 140 врачей. Оказание медицинской помощи заключенным и вольнонаемному составу в этих лагерях производится с большими затруднениями. Имеет место несоответствие в типовых штатах медперсонала лечебных учреждений лагерей и колоний с объемом работы этих учреждений.
Среди медицинских работников лагерей и колоний имеет место большая текучесть, которая вызывается, с одной стороны, угрозами, оскорблениями, избиениями и насилиями со стороны уголовно-бандитствующего элемента, а с другой стороны, неудовлетворительными бытовыми и материальными условиями.
Приложение № 5 к акту приема — передачи дел
Справка о состоянии военизированной стрелковой охраны ГУЛАГа МВД СССР на 1 апреля 1956 года
Военизированная охрана мест заключения МВД СССР организационно состоит из 3 отделов, 61 охраны, 122 отрядов, 444 дивизионов, 2150 взводов, 1 учебного полка, 3 учебных отрядов, 18 учебных дивизионов, 22 учебных взводов, 4 школ по подготовке сержантов-проводников розыскных собак, 25 питомников служебного собаководства.
Укомплектованность личным составом военизированной стрелковой охраны, исходя из принятого к финансированию лимита 10,25 % к фактической численности заключенных, выражается в следующем: