75. Porterfield JA The sacroiliac joint, Chapter 23 In Orthopaedic and Sports Physical Therapy, edited by J A Gould III and G J Davies, Vol II С V Mosby, St Louis, 1985 (pp 550–580)
76. Pnce R, Lehmann JF Influence of muscle cooling on the viscoelastic response of the human ankle to sinusoidal displacements Arch Phys Med Rehabil 71:745–748, 1990
77. Reeves JL, Jaeger B, Graff-Radford SB Reliability of the pressure algometer as a measure of myofascial trigger point sensitivity Pain 24:313–321, 1986
78. Schiffman E, Fncton J, Haley D, Tylka D A pressure algometer for myofascial pam syndrome reliability and validity testing, Chapter 46 In Proceedings of the Vth World Congress on Pam, edited by R Dubner, G F Gebhart, M R Bond, Vol 3 Elsevier Science Publishers, BV, New York, 1988
79. Sheon RP Regional myofascial pam and the fibrositis syndrome (fibromyalgia) Compr Ther /242-52, 1986
80. Sikorski JM The orthopaedic basis for repetitive strain injury Aust Fam Physician 17:81–83, 1988
81. Simons D Muscular Pam Syndromes, Chapter 1 In Myofascial Pain and Fibromyalgia, edited by J R Fricton and E A Awad Raven Press. New York, 1990 (pp 1—41, see p 31)
82. Simons DG Myofascial pam syndrome due to trigger pomts, Chapter 45 In Rehabilitation Medicine, edited by Joseph Goodgold С V Mosby Co, St Louis, 1988 (pp 686–723)
83. Simons DG, Simons LS Chrome myofascial pam syndrome, Chapter 42 In Handbook of Chronic Pam Management, edited by С David Tollison Williams & Wilkms, Baltimore, 1989 (pp 509–529)
84. Simons DG, Travell JG, Simons LS Suggestions alternate spray, alternative treatments Progress Report, Am Phys Therap Assoc 18 2 March 1989
85. Simons DG, Travell JG, Simons LS Protecting the ozone layer Arch Phys Med Rehabil 7164, 1990
86. Sinaki M, Merritt JL, Stillwell GK Tension myalgia of the pelvic floor Mayo Clin Proc 52:717–122, 1977
87. Stembrocker O, Isenberg SA, Silver M, et al Observations on pam produced by injection of hypertonic salme into muscles and other supportive tissues J Clin Invest 32:1045–1051, 1953
88. Stonnmgton HH Tension myalgia Mayo Clin Proc 52:750, 1977
89. Thomas D, Aidmis S Objective documentation of musculoskeletal pain syndrome by pressure algometry during thiopentone sodium (Pentothal) anesthesia Clin J Pam 5:343–350, 1989
90. Thompson JM Tension myalgia as a diagnosis at the Mayo Clinic and its relationship to fibrositis, fibromyalgia, and myofascial pam syndrome Mayo Clin Proc 65:1237–1248, 1990
91. Travell J Office Hours Day and Night The World Publishing Company, New York, 1968 (pp 289–291)
92. Travell JG Chrome myofascial pam syndromes Mysteries of the history, Chapter 6 In Myofascial Pain and Fibromyalgia, edited by J R Fricton and E A Awad Raven Press, New York, 1990 (pp 129–137)
93. Travell JG, Simons DG Myofascial Pam and Dysfunction The Trigger Point Manual Williams & Wilkms, Baltimore, 1983
94. Ibid. (p 67)
95. Travell W, Travell J Technique for reduction and ambulatory treatment of sacroiliac displacement Arch Phys Ther 23:222–246, 1942 (p 224)
96. Travell J, Travell W Therapy of low back pam by manipulation and of referred pam m the lower extremity by procaine infiltration Arch Phys Ther 27:537–547, 1946
97. Tunks E, Crook J, Norman G, Kalaher S Tender points in fibromyalgia Pain 34:11—19, 1988
98. Vallentyne SW, Vallentyne JR The case of the missing ozone are physiatnsts to blame? Arch Phys Med Rehabil 69:992–993, 1988
99. Voss DE, lonta MK, Myers BJ Proprioceptive Neuromuscular Facilitation, Ed 3 Harper & Row, Philadelphia, 1985 (p 304)
100. Weisl H The movements of the sacroiliac joint Ada Anat 23:80–91, 1955
101. Wigley RD Chronic fatigue syndrome, ME and fibromyalgia N Z Med J 103:378, 1990
102. Wilder DG, Pope MH, Frymoyer JW The functional topography of the sacroiliac jomt Spine 5:575–579, 1980
103. Wolfe F, Smythe HA, Yunus MB, et al American College of Rheumatology 1990 Criteria for the Classification of Fibromyalgia Report of the Multicenter Critena Committee Arthritis Rheum 33:160–172, 1990
Часть I
НИЖНИЕ ОТДЕЛЫ ТУЛОВИЩА
Глава 3
Миофасциальные боли в нижних отделах туловища
ВВЕДЕНИЕ В ЧАСТЬ 1
Часть 1 тома 2 «Руководства по триггерным точкам» посвящена мышцам поясничного отдела туловища, ягодичным мышцам и мышцам таза. К мышцам поясничного отдела относятся квадратная мышца поясницы и подвздошно-поясничная мышца; мышцы брюшной стенки и околопозвоночные мышцы представлены в части 5 тома 1. К мышцам ягодичной области, рассматриваемым в данной главе, относятся большая, средняя и малая ягодичные мышцы. К тазовым мышцам относятся глубоко расположенные, доступные пальпации мышцы, включая грушевидную мышцу. В части 1 также рассматриваются и другие глубокие мышцы — вращатели бедра, которые связывают таз с большим вертелом бедренной кости Кроме того, обсуждается отраженная боль, обусловленная поражением суставов позвонков поясничного отдела
В каждой главе в разделе 6 («Симптомы») представлены критерии дифференциальной диагностики отраженной боли при поражениях различных мышц.
«ПУТЕВОДИТЕЛЬ» ПО ПОРАЖЕННЫМ МЫШЦАМ
В данном разделе представлены мышцы, которые могут вызывать отраженную боль в участках, показанных на рис. 3.1. Эти области перечислены в алфавитном порядке. Мышцы, которые могут вызывать отраженную боль в обозначенных областях, перечисляются соответственно названиям этих областей. В этой схеме следует найти название болезненной области, а затем посмотреть, какие именно мышцы, вероятнее всего, служат источником боли. Затем следует уточнить характер болей, вызываемых отдельными мышцами. Номера рисунков представлены в круглых скобках. Болевые паттерны, описанные в томе 1 и у Travell и Simons [9], сопровождаются ссылкой на соответствующий источник. Болевые паттерны для мышц, описываемых в этом томе, представлены без ссылок.
В целом порядок расположения мышц в списке определяется частотой, с которой они вызывают боли в соответствующих областях. Этот порядок приблизителен, поскольку отбор больных в значительной степени зависел от того, со стороны каких именно мышц отмечалась симптоматика. Жирным шрифтом выделены мышцы, которые вызывают эссенциалъные боли в данной области. Обычным шрифтом обозначены мышцы, которые провоцируют разлитые боли. Аббревиатура ТТ означает триггерные точки.
Рис. 3.1. Красным цветом обозначены зоны в нижних отделах туловища, в которых могут отмечаться миофасциальные боли.
• Боль в животе
Прямая мышца живота (том 1, рис. 49.2)
Наружная косая мышца живота (том 1, рис. 49.1)
Грудной отдел подвздошно-реберной мышцы спины (том 1, рис. 48.1)
Многораздельная мышца (том 1, рис. 48.2)
Квадратная мышца поясницы (гл. 4, рис. 4.1)
Пирамидальная мышца (том 1, рис. 49.2)
• Боль в ягодичной области
Средняя ягодичная мышца (рис. 8.1, ТТ1 и ТТ2)
Квадратная мышца поясницы (рис. 4.1, а, б)
Большая ягодичная мышца (рис. 7.1, б и в)
Поясничный отдел подвздошно-реберной мышцы спины (том 1, рис. 48.1, с. 638) [9]
Грудной отдел длиннейшей мышцы спины (том 1, рис. 48.1)
Полусухожильная и полуперепончатая мышцы (рис. 16.1, а)
Грушевидная мышца (рис. 10.1)
Малая ягодичная мышца (рис. 9.1 и 9.2)
Прямая мышца живота (том 1, рис. 49.2)
Камбаловидная мышца (рис. 22.1, ТТ3)
• Боль в подвздошно-крестцовой области
Мышца, поднимающая задний проход, и копчиковая мышца (рис. 6.1, а)
Средняя ягодичная мышца (рис. 8.1, ТТ1 и ТТ3)
Квадратная мышца поясницы (рис. 4.1, б)
Большая ягодичная мышца (рис. 7.1, б)
Многораздельная мышца (том 1, рис. 48.2)
Прямая мышца живота (том 1, рис. 49.2)
Камбаловидная мышца (рис. 22.1, ТТ3)
• Боль в поясничной области
Средняя ягодичная мышца (рис. 8.1, ТТ1 и ТТ3)
Многораздельная мышца (том 1, рис. 48.2)
Подвздошно-поясничная мышца (рис. 5.1)
Грудной отдел длиннейшей мышцы спины (том 1, рис. 48.1)
Прямая мышца живота (том 1, рис. 49.2)
Грудной отдел подвздошно-реберной мышцы спины (том 1, рис. 48.1)
Поясничный отдел подвздошно-реберной мышцы спины (том 1, рис. 48.1)
• Боль в тазовой области
Копчиковая мышца (рис. 6.1, а)
Мышца, поднимающая задний проход (рис. 6.1, а)
Внутренняя запирательная мышца (рис. 6.1, б)
Большая приводящая мышца (рис. 15.2, б)
Грушевидная мышца (рис. 10.1)
Внутренняя косая мышца живота (том 1, гл. 49)