Литмир - Электронная Библиотека
Содержание  
A
A

Аномалии личности имеют тенденцию накапливаться в семьях, и это повышает риск развития психозов в следующем поколении. Социальные условия могут способствовать декомпенсации скрытых расстройств личности или провоцировать ее декомпенсацию. В возрасте после 55 лет под влиянием экономического стресса и инволюционных изменений расстройства личности иногда проявляются более ярко, чем в среднем возрасте. Для этого периода характерен особый «пенсионный синдром», который проявляется в утрате перспектив, сужении круга контактов, повышенном интересе к собственному здоровью, тревожностью и беспомощностью.

6.3. Расстройства восприятия и воображения

Определения

Восприятие есть субъективное психическое отражение предметов и явлений, оно складывается из ощущений, формирования образа, его дополнения воображением. Различают следующие группы патологических изменений восприятия: иллюзии, галлюцинации (истинные и псевдогаллюцинации), психосенсорные расстройства, агнозии. Феномены экстрасенсорной перцепции и психосенсорные расстройства представляют собой особую группу расстройств, включающую нарушения восприятия, воображения и сознания. Психосенсорные расстройства включают деперсонализацию и дереализацию. К патологии воображения относится патологическое фантазирование.

История вопроса, норма и эволюция

Процесс восприятия складывается из элементарных ощущений, которые синтезируются в образ объекта или явления, отличающийся предметностью, то есть конкретностью, целостностью, константностью и категориальностью, которая выражается в способности относить воспринимаемый объект к определенному классу предметов. Основные свойства восприятия наиболее полно описаны основоположником гештальт-психологии М. Wertheimer. Им же описаны значение соотношения восприятия фигуры и фона. Наибольший вклад в исследование восприятия внесла психофизика (законы Weber-Fechner-Stivens), которая изучила связь между порогом ощущения и силой стимула, а также процессы адаптации восприятия. Основоположником исследований физиологии восприятия считается Н. Helmholtz. Выделяются: визуальное восприятие, мозговая рецепция которого ассоциирована с сетчаткой; аудиальное, связанное с кортиевым органом; ольфакторное — с ольфакторным эпителием; вкусовое — вкусовые клетки; тактильное — с кожными рецепторами; кинестетическое — с рецепторами мышц, сухожилий, суставных сумок; вестибулярное — с полукружными каналами; а также болевое, которое может быть связано с любыми рецепторами при сверхсильном воздействии на них.

Основными законами восприятия являются следующие (см. рис. 5):

А) Закон подобия, благодаря которому похожие предметы распознаются среди других предметов.

Психиатрическая клиника: Учебное пособие для студентов и врачей-интернов - _08.jpg

Мы легко выделяем подобные предметы среди представленных.

Б) Закон близости, по которому существует критическое расстояние между двумя предметами, позволяющее рассматривать их как единый предмет.

Психиатрическая клиника: Учебное пособие для студентов и врачей-интернов - _09.jpg

Левые овалы выглядят как единый предмет, правые — как два предмета.

В) Закон прегнантности (упорядоченности), благодаря которому мы устанавливаем порядок в любом хаотическом поле предметов.

Психиатрическая клиника: Учебное пособие для студентов и врачей-интернов - _10.jpg

Мы способны установить порядок в беспорядочном сочетании кругов, звезд и прямоугольников.

Г) Закон закрытости и дополнительности, благодаря которому мы можем дополнять отсутствующие детали предмета, как бы «дорисовывая» целостный образ.

Психиатрическая клиника: Учебное пособие для студентов и врачей-интернов - _11.jpg

Левая фигура не может быть дополнена воображением до круга, а правая — может.

Д) Закон симметрии и имитации, позволяющий выявлять стереотипные ритмы конструкций предметов.

Психиатрическая клиника: Учебное пособие для студентов и врачей-интернов - _12.jpg

Верхний и нижний ряд симметричны и благодаря одинаковым расстояниям имитируют друг друга.

Е) Закон продолжения, благодаря которому мы можем проследить движение объекта в поле движений других объектов.

Психиатрическая клиника: Учебное пособие для студентов и врачей-интернов - _13.jpg

Заметно, что Б рассматривается как продолжение А, но не В, а Г — как продолжение В, но не А.

Рис. 5. Законы подобия

На уровне формирования образа происходит перекодировка — перенос знаков одной сенсорной системы в другую. Эти переносы изучает психология субъективной семантики, основоположником которой в нашей стране являлась Е. Ю. Артемьева. Переносы заметны по тому, что мы, например, можем ассоциировать форму с цветом, запахом, тактильные ощущения — со вкусом или звуком и т. д. Подобные переносы называются невербально-невербальными.

При ограничении сенсорных стимулов — депривации — даже у психически здоровых лиц через 24 часа наблюдаются следующие расстройства. Сначала возникают страх, паника, снижение настроения; затем меняется восприятие пространства, которое кажется большим или маленьким, нарушается двигательная координация, меняется ощущение времени (дни тянутся, как годы), трансформируется ритм сна — бодрствования; далее обнаруживаются нарушения мышления и схемы тела; а затем — иллюзии и галлюцинации. При дальнейшей депривации возможно образование бреда и соматические нарушения. При искусственной сенсорной депривации, например в особых депривационных ваннах, возникают феномены восприятия, напоминающие парапсихологические. Так, человек может слышать как в машине, расположенной на соседней улице, открывается дверь. В ходе эволюции человек утратил некоторые рецептивные системы, хотя и возможно, что в скрытом состоянии они функционируют на бессознательном уровне. К ним относится магниторецепция, которая особенно выражена у рыб и птиц. Благодаря магниторецепции происходит ориентация в магнитном поле Земли и возвращение домой после миграции.

Одной из особенностей восприятия является выделение нами красивого и привлекательного (аттрактивного) и некрасивого (аверсивного). В каждом из сенсорных процессов существуют такие аттрактивные и аверсивные стимулы, которые делятся на: общебиологические (например, всем вкус сладкого кажется приятным, а горького — неприятным), этногенетические (например, некоторые народы имеют этнические особенности восприятия ряда цветов и вкуса, в частности пигмеи реагируют тошнотой на запах зубной пасты) и индивидуальные. Общебиологическая привлекательность — непривлекательность связана со значением ряда стимулов для выживания вида.

Искаженное восприятие мира (иллюзорное) обусловлено также биологическими законами, например: глядя на предмет, поставленный в воду, мы видим его как будто надломленным на уровне поверхности воды, благодаря этому при захватывании предмета из воды он фиксируется со смещением вперед, что важно для ловли рыбы (иллюзия Поггендорфа). Объект, находящийся в углу, кажется большим, чем находящийся дальше от угла (иллюзия Данцио). Благодаря этой иллюзии «поведения прятанья в углу», возникающее при страхе, способствует отпугиванию хищника, так как визуальное восприятие увеличивает размер предмета. Когда мы видим движущиеся тучи и луну, нам кажется, что движется луна, а фон является устойчивым. Эта адаптация также эволюционно обусловлена, поскольку, будучи приматами, мы адаптированы к тому, что в природе чаще движется фигура на фоне, чем фон по отношению к фигуре. Иллюзии Мюллера-Люэра имеют прямое отношение к восприятию человека человеком: если у наблюдаемого человека руки подняты, он кажется выше, чем тот, у которого опущены плечи, хотя размеры туловища у них одинаковы.

51
{"b":"853686","o":1}