Внутрипарное сходство ОБ обычно не ограничивается только местом образования опухоли. Оно распространяется и на возраст появления опухоли и на гистологическую структуру ее. Пара ОБ не бывает частично похожа, только по локализации, например, или только по структуре опухоли, тогда как у РБ внутрипарное сходство ограничивается только наличием опухоли у обоих близнецов, с различием в ряде других моментов. Поразительное сходство заболевания раком ОБ отмечали и другие исследователи (ср. Gedda, 1951). Таким образом, если в возникновении рака генотип играет, по-видимому, незначительную роль, то на течение заболевания, локализацию и строение опухоли и т. д. генотип оказывает весьма существенное влияние.

В большинстве работ относительно болезней у близнецов материал рассматривается обычно на данном этапе состояния партнеров, а в случае повторного обследования тех же пар — на протяжении сравнительно короткого отрезка времени (нескольких месяцев, редко больше). Обобщения и выводы относительно заболеваний, сделанные на основании таких наблюдений, по-видимому, потребуют в ряде случаев пересмотра, переоценки и дополнений, если обследование тех же пар близнецов повторять через сравнительно значительные промежутки времени — 10 лет и больше. Такое систематическое исследование на значительном материале впервые предпринял Фершюр (Verschuer, 1954), повторно изучивший тех же близнецов через 25 лет (см. главу тринадцатую). Результат получился неожиданный для автора исследования: по всем болезням, в том числе по считавшимся автором в большой мере обусловленными наследственностью, как например туберкулез или шизофрения, однояйцевые близнецы оказались в подавляющем числе случаев дискордантными. Под руководством Фершюра аналогичное исследование было сделано его учеником Дуисом (Duis, 1956) в другом районе Германии (Франкфурт-на-Майне), правда с более коротким интервалом — через 10 лет и больше (первое обследование в 1936—1941 гг., второе — в 1951—1952 гг.). Повторно удалось обследовать 102 пары ОБ и 133 пары РБ, причем оба близнеца каждой пары были налицо. И в этом исследовании отчетливо выступила подавляющая дискордантность ОБ. Если при однократном обследовании оценка дается по схеме: здоров—болен, то при рассмотрении состояния близнецов за длительный промежуток времени выступает динамика развития заболевания и восстановления здоровья. Дуис рассматривает отдельно различные болезни и дает соответствующие таблицы вместе с описанием казуистики, а в конце приводит сводную обобщенную таблицу, в которой его данные сопоставляются с данными работы Фершюра 1954 г. Свой материал по месту сбора он обозначает «Франкфурт», а материал Фершюра — «Тюбинген». Отношение числа конкордантных пар к дискордантным дается в виде двух цифр, причем первая — это число конкордантных пар, вторая — дискордантных (табл. 44).

Эти цифры дают материал для размышления медикам разных специальностей, а также генетикам. Основной вывод из них, сделанный Дуисом, — преобладающая дискордантность ОБ, по-видимому, ведет к предположению, что во всех этих заболеваниях нет не только «фатальной» предрасположенности к ним, но даже сколько-нибудь значительной роли генотипических факторов, а решающую роль играют условия жизни и тесно с ними связанное индивидуальное развитие субъекта.

Правда, если сравнить конкретные цифры конкордантных случаев с дискордантными, то можно увидеть, что в группе РБ число конкордантных случаев по отношению к числу дискордантных несколько меньше, чем в группе ОБ. Например, для морфологических аномалий вообще в группе ОБ на 19 конкордантных пар имелось 22 дискордантных (1 : 1.16), а в группе РБ — на 6 конкордантных 32 дискордантных пары (1 : 5.33). То же приблизительно вытекает из цифр по другим болезням. Это, вероятно, надо понимать в том смысле, что в случае заболевания резистентность больного, реакция его на болезнь у ОБ чаще бывает внутрипарно больше похожа, чему РБ, и это стоит в зависимости от генотипа. Но внутрипарное сходство ОБ обнаруживается в общем довольно слабо, что и можно толковать в том смысле, что наследственность в этиологии и протекании всех этих болезней имеет второстепенное значение.

До сих пор мы имели дело с материалом, в котором сравнивались близнецы только в определенный момент их жизни или в короткий период ее. Мы рассматривали близнецов, так сказать, в статике, их жизнь бралась как бы в разрезе на определенном этапе ее. Теперь нам надо пытаться подойти к рассмотрению ряда свойств организма близнецов в динамике, в становлении, т. е. во времени, в перспективе возрастных изменений. Взаимоотношение наследственности и среды при таком подходе обнаруживается глубже и вернее. Разумеется, подобного рода исследования более трудоемки и длительны, их пока немного, а имеющиеся данные носят фрагментарный характер, далеко не давая сколько-нибудь последовательной и полной картины развития различных признаков близнецов в онтогенезе.

Вес — один из тех признаков, который легко определить при рождении близнецов, так же как и рост. Как известно, вес зависит от ряда конкретных условий утробной жизни каждого из близнецов и бывает иногда очень различным у партнеров одной пары. Поэтому трудно ответить на вопрос о том, у какого из типов близнецов внутрипарная разность по весу больше, у ОБ или РБ? Разные авторы приходят к противоречивым выводам (Босик, 1934; Gedda, 1951, и др.). Средний вес близнецов в общем меньше чем вес одиночек, причем средний вес РБ немного больше, чем ОБ (Essen-Moller, 1930; Босик, 1934, и др.). Вес близнецов, по-видимому, начинает отставать от веса одиночек только после седьмого месяца беременности (Zazzo, 1955). После рождения отставание в весе близнецов постепенно ликвидируется, и на втором году жизни близнецов он достигает веса одиночек (рис. 173; Brauns, 1934, и др.).

Очень мало длительных наблюдений за развитием отдельных пар близнецов. Одной из первых попыток такого рода было исследование одной пары ОБ женского пола Гизеллом с сотрудниками (Gessell a. Thompson, 1941, и др.). Об этой работе речь еще будет в дальнейшем (см. далее). Здесь же мы приведем только кривые динамики их веса и роста с первого года жизни до 12 лет (рис. 174).

Сходство кривых большое. Аналогичные кривые опубликованы для известной однояйцевой пятерни Дионн (рис. 175). Различие в весе и росте между этими детьми, наблюдавшееся при рождении и вызванное различием факторов утробной, среды, уже в конце первого года их жизни резко пошло на убыль, поскольку дети были поставлены в максимально благоприятные условия жизни. Сказалось их наследственное сходство, проявлению которого ничего в окружающей среде не препятствовало. Подробнее о пятерне Дионн речь идет в другом месте (см. главу девятую).

Высказывалось мнение, что отставание в весе сопровождается более легкой заболеваемостью соответствующего близнеца и т. п. (Brander, 1938), что не лишено оснований. Менее вероятно, что порядок рождения близнецов влияет на их дальнейшую судьбу, и что второй оказывается в более невыгодном положении в смысле развития, чем первый (Siebenthal, 1945; Gedda,1951).

Как в зависимости от возраста протекает развитие близнецов, наблюдаемое на таких измеримых признаках, как вес, рост, длина конечностей, объем груди, промеры головы и т. д.? Фершюр (Verschuer, 1931 —1934) сделал попытку изучить этот вопрос не путем длительных наблюдений одних и тех же пар близнецов, а путем обмера большого числа близнецов разных возрастов. Он использовал 1176 пар близнецов ОБ и РБ, взяв довольно разнородный материал (немцев, шведов и англичан), частично заимствованный из работ других ученых.