Дорогие читатели, позвоночник, как и все остальные ткани нашего тела, со временем стареет и изнашивается. Поэтому дегенеративные изменения в позвоночнике, которые рентгенологи называют «остеохондрозом» — не повод для паники. Кстати, не советую делать МРТ без назначения врача. Заключение исследования не является клиническим диагнозом и «лечить снимки» не надо! Так можно себя и до инфаркта довести.
Миф № 5 Боль в спине можно перетерпеть — сама пройдёт.
В норме боль носит адаптационный характер — это механизм физиологической защиты. Например, испытывая боль, ребёнок одёргивает руку от огня. Однако боль может и разрушать. Хроническая боль вызывает эмоциональные и психологические расстройства и даже может привести к суициду. Пациенты с хронической болью становятся раздражительными, плаксивыми, подвержены тревоге и депрессии. Поэтому так важно не терпеть боль, а непременно её снимать.
Для лечения боли в арсенале врачей много средств: от медикаментозного лечения до физиотерапии и остеопатии. Важно вовремя обратиться к специалисту для выяснения причины. К сожалению, зачастую мы идём к врачу, когда уже нет сил терпеть, как в народной поговорке: «Пока гром не грянет — мужик не перекрестится». Между тем лечить боль, которая стала постоянным спутником жизни и беспокоит много лет, очень сложно.
Миф № 6 Боль в спине можно вылечить только таблетками и уколами.
Для врачей-неврологов существуют специальные клинические рекомендации, как лечить боль в спине. Стандарты лечения основаны на использовании медикаментов. В основном это нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты центрального действия.
При этом очень мало внимания уделяется немедикаментозным методам — физиотерапии, рефлексотерапии и остеопатии. Безусловно, в некоторых случаях нельзя обойтись без лекарств, например, когда в острый период нужно снять отёк и воспаление. Но само по себе медикаментозное лечение носит симптоматический характер, то есть оно не устраняет причину боли. Более того, лекарства имеют массу побочных эффектов, разрушают желудок и печень. Остеопатическое же лечение безопасно и позволяет убрать причину боли — блок в суставах, напряжение мышц и фасций, улучшить питание тканей.
Миф№ 7 Вис на турнике при боли в спине.
Мои пациенты часто задают вопрос: полезно ли висеть на турнике?
Что происходит в нашем теле, когда мы висим на перекладине, полностью оторвав ноги от земли? Большая часть нагрузки ложится на плечевой пояс и верхние конечности, так как они вынуждены удерживать вес на перекладине. Наше тело — это не «мешок с картошкой», при висе на перекладине мышцы рефлекторно включаются в работу, напрягаясь и стабилизируя позвоночник. Поэтому полноценного растяжения позвоночника и мышц при висе мы не получаем. Более того, при висе растягиваются мышцы-сгибатели бедра. Это усиливает поясничный лордоз и может вызвать боли, если у тебя есть остеоартроз.
Вис на перекладине показан людям только со здоровым позвоночником и хорошим мышечным корсетом. При остеоартрозе, тем более при наличии грыжи диска, висеть на перекладине опасно.
Важно также правильно спускаться с турника. Если спрыгнуть с перекладины, то можно получить травму, так как при этом могут быть ущемлены нервные корешки.
При заболеваниях спины предпочтительнее выполнять полувис, что предполагает обязательную опору для ног. В этом случае нагрузка на плечевой пояс меньше, нет перерастяжения сгибателей бедра, мышцы дают возможность растянуть позвоночник — суставные фасетки позвонков расходятся, растягиваются фасции и оболочки нервов. Всё это может принести облегчение страдающему от боли. Но даже полувис на турнике пациенты с проблемами позвоночника могут выполнять только после консультации с врачом-остеопатом.
Категорически нельзя выполнять вис и полувис в период обострения боли в спине, при обострении плечелопаточного периартрита, при наличии межпозвоночных грыж, при нестабильности позвоночника и спондилолистезе, а также при избыточном весе.
При выполнении виса и полувиса не рекомендуется спрыгивать с турника, сходить нужно медленно, без рывков, постепенно переместить вес тела на ноги, а только потом отпустить руки. Также не рекомендую выполнять скручивающие движения в позвоночнике, потому что это может привести к ущемлению нервных корешков!
Случай из практики.
На приём обратился мужчина 40 лет с острой болью в пояснице, которая появилась после занятий на турнике — виса и подтягиваний. У мужчины избыточный вес. Выяснилось, что при подтягивании он выполнял скручивающие движения по оси позвоночника влево и вправо, а после виса спрыгивал на ноги. Проведя обследование, мы выяснили, что в позвоночнике мужчины есть несколько грыж, которые сдавили нервные корешки в пояснице. Было проведено медикаментозное и остеопатическое лечение. В течение трёх дней боль значительно уменьшилась.
Вис и полувис лучше выполнять в конце тренировки, предварительно «разогрев» мышцы спины и плечевого пояса.
ВОСЕМЬ ПРИЧИН БОЛИ В СПИНЕ
Почему у тебя болит спина? Есть много причин. В этой главе я описал основные из них: малоподвижный образ жизни и статическая перегрузка мышц, хронический стресс, вредное питание, спортивные сверхнагрузки, травмы, физиологическое старение, роды и беременность, плохая обувь, неправильно подобранные подушка и матрас.
Причина № 1 Малоподвижный образ жизни.
Урбанизация, развитие транспорта и повышение комфорта жизни привело к тому, что мы стали меньше двигаться. В медицине дефицит движения называют гиподинамией. Многие из нас, выходя из дома, садятся в машину, едут до офиса и там на протяжении 7–8 часов сидят на стуле, а потом точно в таком же положении едут домой в автомобиле. В лучшем случае мы забегаем на часик в спортзал два раза в неделю. Между тем природа создала наше тело для движения, а иначе для чего нам столько мышц и костей?
Заметки на полях.
По оценкам учёных, физическая инертность является основной причиной порядка 21–25 % случаев заболеваний раком молочной железы и толстой кишки, 27 % случаев заболеваний диабетом и около 30 % случаев ишемической болезни сердца. Поэтому выражение «движение — жизнь» не лишено смысла.
Наши мышцы можно разделить на две группы.
— Первая группа обеспечивает поддержание позы — статические мышцы.
— Вторая группа обеспечивает движение — динамические мышцы.
Статические и динамические мышцы — антагонисты, благодаря этому мы способны сидеть, стоять, ходить, бегать и прыгать. Но современный житель мегаполиса слишком часто нагружает статические мышцы, забывая про динамические.
Пример статической нагрузки — работа за компьютером. Мышцы становятся жёсткими, формируются плотные и болезненные участки — триггерные точки.
Бесполезно лечить триггерные точки, не меняя образ жизни — они будут постоянно возвращаться, вызывая боль. Рецепт один — движение. Своим пациентам, ведущим «офисный образ жизни», я рекомендую выполнять гимнастику через каждые 45 минут рабочего времени.
Другая причина, из-за которой страдает позвоночник, — это использование гаджетов, когда голова находится под неестественным углом, слегка наклонившись вперёд, что перегружает шейные позвонки. Известно, что регулярное использование смартфонов, например, для просмотра фото или видео на 30 % увеличивает риск формирования межпозвоночных грыж и протрузий в шейном отделе. Это таит в себе большую опасность, ведь через шейный отдел проходят жизненно важные сосуды и нервы, которые снабжают кровью головной мозг. Если кровоснабжение ухудшается, возникают головные боли, гипертония, снижение памяти и внимания, головокружение и нарушение зрения.
В рекомендациях ВОЗ по здоровому образу жизни физической нагрузке уделяют особое место. Есть даже нормативы двигательной активности для каждого возрастного периода. Они прописаны в документе «Глобальные рекомендации по физической активности для здоровья». Согласно этим рекомендациям, для сохранения здоровья взрослые люди должны заниматься умеренными физическими нагрузками не менее 20 минут в день! Это могут быть состязания, спортивные игры, пешие прогулки, велосипед, йога, пилатес, бассейн и так далее. Для детей и подростков этот норматив выше — не менее 60 минут в день!
