Пищевая непереносимость, как результат дефицита пищеварительных ферментов, имеет, как правило, наследственную природу и связано с генетическим дефектом генов, кодирующих эти ферменты. Примером пищевой непереносимости может быть лактазная недостаточность.

К сожалению, у многих людей есть повышенная чувствительность к некоторым продуктам питания, о которой они даже не подозревают, поскольку симптомы могут быть неспецифичны: диспепсия, расстройство стула, боли в животе. В таких случаях рекомендуется пройти тест на выявление потенциально опасных именно для тебя продуктов питания. Существуют разные тесты (например, определение иммуноглобулинов класса G или реакции лейкоцитов методом PRIME TEST).

Выделяют психогенную непереносимость пищи. Данная проблема связана со стрессом, при котором формируется патологические реакции на определённые виды продуктов. Например, при пищевом отравлении человек долгое время не может употреблять продукт, которым отравился.

Для лечения СРК эффективна психотерапия, поскольку заболевание носит функциональный характер и, как правило, есть признаки депрессии и тревоги. В качестве альтернативы антидепрессантам подойдёт аутогенная тренировка, медитация, музыкотерапия и даже ароматерапия. Данные методы широко используют наши коллеги в Европе.

Ох, уж этот «дисбактериоз». Сейчас даже любой мало-мальски грамотный пациент в курсе, что такого диагноза не существует, и не дай бог какому-нибудь врачу его написать. Или как в том старом анекдот: «Ж… есть, а слова нет?».

«Дисбактериоз» — это нарушение микрофлоры кишечника. Действительно, диагноза такого не существует по международной классификации болезней, однако состояние может встречаться (кстати, «анализ кала на дисбактериоз» — профанация, он не информативен). Например, после длительного приёма антибиотиков. Правильнее называть это состояние антибиотик-ассоциированной диареей, которая чаще всего вызывается Clostridium difficile. Этот микроб является нашим спутником по жизни, но при приёме антибиотиков может стать агрессивным и выделять токсины в кишечник, вызывая диарею и интоксикацию. При подозрении на антибиотик-ассоциированную диарею необходимо исследовать кал на токсины клостридии.

Другое состояние, имитирующее «дисбактериоз», — это синдром избыточного бактериального роста (СИБР) в тонкой кишке, при котором бактерии толстого кишечника начинают усиленно размножаться и попадают из толстой кишки в тонкую, провоцируя боль, газообразование и диарею. Основная причина этого синдрома — злоупотребление быстрыми рафинированными углеводами: хлеб, выпечка, сладкие фрукты. Диагностируют патологию по дыхательному тесту, определяя уровень содержания водорода в выдыхаемом воздухе. Лечение и профилактика простые — сбалансированное питание, отказ от хлебобулочных изделий (особенно содержащих термофильные хлебопекарные дрожжи) и умеренность в еде.

Пробиотики — это «полезные» бактерии для нашего кишечника. В медицине до сих пор окончательно не решили, следует использовать пробиотики или нет. Правы будут те врачи, которые не назначат пробиотики, и правы будут врачи, которые порекомендуют пробиотики. Я отношусь к последним. Есть достоверные данные, что у детей после антибиотикотерапии явления диспепсии и диарея на фоне пробиотиков уходили быстрее, чем без них.

Как показывает моя личная практика, приём пробиотиков не только с лечебной, но и с профилактической целью оправдан. В нашем питании, к сожалению, содержится много антибиотиков («анти» — против, «био» — жизнь, то есть «против жизни!»). Сельскохозяйственная индустрия использует антибиотики при производстве мяса, птицы и даже рыбы! Не верите? Спросите у любого ветеринара. Конечно, это сказывается негативно на состоянии микрофлоры кишечника и нашего здоровья.

Для профилактики лучше использовать комплексные препараты, содержащие и пробиотики (лакто- и бифидобактерии) и пребиотики (вещества, способствующие росту бактерий). Высокий уровень доказанной эффективности имеют лактобактерии LGG и сахаромицеты. Кстати, отруби являются прекрасными пребиотиком. К пребиотикам относится также пектин, инулин, агар-агар.

Допускаются к употреблению кисломолочные продукты 2–3 раза в неделю (кефир, айран, мацони, живой йогурт и так далее). Прекрасное средство — кефир с отрубями на ночь, подойдёт даже для разгрузочного дня. Не зря во многих санаториях это практикуется до сих пор.

Однако следует помнить, что не всегда расстройство стула, метеоризм и прочие признаки «дисбактериоза» могут быть вызваны нарушением микрофлоры. Синдром раздражённого кишечника, воспалительные заболевания, интоксикация организма и даже онкология — все эти патологии могут иметь проявления «дисбактериоза». Провести дифференциальную диагностику и назначить лечение может только врач!

Помнится, на «Первом канале» у Елены Малышевой в программе «Здорово жить» был сюжет о том, как правильно какать. Он вызвал много критики и смеха со стороны телезрителей. Мол, ерунда полная. Мне с Еленой Васильевной как-то пришлось общаться лично, не могу сказать, что я с ней во всём согласен, но в том сюжете она затронула весьма важную и деликатную тему. Изобретение современного унитаза, несомненно, улучшило наш комфорт, но отдалило нас от природы, так как в положении сидя формируется изгиб кишечника, что затрудняет опорожнение. А ещё некоторые любят газетку почитать в процессе. Такое комфортное времяпрепровождение может стать причиной запора или геморроя. Другое дело — сидеть на корточках или, как говорят в народе, «в позе орла», что совершенно физиологично во время акта дефекации и позволяет прямой кишке максимально очиститься.

Что же теперь, скажете вы, отказаться от благ цивилизации? Совсем необязательно. Наш унитаз можно усовершенствовать с помощью подставки под ноги (30–40 см). Такое положение тела более физиологично при дефекации.

Ещё одним индикатором здорового пищеварения может быть количество использованной туалетной бумаги. В идеале после акта дефекации анус должен оставаться чистым, так как кал покрыт слизью. Чем больше туалетной бумаги используете, тем хуже дело с пищеварением!

В следующей главе я расскажу о лучших мировых оздоровительных практиках, которые помогут тебе наладить пищеварение.

Заболевания сердца и сосудов — враг номер один.

Знаешь ли ты, что болезни сердца и сосудов самая частая причина преждевременной смерти во всём мире? Этот показатель уверенно обходит другие причины — рак и травматизм.

Диета доктора Орниша против инфаркта и инсульта.

В данной главе я познакомлю тебя с программой моего коллеги, профессора клинической медицины из США, доктора Орниша, который разработал систему питания, направленную на профилактику и лечение сердечно-сосудистых заболеваний. Стоит отметить, что это единственная система питания, которая была одобрена и финансируется страховыми компаниями США в качестве метода лечения заболеваний сердца и сосудов. Другими словами, диета доктора Орниша достаточно эффективна и серьёзно рассматривается здравоохранением в США.

Доктор Дин Орниш, будучи ещё студентом, тяжело заболел и вынужден был прервать учёбу в университете. Это случилось в 60-е годы. В то время он познакомился с известным специалистом по Аюрведе Свами Сатчидананда, который обучил его медитации, йоге и вегетарианству. Благодаря этому, по мнению Орниша, он смог выздороветь и продолжить учёбу в университете.

Будучи уже практикующим врачом, доктор Орниш не мог смириться с тем, что больные даже после шунтирования не излечивались и нуждались в повторной операции. Тогда он проводит ряд исследований влияния медитации и питания на больных со стенокардией. В те времена (это 70–80 года прошлого столетия) никто даже не мог предположить, что диета может как-то уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты были вдохновляющими. Уже менее чем через месяц более 90 % пациентов Орниша отмечали улучшение самочувствия, уменьшились боли за грудиной, одышка. Доктор Орниш продолжал свой эксперимент. Полученные результаты были убедительны: частота сердечных приступов у пациентов, лечившихся по этой программе, снизилась относительно традиционных методов лечения. Улучшилось качество жизни пациентов — они перестали бояться движения.