КАК ВЫБРАТЬ БАД
Рынок переполнен БАДами, в любой аптеке вы увидите десятки и даже сотни препаратов от производителей и в разном ценовом диапазоне. Каковы правила выбора качественного БАДа? О некоторых критериях мы уже говорили выше, упомянем их здесь вновь, потому что это важно.
Правило № 1.
БАДы продаются в аптеках и магазинах без рецепта, однако при покупке препарата или продукта следует проконсультироваться с врачом на предмет противопоказаний. Например, некоторые БАДы обладают желчегонным эффектом (экстракт листьев расторопши), что опасно при желчнокаменной болезни. БАДы — это не средство для самолечения!
Правило № 2.
На упаковке препарата должна быть маркировка качества «GMP» — это гарантия того, что продукт был изготовлен по строгой рецептуре.
Правило № 3.
У любого препарата должен быть сертификат соответствия, который зарегистрирован в федеральном реестре биологически активных добавок. Это можно проверить на сайте http://fp.crc.ru.
Правило № 4.
Покупайте БАДы крупных производителей с хорошей репутацией, кто уже давно на рынке и зарекомендовал себя.
Правило № 5.
Отдавайте предпочтение натуральным БАДам (экстрактам, вытяжкам, лиофилизатам и пр.), а не синтетическим препаратам с большим перечнем улучшителей и консервантов.
Правило № 6.
Не покупайте БАДы с рук, не соглашайтесь приобрести чудо-лекарство после какого-нибудь сомнительного обследования в кустарных условиях.
ВИТАМИН D
Витамин D — это жирорастворимый витамин, который вырабатывается в коже под действием солнечного света. Ещё витамин D может попадать в организм с некоторыми продуктами питания: рыбий жир, сливочное масло, куриные яйца, печень и молоко.
Витамин D всегда считался основным регулятором фосфорно-кальциевого обмена.
Витамин D влияет на экспрессию 3 % генома человека и отвечает за регуляцию многих физиологических процессов! В настоящее время в результате фундаментальных исследований установлено, что дефицит данного вещества приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы (гипертония, сердечная недостаточность), повышает риск онкологии (рак молочной железы, простаты и толстого кишечника), приводит к развитию метаболического синдрома (ожирению), аутоиммунных заболеваний (рассеянный склероз, псориаз, сахарный диабет 1-го типа), аллергических заболеваний (бронхиальная астма), снижению иммунитета (риск развития туберкулёза, ОРВИ). Установлена достоверная связь между приёмом витамина D и снижением уровня смертности.
В организме человека витамин D подвергается метаболизму с образованием активной формы — кальцитриола, который обладает свойствами стероидных гормонов, поэтому в некоторой литературе (особенно западной) витамин D называют гормоном.
По данным научной литературы — как нашей, так и зарубежной — наблюдается распространённый дефицит витамина D у взрослых и детей.
В Европе и США недостаточность витамина D в организме имеет 30–50 % населения.
Выявлена высокая распространённость дефицита даже в странах, где нет проблем с инсоляцией (облучение прямыми солнечными лучами), — Объединённые Арабские Эмираты, Бразилия и др.
В нашей стране также было проведено немало исследований на тему дефицита витамина D. Об одном таком мне бы хотелось рассказать, поскольку оно проводилось и в Казани. В журнале «Педиатрия» за 2015 год была опубликована статья «Результаты многоцентрового исследования „Родничок“ по изучению недостаточности витамина D у детей раннего возраста в России». По результатам выявлена высокая частота дефицита витамина D у детей первых трёх лет жизни в различных регионах России вне зависимости от географического положения и уровня инсоляции. Кстати, город Казань вошёл в тройку лидеров по дефициту витамина D у детей и занял «почётное» 2-е место с 67 % (!) после Владивостока (73 % детей). Есть над чем задуматься!
Основными причинами снижения витамина D у детей и взрослых учёные считают недостаточную солнечную инсоляцию; уменьшенный синтез витамина D в коже (в том числе из-за использования кремов от загара); недостаточное поступление витамина D с питанием (напомню, что витамином D богаты морская рыба, рыбий жир, сливочное масло, молоко, яйца); наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (СИБР, синдром раздражённого кишечника, энтеропатии, гельминтозы и т. д.); приём лекарственных препаратов.
Дефицит витамина D в нашей стране связан с географическим расположением большей части Российской Федерации в северной широте выше 35 параллели. В результате солнечные лучи имеют более острый угол падения и рассеивания в атмосфере и в период с ноября по март наша кожа практически не вырабатывает витамин D даже если мы целый день находимся на солнце. Да и солнечных дней в году у нас не так много.
Рекомендации:
1. Проверь свой уровень витамина D в крови! Анализ называется 25-OH D ОНБ (25 — гидроксикальциферол). Большинство экспертов сходятся в следующей интерпретации анализа:
• дефицит витамина D определяется как концентрация 25 (ОН) D <20 нг/мл (50 нмоль/л)
• недостаточность — концентрация 25 (ОН) D от 20 до 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л).
• адекватные уровни — более 30 нг/мл (75 нмоль/л).
Рекомендуемые целевые значения 25 (ОН) D при коррекции дефицита витамина D — 30–60 нг/мл (75—150 нмоль/л) определяется как концентрация 25 (ОН) D.
При сниженных показаниях витамина D нужно обратиться к врачу для медикаментозной коррекции!
2. Включи в свой рацион: морская рыба, рыбий жир, яйца, сливочное масло, молочнокислые продукты.
Заметки на полях.
Естественные пищевые источники МЕ (Международная Единица) витамина D:
Дикий лосось 600—1000 МЕ на 100 г.
Лосось, выращенный на ферме 100–250 МЕ на 100 г.
Сельдь 294—1676 МЕ на 100 г.
Сом 500 МЕ на 100 г.
Консервированные сардины 300–600 МЕ на 100 г.
Консервированная макрель 250 МЕ на 100 г.
Консервированный тунец 236 МЕ на 100 г.
Рыбий жир 400—1000 МЕ на 1 ст. ложку.
Сливочное масло 52 МЕ на 100 г.
Молоко 2 МЕ на 100 г.
Молоко, обогащённое витамином D 80—100 МЕ на стакан.
Сметана 50 МЕ на 100 г.
Яичный желток 20 МЕ в 1 шт.
Сыр 44 МЕ на 100 г.
Говяжья печень 45–15 МЕ на 100 г.
3. Старайся больше бывать на открытом солнце, загорай летом без солнцезащитных кремов в тени или утром с 8:00 до 11:00 и вечером с 16:00 до 18:00.
4. Круглый год (даже летом!) принимай профилактическую дозировку витамина D в виде препарата:
• Лицам в возрасте 18–50 лет рекомендуется получать не менее 600–800 МЕ витамина D в сутки.
• Лицам старше 50 лет рекомендуется получать не менее 800—1000 МЕ витамина D в сутки.
• Беременным и кормящим женщинам рекомендуется получать не менее 800—1200 МЕ витамина D в сутки.
• Для поддержания уровня 25 (ОН) D более 30 нг/мл может потребоваться потребление не менее 1500–2000 МЕ витамина D в сутки.
• При заболеваниях, сопровождающихся нарушением всасывания витамина D, рекомендуется приём витамина D в дозах в 2–3 раза превышающих суточную потребность возрастной группы.
ОМЕГА-3
Может, кто-то из читающих помнит те времена, когда всем в детсадах давали рыбий жир. А ведь здравоохранение в нашей стране было одним из самых лучших в мире! Профилактике уделяли большое внимание.
Рыбий жир — отличный источник омега-3 и витамина D для растущего организма. Педиатры того времени без лишних сомнений вливали противный жир в детские рты, понимая, что в будущем это избавит человека от десятка хронических заболеваний.
