Із найбільш масштабного дослідження впливу алкоголю на здоров’я, опублікованого в журналі The Lancet у 2018 році, випливає такий висновок: якщо для серцево-­судинних захворювань та діабету залежність є нелінійною — спершу алкоголь йде на користь, і лише в більших дозах шкодить, то в контексті розвитку раку ризик виникає одразу. Тобто будь-­яка доза міцних напоїв є шкідливою. Для вас, любителі конспірології: дослідження проводилося на гроші Фонду Білла й Мелінди Гейтсів [25].

Алкоголь впливає на роботу мозку — тому, власне, його і вживають. Хочеться загальмувати тривожним рептильним мозком та водночас розворушити передню кору півкуль — «в одній руці сокира, в іншій — балалайка». Судження кульгають, а впевненість у собі та довіра до навколишніх росте. Потім може стати інакше, звісно, якщо не спинятися. У багатьох цей етап минає весело й безпроблемно, тобто до провалля, сушняка та похмілля не призводить, бо вони спроможні вчасно сказати собі «стоп».

Алкоголь погіршує засвоєння вітамінів групи В та мінералів у кишківнику, тож вся добірна закуска минає повз касу — в кров потрапляє значно менше. Коли мозкові не вистачає магнію чи вітамінів В1 і В6, нейромедіатори вже не утворюються як слід. Коли в алкоголіків трусяться руки, то якраз через брак вітаміну В1 (синдром Верніке-­Корсакова) [26]. Уявіть, при хворобі Альцгеймера гинуть нейрони, і щоб якось це компенсувати, блокують руйнацію головного нейромедіатору кумекання — ацетилхоліну. Ну щоб хоч трохи збудження тривало і різкість не втрачалася. А якщо регулярно багато пити (навіть під кав’яр з броколі на парі), мозкові навіть не буде з чого продукувати той ацетилхолін в принципі, бо немає коферментів реакції. Як у тому анекдоті про пекло самогонщика, в якому є цукор, вода, дріжджі, дрова, та от біда — немає сірників. Усе, мозок гальмує, людина тупить. І навіть якщо при цьому закидатися пігулками з магнієм і вітамінами, це не дуже-­то й врятує, бо до мозку вони не потраплять. Ібо нема чого бухати [27].

Щоб точно переконати: згідно зі згаданим дослідженням, алкоголь входить у топ-7 причин смертності у світі. Понад 12 % передчасних смертей чоловіків до 50 років стаються через алкоголь; для жінок цей показник становить майже 4 %. Перед цим алкоголь ще спричиняє «вирвані роки» (DALYs).

У похмурій та песимістичній Таблиці 2 перелічено хвороби й стани, повністю та частково зумовлені алкоголем. Щоб уже напевне сказати: «Я написала все, що могла».

Хвороби та стани, причиною яких є алкоголь (коли п’ють дуже багато і часто)

• Залежність

• Абстинентний синдром, зокрема з делірієм (маячінням)

• Алкогольний психоз

• Загибель нейронів через алкоголь

• Алкогольні (бувають й інші) кардіоміопатії, міопатії, нефропатії, гастрит

• Алкогольна хвороба печінки

• Хронічний та гострий панкреатити

• Алкогольні цироз, фіброз чи склероз печінки

• Відмова печінки

• Алкогольний синдром плода (змінені риси обличчя, затримка психомоторного розвитку)

Хвороби та стани, для яких алкоголь є однією з причин (коли все не дуже, та ще й випивали)

• Рак усіх відділів шлунково-­кишкового тракту

• Рак печінки

• Рак молочної залози

• Цукровий діабет[10]

• Епілепсія

• Депресивний розлад

• Серцево-­судинні захворювання

У фільмі «Пропала грамота» за однойменним оповіданням Миколи Гоголя є сцена в корчмі, де головні герої Василь і Андрій підозрюють можливу зраду й хочуть бути обачними. Ви можете її знайти за словами «Горілки пити не будемо». Після того як козаки глянули на шинкарку Одарку, вони змінили свою думку: «Ну, може, трішечки?.. Трішечки, але відро. Два. І діжечку пива». Усе закінчилося маячінням, в якому герої бачили себе в пеклі. Тож поговорімо про допустимі кількості споживання алкоголю.

Працьовиті британські служби охорони здоров’я порахували, що 14 drinks, себто доз, на тиждень — це не страшно. Один drink є еквівалентом 10 грамів чистого спирту. І мається на увазі, що всі 14 дрінків випиваються не за раз, а за 6 днів. Мені навіть здається, що британці дбають не лише про здоров’я вірнопідданих королеви, а й про прибутковість пабів. У нас є й інша підказка: кількість алкоголю за один раз (за день, присіст, застілля — як ще пояснити?) не має бути більшою за 25 грамів, навіть коли п’є чоловік з два метри краси. Отже, орієнтуймося на розрахунок 0,2–0,4 грама спирту / кг маси тіла. Щоб дізнатися, скільки можна випити, скористайтеся формулою.

Кількість напою в мілілітрах = маса тіла в кілограмах × 0,2 грама спирту на кілограм / міцність напою.

Якщо концентрація спирту 8 об’ємних відсотків (оборотів, як у нас кажуть), тобто 8 %, то ділите на 0,08. Якщо це горілка, то ділите на 0,4. У меню чи на пляшці написано, яка міцність. А якщо не написано, бо домашнє, нащо ви тоді це все читаєте?.. То ж всьо домашнє і натуральне, хіба воно може зашкодити?.. (жарт).

Та навряд чи ви будете в барі сидіти з телефоном та лічити, скільки вам можна вина певної міцності. Навіть епічніше рахувати на серветці в стовпчик. Хоча в цьому навіть більше снобізму й турботи, ніж у питанні: «Люба, будемо Prosecco чи одразу Cava?» — як каже моїй подрузі чоловік недільними ранками.

Тому я згадала свою змарновану в лабораторіях юність і підготувала Таблицю 3, де видно, скільки якого напою за раз припустимо пити. Брала для розрахунку мінімальну кількість — 200 мг спирту на кілограм живої ваги та заокругляла. Це ж книжка про здоровий спосіб життя як-­не-­як.