По-друге, низка занять справді шкодить очам. Зокрема, коли освітлення тьмяне і при цьому потрібно роздивлятися дрібні деталі чи коли забагато ультрафіолету.
Такі хвороби, як катаракта (помутніння кришталика) чи дегенерація нейронів макули (ямки сітківки ока — точки найбільшого скупчення фоторецепторів), відчуваються, наче ви намагаєтеся робити фото на смартфон із замацаною камерою та частково неробочим екраном. Значною мірою ці хвороби зумовлені спадковістю, а також способом життя. Мені прикро це казати, але і в темі зору ми зрештою дійдемо до регулярних обстежень, здорового раціону, кардіотренувань та припинення куріння.
Піклуватися про зір треба впродовж усього життя.
• Захищайте очі від ультрафіолету. Не всі темні окуляри оберігають від нього, а деякі можуть ще нашкодити.
• Дотримуйтеся правил безпеки праці та достатньо освітлюйте робоче місце. Що точніша робота, то більше люксів світла вам потрібно.
• Ходіть до офтальмолога на огляд. Коли ми здаємо на права, зір не перевіряють як слід, тому це не рахується. Якщо ви в групі ризику (лікар про це скаже) чи старші за 65 років, то огляд потрібен щороку. Якщо ні — раз на 2 роки.
• Лікуйте (себто стримуйте постійними стараннями) діабет і гіпертензію. Ці хвороби загрожують зору.
Будьте фізично активними: ходіть пішки, плавайте, катайтеся на велосипеді. Якщо є загроза відшарування сітківки[52], не робіть різких рухів, як-от тягання штанги, але й не лежіть на дивані 24/7. Тренування — це не лише запобігання діабету, а й майнінг факторів росту нервів, які не дають сітківці гинути. І коли ми рухаємося, то фокусуємо зір на об’єктах на різних відстанях, що й потрібно для тренування очей.
• Повноцінно харчуйтеся. Тонни моркви чи чорниці зі сметаною не врятують від окулярів, утім незбалансований раціон, в якому бракує бодай якогось одного вітаміну чи мінералу і забагато доданих цукрів, буде шкодити всьому. Очам також.
Сітківка ока — це як матриця цифрової камери (так, дітки, є ще аналогові камери з плівкою). Якщо її постійно збуджувати яскравим світлом, то пікселі (нейрони-фоторецептори) буквально погорять. У них багато поліненасичених жирних кислот та фотопігмент родопсин, а ще, як усі нейрони, вони активно виробляють енергію, тож мусять захищатися від вільних радикалів, які утворюються при цьому. До чого такий довгий вступ? Щоб зберегти зір, потрібно менше дивитися захищати очі від ультрафіолету, який тільки посилює оксидативний стрес і випалює пікселі сітківки, та споживати достатньо сполук, що гасять вільнорадикальні реакції. Я не про харчові добавки, а про повноцінне харчування, в якому більше олії, ніж масла, а маргарину немає взагалі, натомість є яскраві плоди, коренеплоди, прянощі та жирна риба [167].
Інформацію про те, що може статися із зором, чи можна цьому запобігти та чи реально виправити, ви знайдете в Таблиці 12.
Таблиця 12. Зміни зору, що можуть статися з віком. Вроджені стани не розглядаємо
Що може статися з очима?
Пресбіопія — зниження гостроти зору, пов’язане з віком. Кришталик втрачає еластичність, і м’язи не можуть змінити його кривизну для зору на різні фокальні відстані. Ці зміни припиняються після 65 років.
Що тоді робити?
• Окуляри чи лінзи, зокрема дво- чи мультифокальні.
• Лазерна корекція зору, що дозволяє кожному оку мати свій монофокальний зір (одне бачить зблизька, друге — здалеку).
• Інкрустація рогівки задля корекції зору (ну майже чипування).
Чи можна було запобігти?
• Мабуть, ні.
• Хіба робити регулярні перерви в роботі, щоб очі перефокусовувалися. Тоді пресбіопія не почнеться надто рано [168].
Що може статися з очима?
Дегенерація макули — фоторецепторів центральної ямки сітківки, через що втрачається центральний і кольоровий зір. Треба подивитися косо, щоб щось розгледіти.
Що тоді робити?
• Цілком зупинити розвиток хвороби неможливо, тільки сповільнити.
• Терапія ліками, що контролюють ріст капілярів.
• Є припущення, що постійне вживання цинку, омега-3 жирних кислот, вітаміну Е може завадити подальшій загибелі нейронів.
Чи можна було запобігти?
• Той самий здоровий спосіб життя та захист від ультрафіолету.
Що може статися з очима?
Ксерофтальмія (сухе око) — наслідок гіршої роботи слізних залоз. Інколи через сухість вони, навпаки, починають утворювати справжні сльози.
Що тоді робити?
• Крапати очі «штучними сльозами».
• Лікувати згідно з призначенням лікаря.
Чи можна було запобігти?
• Ніяк не запобігти. Знати, що таке буває, і не терпіти, якщо станеться.
Що може статися з очима?
Діабетична ретинопатія — порушення мікроциркуляції в сітківці, внаслідок якої трапляються крововиливи чи розширення судин.
Що тоді робити?
• Ін’єкції.
• Лазерна хірургія ока.
• Нелазерна операція з метою видалення шрамів.
Чи можна було запобігти?
• Запобігати діабету способом життя.
• Періодично здавати аналіз крові на рівень глюкози, щоб вчасно діагностувати діабет.
• Якщо діабет уже розвинувся — лікувати, а також регулярно та часто перевіряти зір.
Що може статися з очима?
Глаукома — збільшення тиску в очному яблуку, через що може пошкодитися зоровий нерв. Глаукома є причиною втрати периферійного зору.
Що тоді робити?
• Щоденна медикаментозна терапія.
• Лазерна або нелазерна хірургія, спрямована на поліпшення дренажу ока й зменшення тиску.
Чи можна було запобігти?
• Ходити до офтальмолога на регулярні огляди та вимірювати внутрішньоочний тиск, щоб вчасно помітити глаукому.
Що може статися з очима?
Катаракта — помутніння кришталика. До речі, інколи міопічна катаракта «повертає зір», втрачений через пресбіопію, і людина знову бачить зблизька, але не бачить на відстані.
Що тоді робити?
• Не водіть машину вночі чи коли темно.
• Захищайте очі від ультрафіолету.
• Покиньте куріння.
• Працюйте при яскравішому світлі.
• Носіть окуляри.
• Можлива операція з корекції зору.
Чи можна було запобігти?
• Захист від ультрафіолету.
• Те саме, що потрібно для запобігання діабету другого типу: раціон та регулярні тренування.
Окуляри, може, й незручно носити, особливо з медичною маскою та в умовах перепаду температури в приміщенні й на вулиці. Однак з окулярами обличчя видається симетричнішим і навіть розумнішим, а очі за скельцями, як їх бачить наш мозок, — більшими. Інакше чому кампанії деяких політиків і політикинь так нагадують рекламу магазину оптики?.. Тож не переймайтеся, якщо постала потреба носити окуляри.
6.5. Слух
Я пишу ці рядки під час чергового локдауну через COVID-19, і працювати в одній квартирі з сином-першокласником мені до дрижаків важко: «Мамо, те, мамо, се, мамо, подивися, мамо, скажи». Я б залюбки відключила зараз слух та голос, аби не зважати і дописати нарешті цю книгу. І ні, працювати в навушниках — не варіант, бо надто гучно і шкідливо для внутрішнього вуха. Відключити слух насправді реально, якщо він погіршився чи його не було від народження, а тепер стоїть сучасний електронний слуховий апарат. Окей, спробую відпрацювати цей трюк через років 30–40, якщо втрачу слух і мені закортить відмежуватися від нав’язливого шуму натисканням кнопки апарата.