Тыква под молочным соусом. Ингредиенты: 1 кг тыквы, 1 стакан молока, 2 столовые ложки подсолнечного масла, 2 столовые ложки панировочных сухарей. Для соуса: 30 г муки, 2 стакана молока и 60 г изюма. Ломтики тыквы обжарьте, положите в неглубокую кастрюлю, залейте молочным соусом, посыпьте сухарями, сбрызните маслом и запекайте в духовке. Муку для соуса прогрейте на масле, разведите молоком и добавьте вымытый изюм. Смесь кипятите не более 3–5 минут.

Лещ с гречневой кашей. Продукты: 1 крупный лещ, 2 луковицы, 5 столовых ложек растительного масла, тарелка вареной гречневой каши, сухари и соль. Рыбу очистите, выпотрошите, промойте, не слишком обильно натрите солью и начините. Начинка: мелко нарубленный лук, обжаренный в растительном масле, и тарелка гречневой каши. Леща зашейте, обмажьте маслом, обсыпьте сухарями и запекайте в прогретой до 180–200? духовке.

Краткое примечание. Имейте в виду, кому-то показана бессолевая диета, для кого-то лучше навсегда отказаться от употребления сахара и так далее. Словом, если дорого здоровье, то обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом о наиболее приемлемых именно для вас продуктах и режиме рационального питания.

Только несведущие люди могут полагать, будто мануальные терапевты XXI века по-прежнему производят манипуляции на позвоночнике, мышцах и суставах конечностей человека без широкого использования новейших научно-технических средств. Такое утверждение, порой встречающееся в российских СМИ, идет скорее от недостаточной информированности журналистов. Тем более что на удовлетворение потребностей профессиональных остеопатов и хиропрактиков сегодня работает огромная машина мировой и отечественной медицинской индустрии.

Времена, когда последователи великого Гиппократа вправляли «кости» на известняковой плите (в Египте) или кипарисовом щите (в Греции), подвешивали на перекладине, окуривая ароматическими веществами (в Индии) или раскладывали на струганной осиновой доске и пропускали через хомут (в России) канули в Лету.

Хотя, если откровенно, это были едва ли не «вечные» средства для манипуляций костоправов. Ведь даже самое совершенное оборудование – это не более чем очередное техническое орудие, позволяющее врачу более эффективно помогать своим пациентам. Во все времена и все решает только человек. Как бы ни был совершенен технический прибор, он не поможет больному, если мануальный терапевт в совершенстве не владеет таинством искусства исцеления.

Специалисты нашей клиники тщательно отслеживают новинки медицинской техники, сертифицированной Госстандартом и Минздравом России. Это позволяет не терять ориентиров на рынке производителей, оснащать врачебные кабинеты современным оборудованием и оказывать пациентам, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата гарантированную, высококвалифицированную медицинскую помощь.

Взять многофункциональный массажно-тракционный стол «Anatomotor».

Прежде всего, эта модель обеспечивает тракцию позвоночника и суставов. В зависимости от заболевания она может быть общей, если комбинируются цервикальная и люмбарная тракции. Или шейной, грудной, поясничной, ножной (при ишиалгии). А также коленной, цервикальной, дорсальной (при сколиозе) или плечевой. Работа устройства основана на принципе фрикционного дискового торможения. Прерывистая тракция передается через равномерное движение регулируемой крышки стола. Причем движение осуществляется в направлении, противоположном контролируемой фрикции, которую создает тракционный узел.

Фото 80 «Anatomotor»

«Anatomotor» позволяет остеопату регулировать величину нагрузки на область воздействия, вращая калиброванную ручку по часовой стрелке и подбирая степень задаваемого тракционного воздействия на конкретный участок опорно-двигательного аппарата пациента. Основной способ, которым мануальный терапевт управляет сложным процессом тракционной нагрузки, – непосредственная пальпация. То есть с помощью прощупывания подушечками пальцев суставных соединений и мышечных структур больного врач определяет степень возможного воздействия на тот или иной отдел позвоночника.

Разработчиками стола предусмотрено также специальное устройство для создания легкой автоматической вибрации позвоночника и суставов с частотой 3200 циклов в минуту. Есть система подачи теплого воздуха на крышку стола, что позволяет пациенту расслабить скелетные мышцы. В процессе лечебной процедуры врач может манипулировать ею простым нажатием ножной педали. Тепло будет равномерно распределяться вдоль всей спины пациента, прогревая отделы позвоночного столба, расслабляя мышцы и связки.

Для квалифицированного массажа области спины имеются два полупневматических ролика. Они обеспечивают глубокий давящий массаж и мобилизацию спины перед каждой последующей процедурой мануального терапевта. Специальные пружины позволяют роликам утапливаться при нагрузке 13,6 кг, сводя вероятность травмирования пациента к нулю.

Массажные процедуры ног и пассивные упражнения для коленных и тазобедренных суставов обеспечивает возвратно-поступательное движение стола. Ножные ролики стола «Anatomotor» могут устанавливаться в любую из четырех позиций. Все зависит от роста больного и зоны воздействия. При этом наши специалисты соблюдают особую осторожность при массировании ног пациентов, страдающих флебитами и варикозами.

Особенно часто ведущим специалистам нашей клиники приходится выполнять массаж для улучшения кровотока по направлению от конечностей к сердцу. Во время такого лечебного сеанса стимулируется движение крови и в подмышечной зоне. Что касается процедуры пассивных упражнений, то она во многом зависит от позиции ножных роликов на планке. Задача врача – определить степень повреждения в суставе.

Для проведения любмарной тракции стол оснащен плечевыми лямками. Между собой мы называем их торокальной «сбруей», которая застегивается в межреберной зоне грудного отдела пациента и присоединяется к растягивающей планке ремнем, соединенным с тракционным узлом. При необходимости можно воспользоваться и «сбруей» для подвздошной области. Приспособление состоит их двух длинных ремней, располагающихся параллельно ногам.

Среди технических новинок нельзя не назвать современные массажные столы с электрической регулировкой высоты, наклона, всех секций в отдельности, центральноблокирующими роликами, фиксирующими ремнями и приспособлениями типа «Тренделенбург». По отзывам коллег хорошо зарекомендовали себя и скамьи для массажа воротниковой зоны и предплечья, а также тренажеры финской фирмы «Lojer» с регулировкой всех секций.

Наконец, следует особо сказать о профессиональных массажно-тракционных столах «Kaltenborn», «Manuthera» (модели NEW, 100, 200 и т. д.) и «Hill Adjustable Ciropractic» для проведения всех видов мануальных манипуляций на позвоночнике и суставах конечностей (тазобедренном, плечевом).

У каждой из названных моделей, безусловно, есть свои особенности. Длительное время автор этих строк использовал для манипуляций на позвоночнике и суставах пациентов сертифицированный Госстандартом и Минздравом России хиропрактический медицинский стол системы Hill американского производства.

Это многофункциональное изделие позволяет производить практически любые остеопатические воздействия на опорно-двигательном аппарате. Причем в различных положениях больного. Однако конструкция Hill все же не предусматривает такой мануальной процедуры, как боковой поворот тазово-ножной секции и ее тракцию, как, например, в моделях «Manuthera» финской компании «Vammalan Konepaja Oy». Поэтому с некоторых пор я предпочитаю выполнять комплекс лечебных манипуляций, главным образом, на таком столе.