«Manuthera» (фото 81) подключается к обычной сети переменного тока. Напряжение 220 В. Стол оборудован поворотными колесами стандартного типа. При необходимости они легко приподнимаются и опускаются с помощью ножной педали. Имеется функция регулировки высоты стола и блокирующие ролики. Кроме того, есть опоры для рук, удобная головная секция, регулируемая рычагом, несколько функций ножной платформы (она двигается в четырех плоскостях), угол которой тоже можно регулировать. Имеются различные приспособления для манипуляций с плечевыми, тазобедренными, голеностопными суставами. Предусмотрена возможность наклона стола, ротации ножной части, функция тракции, система регулировки «Тренделенбург». Мало того. В средней части «Manuthera» есть посегментарная вставка, позволяющая врачу точно фиксировать специальным рычагом любой позвоночный сегмент, требующий остеопатических воздействий.
Фото 81 «Manuthera».
Несомненный интерес мануальных терапевтов вызывает и итальянская установка «Perfecta Total Body», управляемая через встроенный компьютер. Аппарат дает возможность мануальному терапевту провести общую прессотерапию пациента за счет подаваемого давления. Оно распределяется по кожному покрову путем вдувания воздуха через мягкие манжеты (для всех частей тела), соединенные между собой последовательно. Их удобно использовать при многих заболеваниях двигательной системы. Например, при поражении суставов верхних и нижних конечностей, ягодиц, бедер, икроножных суставов, лодыжек и области таза.
Метод прессотерапии, основанный на удалении избыточной интерстициальной жидкости (межклеточной) и возвращении лимфы в систему сердечно-сосудистого кровообращения, благотворно действует на «цистерны Пеке» (грудной отдел), подмышечные впадины, все отделы позвоночника, затылочную область.
Используя установку «Perfecta», можно восстанавливать эластичность венозных стенок, улучшать кровообращение внутри расширенных и поврежденных сосудов, обеспечивать физиологическое замещение работы мышц и подошвы ног, а также их миорелаксацию. При потере мышечного тонуса тяжелым (истощенными) больным достаточно выполнять по одному 20-минутному сеансу прессомассажа в день, чтобы полностью избежать атрофии мышц.
Аппарат имеет 10 заданных программ для ног, 2 – для рук и 1 – «по усмотрению врача». Работа с аппаратом позволяет последовательно воздействовать на каждый пораженный участок: допустим, на мышцы или суставы конечностей фиксированным давлением. Результаты манипуляций высвечиваются на дисплее.
В качестве примера приведу программы 10 и 11. Первую, связанную с нижними конечностями, мануальные терапевты называют смешанной. В этом случае компрессия, создаваемая установкой, движется в направлении снизу вверх, начиная со стопы-лодыжки. Затем перемещается на стопы-икры-колена в режиме «морской волны», после чего давлению подвергается область стопа-лодыжка-колено-бедро-таз. Доказано, что такое воздействие обладает эффектом релаксации при хронической «усталости в ногах», отеках конечностей из-за сидячей работы, «слоновости» и т. д.
11-я программа предполагает восстановление функций верхних конечностей. Используется метод лимфодренажного массажа. Компрессии подвергаются только ладонь и ее тыльная часть, но не грани. Воздействие начинается с дренажа подмышечной области, затем осуществляется лечение верхней части руки и локтя, а потом – и кисти руки для достижения дренажного эффекта с пролонгированным возвратным действием. Судя по результатам, эта программа весьма эффективна при лечении утолщенной руки, как следствия мастэктомии, а также хронических твердых фиброзных застойных явлениях.
В последнее время получил распространение в мануальной терапии и переносной локально-импульсный декомпрессионный аппарат вакуумного массажа «Лида». Он предназначен для стационарного и «выездного» лечения (профилактики) заболеваний опорно-двигательного аппарата, недугов, связанных с нарушениями функций периферической нервной системы и миорелаксации. Положительный результат достигается за счет целебного воздействия специальных аппликаторов на пораженные локальные зоны пневмоимпульсами отрицательного давления.
Аппарат «Лида» эффективен при лечении остеохондроза всех отделов позвоночника, плечелопаточного периартрита, деформирующего артроза, эпикондилита, стилоидита, менископатии, болезни Бехтерева, гипотрофии мышц и т. д. Среди тех, кому локально-декомпрессионные манипуляции противопоказаны, инфекционные больные, лица, страдающие заболеваниями кожи или варикозом вен в зоне предполагаемого воздействия, онкологические больные. В конечном счете, окончательное решение всегда принимает врач.
Для квалифицированного специалиста лечебная процедура не представляет особой сложности. Пациент, допустим, с вертеброгенным болевым синдромом удобно сидит или лежит. Остеопат, пользуясь аппликаторами, перемещает их скользящими движениями по паравертебральным зонам позвоночника или суставов конечностей. Причем плавное де-компрессионное движение (только по ходу лимфатических узлов и кровеносных сосудов) может осуществляться продольно, поперечно, зигзагообразно или спирально.
В результате манипуляций уже после первой процедуры у большинства пациентов исчезает болевой синдром, увеличивается статическая и динамическая устойчивость, восстанавливается координация движений, пропадает чувство онемения в конечностях, улучшаются функции системы кровообращения и общее самочувствие. После 10–12 сеансов с использованием «Лиды», как правило, наступает ремиссия.
И все же еще раз подчеркну: какой бы совершенной ни была медицинская аппаратура, ей никогда не заменить чуткие пальцы лечащего врача. Точнее, высококвалифицированного мануального терапевта. Такого, который и без приборов может безошибочно поставить точный диагноз и назначить соответствующий курс лечения.
Глава семнадцатая
Зерна народной мудрости
Каков зов, таково и эхо.
Лао-Цзы. «Книга Пути и Благодати».
Новейшие разработки в области технологии диагностики, лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, используемые в сегодняшней мануальной терапии, бесспорно, впечатляют. Тем не менее универсальные технические средства не более чем подспорье в руках профессиональных остеопатов. Главным для костоправов XXI века по-прежнему остается стремление неукоснительно следовать основной традиции народных целителей: подходить к лечению пациентов исключительно комплексно. В конце концов, известно, что на состояние позвоночника и суставов постоянно влияет гамма различных факторов. Правда, о многих из них большинство больных порой даже не подозревают.
1. Три постулата эзотерической медицины
По мнению эзотериков (от греческого слова «эзос», то есть внутренний, скрытый), человеческий организм наделен не только видимыми материальными органами, но и особыми энергетическими центрами (чакрами). Они исподволь управляют состоянием сознания, а значит, нашим физическим и психическим здоровьем. В представлении корифеев эзотерической медицины, одна часть необходимой, но незримой энергии пополняется в чакрах через пищу. Следовательно, помимо прочего, мануальному терапевту крайне важно знать, насколько правильно, точнее, грамотно питается его пациент. Например, при многих заболеваниях позвоночника и суставов одним из самых эффективных лечебно-профилактических средств является решительный отказ от жирной, соленой пищи, наваристых бульонов, копченостей, кофе или крепкого чая. При этом в каждом конкретном случае остеопат составляет сугубо индивидуальный рацион питания. Еще одна «порция» невидимой энергии поступает в чакры вместе с воздухом. Поэтому опытные костоправы так настойчиво рекомендуют пациентам чаще выбираться за город, в лесную глушь, отправляться на берега безымянных речек и озер, экология которых пока еще не разрушена цивилизацией. Наконец, третью часть особого вида энергии образуют наши эмоции, то есть весь спектр человеческих чувств.