3. Периоды сильного полового влечения чередуются у меня с периодами холодности и безразличия.

4. В половом отношении я быстро возбуждаюсь, но быстро успокаиваюсь и охладеваю.

5. При нормальной семейной жизни не существует никаких половых проблем.

6. У меня сильное половое влечение, которое мне трудно сдерживать.

7. Моя застенчивость мне очень сильно мешает.

8. Измены я бы никогда не простил (ла).

9. Я считаю, что половое влечение нельзя сдерживать, иначе оно мешает плодотворной работе.

10. Наибольшее удовольствие мне доставляет флирт и ухаживание.

11. Я люблю анализировать свое отношение к половым проблемам, свое собственное влечение.

12. Я нахожу ненормальности в своем половом влечении и стараюсь бороться с ними.

13. Как я отношусь к половым отношениям с лицами одного пола.

Подобное тестирование помогает с большей эффективностью использовать разъяснительную и рациональную психотерапию.

Гипноз

Гипнотический метод психотерапии имеет огромное значение и во многих случаях бывает очень эффективным. Выделяют следующие виды использования гипноза:

1) гипноз без прямого внушения или убеждения;

2) симптоматическую суггестию;

3) суггестию на причины возникновения болезни;

4) отреагирование в гипнотическом состоянии;

5) директивный гипноз;

6) гипноанализ;

7) гипносинтез (обобщение в гипнотическом сне мотивов и отношения личности к болезни);

8) гипнодраму (психотравму).

Известно, что внушенные гипнотические состояния различны по глубине, степени и характеру внушаемости, по тому, в какой мере они влекут за собой так называемую спонтанную амнезию. Различают следующие гипнотические состояния:

1) состояние, характеризуемое чувством сонливости и тяжести в веках, в этом состоянии гипнотизируемые способны менять положение туловища и конечностей, это первая стадия (степень) гипноза быстро снимается без специального внушения;

2) гипотаксию, или внушенную каталепсию. Больные все слышат, ощущают, поднятая рука сохраняет признанное ей гипнотизером положение, даже если это положение весьма неудобно для пациента. Это вторая стадия гипноза;

3) состояние, характеризуемое онемением тела, чувствительность значительно снижена, возможны лишь движения, внушенные гипнотизирующим. Это третья стадия;

4) гипнотический транс. Больной слышит только слова, вводившего его в состояние гипноза врача. Это четвертая степень гипноза;

5) состояние легкого сомнамбулизма (возможно возникновение внушенных галлюцинаций);

6) состояние глубокого сомнамбулизма с полной амнезией больным всего, имевшего место в гипнотическом состоянии.

Одна из важнейших черт гипнотического состояния, отличающих его от физиологического сна, — отсутствие существенной деструкции, отраженной в сознании реальности. Соответствие переживаний гипнотизируемого внушению, гармония между ними — важнейшее условие эффективности гипнотического метода. Значение внушенного гипнотического состояния для терапии ряда заболеваний (в том числе и половых расстройств) определяется:

1) повышенной внушаемостью, находящегося в гипнотическом состоянии человека, способствующей воздействию словом;

2) особенностями возникающего при нем тормозного процесса, определяемыми типом нервной системы пациента, проведенным внушением и отношением больного к врачу и к лечению;

3) достигаемым при правильно проводимой гипнотизации расслаблением, снижением мышечного и сосудистого тонуса. До начала гипнотических сеансов необходимо обязательно объяснить больному, что метод научно обоснован и желаемый результат будет достигнут. Методик проведения гипнотических сеансов существует достаточно много.

Семейная психотерапия

Своеобразие семьи заключается в том, что она одновременно представляет собой и общественную, и социальную, и индивидуальную ячейку. Основная функция семьи — создание стабильной сферы, обеспечивающей условия для формирования развития и выражения всех сторон личности. Различают первичную родительскую и вторичную супружескую семьи.

Супружеская семья может вливаться в родительскую или обособляться от нее. В процессе развития семье свойственны кризисы, а заболевания одного ее члена не может не сказаться на других родственниках и психологической атмосфере всей семьи. Семейная психотерапия — это процесс направленного изменения межличностных отношений в семье, целью которого является устранение эмоциональных нарушений. Семья представляет собой не сумму двух или более личностей, а особое образование с новыми качествами. Общую стратегию семейной психотерапии нужно нацеливать не на прошлые конфликты в семье, к разбору которых и без того постоянно стремятся супруги, а на реальные проблемы, существующие сегодня и стоящие на пороге завтрашнего дня. Психотерапевт должен прежде всего постоянно держать себя так, чтобы не стать орудием для осуществления чьих-либо планов. Каждому члену семьи должно быть ясно, что психотерапевт будет советчиком, наблюдателем, комментатором, но не судьей. Процесс семейной психотерапии при сексуальных расстройствах наиболее целесообразно разделять на три этапа:

1) диагностический;

2) этап конфронтации партнеров с основной проблематикой и осознанием причин кризиса и его проявлений;

3) этап восстановления межличностных взаимоотношений на основе замены деструктивных психологических установок на конструктивные.

В настоящее время эффективно применяется «стереоскопическая техника» лечения супружеских пар двумя психотерапевтами. Каждого партнера ведет свой психотерапевт, а проблемы обсуждаются вчетвером. Дезорганизация парных отношений характерна для большинства сексуальных расстройств, нередко с грубыми нарушениями элементарных сексуальных функций. Система психо-физиотехнических воздействий, нацеленных на сексуальную сферу и позволяющих в минимальные сроки выравнивать грубые нарушения основных сексуальных функций, в настоящее время выделилась в автономный метод, именуемый секс-терапией. Секс-терапевт дает пациенту определенные рекомендации и установки, быстро ликвидирует такие проявления, как вагинизм, половая слабость, ускоренная эякуляция и т. д.

Гипнотерапия сексологических больных может осуществляться как индивидуально, так и групповым методом. Аутогенная тренировка (самовнушение), как правило, проводится в группе.

Самовнушение

Так же как физическими упражнениями мы строим здоровое тело, так и наш ум может стать сильным благодаря специальным способам тренировки. К таким способам относится самовнушение. Как часто мы ловим себя на том, что не в состоянии остановить негативный поток мыслей, уносящий нас в бездну отрицательных эмоций. Как часто мы оказываемся бессильными перед все более захватывающими нас чувствами страха, обиды, ненависти, безнадежности. Люди, страдающие депрессией, часто склонны считать, что ничто не может им помочь, ничего на свете не стоит их усилий, они начинают чувствовать усталость, опустошенность, утрачивают интерес к жизни. Как же с этим бороться? Главное, что необходимо в этом случае, — это воля и знание. Мы должны закладывать в свой мозг положительные эмоции. Вместо того чтобы снова и снова переживать свои беды и неудачи, мы должны повернуться в сторону света, надежды и радостных мыслей. Все способы внушения строятся по одному принципу: подсознание принимает как истину любую многократно и убежденно повторенную установку. Почему бы каждому человеку не заложить в свое подсознание мысли о здоровье, успехе, счастье вместо того, чтобы бесконечно предаваться неудачам и жалеть себя? Каждый день открыто необходимо заявлять о том, чего вы хотите от жизни, причем говорите в утвердительной форме, как будто бы уже обладаете тем, о чем мечтаете: «Я чувствуют себя прекрасно, у меня крепкое здоровье, у меня все получается». Но необходимо помнить, что самовнушение не может дать моментальных результатов. Шаг за шагом человек (пациент) будет приближаться к желаемому результату. Кроме самовнушения, полезно использовать такой метод, как создание мысленных образов. Моделируйте в воображении те изменения в организме, которых вы хотите достичь в реальности. Мысленный образ, который закладывается в подсознании должен быть очень четким и ярким, тогда подсознание сможет дать команду соответствующим органам и тканям. Чем чаще вы будете представлять желаемый образ, тем скорее начнется процесс обновления. Таковы наиболее значимые установки проведения самовнушения.