Bryonia (см. также «Желчная колика»). Печень очень чувствительна при пальпации, особенно глубокой, когда руку погружают глубоко, а затем отпускают. В этом заключается типичный Bryonia-феномен «ухудшение от движения». Болезненность печеночной капсулы при вдохе и выдохе — адекватный симптом. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе. Чем отчетливее проявляется раздражительность, тем выше должна быть потенция.

Chamomilla (см. также «Желчная колика»). Из ранее описанных симптомов здесь особенно примечательны рвота желчью, горячий пот и двигательное беспокойство. Разумеется, выраженная экзальтация в поведении также относится к этому лекарственному средству. Применение: С6(Д 12) — С30 в растворе.

Colocynthis (см. также «Желчная колика»). Улучшение в согнутом положении и от горячих влажных обертываний. Злобность, раздражительность с возмущением в ответ на вопросы родственников или обслуживающего персонала. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.

При остром течении гепатита речь идет чаще всего о его «катаральной» форме, гепатите типа А. Представленные ниже средства должны быть наиболее часто применяемыми лекарствами. Большая часть из них уже обсуждалась в разделе «Болезни желчевыводящих путей», поэтому здесь приведены только их краткие данные.

Chelidonium (см. также «Холелитиаз»). Обложенный очень желтым налетом язык с отпечатками зубов. Чередование поноса и запора. Желание горячих напитков и часто улучшение от горячего молока или теплой пищи. Данное средство особенно показано пациентам, страдающим гепатитом, у которых наблюдается депрессия, переходящая в летаргическое сумеречное состояние. Запомните: Chelidonium принадлежит к семейству Papaveraceae, как и снотворный мак (Opium!). Применение: Д4—С30 в растворе. Хорошо назначать вслед за Bryonia.

Podophyllum (подофилл) (см. также «Холелитиаз»), Язык обложен белым налетом. Чередование запора и поноса, при котором испражнения вытекают ручьем. При боли в животе предпочитает ложиться на живот. Применение: Д6 — С6 (Д12) в растворе.

Mercurius dulcis (см. также «Холецистит»), Язык с очень темным налетом, иногда почти черный. Неприятный запах изо рта с явлениями гиперсаливации. Поражение десен, часто грязноватый налет на них, тошнота с позывами на рвоту. Кашицеобразный или водянистый стул маленькими порциями при частых позывах. Боль и жжение в области заднего прохода. Применение: С6 (Д12) — С9 в таблетках. Ртуть еще токсична до Д6!

Chionanthus (см. также «Постхолецистэктомический синдром»), Утолщенный язык с желтоватым налетом. Сухость во рту, которая сохраняется, несмотря на питье. Печень увеличена и болезненна. Стул как влажная глина, паста, бывает и запор. Пощипывающая боль в кишках. Тупая головная боль. Применение: Д4—Д6 в растворе.

China (см. также «Холецистит»), Густой, грязноватый налет на языке, жжение кончика языка и гиперсаливация; горький вкус во рту. Весь живот вздут; ощущение похолодания в нем. Чувство полноты в животе, которое не облегчается при отрыжке воздухом или жидкостью. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.

Digitalis (наперстянка). Аллопатическая фармакология ограничивает применение этого средства областью сердечной недостаточности с учащенным пульсом. При этом применяют значительные дозы, которые в зависимости от исходного состояния пациента близко подходят к токсическим. При гомеопатической проверке данного лекарства оказалось, что в малых дозах она вызывает ряд печеночных симптомов с замедлением пульса; тошнота уже при виде или запахе пищи: тошнота и рвота, не приносящая облегчения. Чувствует себя смертельно плохо. Печень увеличена, болезненна, ощущение раны в ней. Светлый, пепельного цвета жидкий стул. Сильный кожный зуд. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.

Carduus marianus (см. также «Холецистит»), Ощущение полноты в верхнем отделе живота; особенная чувствительность при пальпации левой доли печени. Запор, стул комковатый, иногда чередуется с поносом. Кожный зуд. Резкая слабость, апатия. Головокружение с тенденцией падать вперед. Склонность к геморрагиям: носовое кровотечение, кровоточащий геморрой. Средство, имеющее широкий спектр воздействия на паренхиму печени и кровообращение в системе воротной вены, благодаря чему заслуживает внимания при лечении вирусного гепатита, печеночной недостаточности и цирроза печени. Применение: Д2—Д4 в растворе.

Dolichos pruriens (стизолобиум зудящий). Немецкое название «зудящие бобы» уже указывает на ведущую симптоматику. Препарат оказывает чрезвычайно благотворное действие при зуде, обусловленном гепатитом и особенно выраженном в тепле постели. Живот резко вздут. Запор; светлый, почти белый стул; геморрой с ощущением жжения. Применение: Д4—С6 (Д12) в растворе.

Агрессивное течение гепатита. Если желтуха и высокие показатели аминотрансфераз, соответствующие пальпаторные изменения печени и резкое нарушение общего состояния удерживаются более 2 нед, следует заново проанализировать данный случай болезни, еще раз проверить симптоматику и подобрать для продолжения лечения новое средство. Выбор лекарств в этих случаях часто ведет к Phosphorus или к ядам змей (Lachesis, Crotalus).

Phosphorus. Под влиянием токсических доз фосфора развивается желтая атрофия печени. Язык сухой, гладкий, красный или с тонким белым налетом. Десны набухшие, легко кровоточат. Печень увеличена, иногда увеличена селезенка. Живот плотный, напряженный. Ощущение жжения в желудке, сильная жажда, потребность в холодных напитках. Периоды отсутствия аппетита чередуются с хорошим аппетитом: слабость с дрожью при пустом желудке уменьшается после еды. Запор или понос. Кал спрессован до толщины карандаша или наблюдается слизистый понос, особенно утром. Ощущения жжения в области заднего прохода и зияния ануса; кровь в стуле, резкая слабость после дефекации. Склонность к кровотечениям; экхимозы, спонтанные гематомы, носовое кровотечение. Ладонная эритема. Сердцебиение в положении на левом боку, лежать на нем не может; пульс ускоренный, слабый. Легко возбудим и быстро истощаем. Применение: LM VI в растворе; ряд Д6—С30 в таблетках. Следует соблюдать осторожность при выборе доз для лиц туберкулинической конституции!

Lachesis*. Из токсикологии известно, что после укусов змеи развивается длительная печеночная или гемолитическая желтуха. Сухой, потрескавшийся, опухший язык, часто с красным кончиком. Неприятный вкус во рту. Десны разрыхлены, легко кровоточат. Печень очень чувствительна при пальпации, поэтому пациент не терпит узкого платья на талии и на шее. Живот вздут. Понос с ощущением, будто задний проход стянут или с пульсирующей резкой болью в нем. Кровоточащий, сине-красный геморрой. Кровоточивость, экхимозы. Слабость вплоть до обморока с холодными конечностями. Не переносит тепла, жаркой погоды, теплого, тесного помещения. Предпочитает свежий, прохладный воздух. Общее состояние чаще бывает плохим утром, но засыпает без жалоб. Особенно показан при алкогольном поражении печени. Применение: LM VI–XIV в растворе; С6 (Д12) — С30 в растворе. Низкие потенции иногда провоцируют кровотечение. Токсическая граница почти до Д8!

Crotalus horridus*. Основная симптоматика имеет много общего с Lachesis. Кровоточивость, нарушение общего состояния и слабость при Crotalus выражены отчетливее. Выраженное набухание языка или ощущение набухания; красный гладкий, будто лакированный, язык, влажный по краю и сухой в центре. Сильная тошнота, рвота. Рвотные массы содержат примесь желчи или крови. Применение: LM VI–XVIII; С6 (Д12) — С30 в растворе. Токсическая граница почти до Д8 в растворе.

Это обобщающее название сниженной функциональной способности печени не является единым в патогенетическом смысле диагнозом и не дает указаний ни для аллопатической, ни для гомеопатической терапии. При столь растяжимом понятии необходимо, изучая клиническую картину, найти персональные симптомы и проанализировать биографию больных. «Короткий путь» выбора лекарств здесь не подходит.