Natrium muriaticum. Сухая или с сальным блеском кожа, особенно на границе роста волос в области лба. Уртикарная, милиарная или герпетиформная сыпь. Себорейная экзема. Ухудшение на солнце, на море. Применение: С30—С200 в таблетках: LM VI–XVIII в растворе.

Acidum fluoricum. Пузырьки и пустулы с сильным зудом. Тепло и инсоляция вызывают или усиливают реакцию кожи. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.

Модальность — потливость ухудшает состояние, усиливая сыпь и зуд, — особенно характерна для Mercurius solubilis, Natrium muriaticum, Sulfur.

Очень мелкие пузырьки без воспалительного вала. При этом заболевании почти никогда не требуется внутреннее применение лекарств. Чаще всего достаточно припудривания. Потница усиливается при инфекционных заболеваниях или вследствие перегревания ребенка при пеленании. Элементы сыпи сливаются и образуется красная экзантема. Рекомендации по лечению (по Boericke).

Urtica urens (крапива жгучая). Ощущение жжения с парестезией и зудом, которое усиливается в тепле. Применение: 0—ДЗ — С6 (Д12) в растворе.

Ammonium muriaticum. Ощущение жжения; зуд усиливается вечером, холод приносит облегчение. Применение: Д6, С6 (Д12) в растворе.

Начинается большей частью с образования пузырьков, которые нагнаиваются, напоминая пустулы и образуя очаги с гноем и корочками. Присоединение вторичной инфекции (стрептококковой или стафилококковой) может привести к септическому состоянию, лимфангиту. Особенно типичная локализация — ладони и подошвы. W. Zimmermann (1979) справедливо отмечал, что в происхождении дисгидроза играют роль пищевые аллергены. Устранение дисбактериоза и применение подходящих лекарств приводит к стойкому выздоровлению.

Psorinum*. Маленькие пузырьки, которые быстро нагнаиваются с образованием корочек. Невыносимый зуд. Несмотря на сильную зябкость, у этих пациентов наблюдается потливость кистей и стоп, появляется неприятно пахнущий пот, особенно при еде и ходьбе. Сопутствующие симптомы: всегда очень голодны и испытывают жажду и даже ночью должны что-то поесть. Применение: LM VI–XVIII в растворе.

Rhus toxicodendron (плющ ядовитый). Пузырьки прозрачные только вначале, но быстро нагнаиваются на покрасневшей отечной коже. Боль и зуд усиливаются на холоде и в сырости. Регионарные лимфатические узлы становятся болезненными. Иногда наблюдается септическое состояние с лихорадкой и ознобом, с горячей головой, но холодными ногами. Сопутствующие симптомы: склонность к общему беспокойству — меняют положение в постели, стремятся двигаться. Применение: С6 (Д 12) — С30 в растворе.

Mercurius solubiiis. Пузырьки быстро становятся желтыми, гнойными, распространяются и покрываются корочками. Боль колющая, жгучая. Сопутствующие симптомы: сильное ночное беспокойство с липким, неприятным потом. Применение: С6 (Д12) — С30 в таблетках.

Mezereum (волчеягодник обыкновенный)*. Пузырьки, наполненные светлым или желтоватым секретом, покрываются корочкой, лопаются, и образуется короста, под которой распространяется гной. Резкая жгучая боль и зуд усиливаются в тепле постели и на холоде, при ощупывании, водных процедурах, в сырую погоду, по ночам. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.

Возникает вследствие потливости и трения соседних участков кожи, особенно у ожиревших субъектов. Местно применяется пудра с календулой. Внутреннее применение лекарств возможно только в рамках общей симптоматики. Особенно часто находят опрелость у пациентов, которым по совсем другой причине врач назначал Calcium carbonicum или Sulfur. Оба препарата обусловливают приливы жара с потливостью. Sulfur боится воды, а для Calcium carbonicum свойственна флегматичность, из-за инертности эти пациенты меньше ухаживают за собой.

Belladonna. Яркая томатоподобная краснота кожи с ощущением пульсации. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.

Mercurius solubiiis. Секрет грязноватого оттенка, неприятного запаха, выраженное восцаление кожи с наклонностью к образованию язв. Применение: С6(Д12) — С30 в таблетках.

Пеленочный дерматит — это разновидность поверхностной опрелости, особенно при выделении мочи с большим содержанием аммиака (Acidum benzoicum). Частое обнаружение Candida albicans имеет второстепенное значение, так как решающее значение имеет «почва». В связи с этим следует подумать в первую очередь о применении сикотических средств. Нередко у больных, страдающих нейродермитом, в прошлом наблюдался молочный струп или пеленочный дерматит, что удается выяснить из анамнестических данных.

Medorrhinum*. Надежное средство в тех случаях, когда ягодицы и область анального отверстия становятся красными, как у павиана. Нередко при этом бывает и мокнутие. Сопутствующие симптомы: сон на животе или в коленно-локтевом положении с приподнятым задом. Применение: LM VI–XVIII в растворе.

Chamomilla (ромашка аптечная). Пеленочный дерматит особенно в течение прорезывания зубов. Сопутствующие симптомы: беспокойные, экзальтированные дети, не сходящие с рук. Применение: С30. С200, шарики.

Thuja (туя западная). Развитие дерматита после прививок. Применение: С6(Д12) — С30; в LM VI–XXX в растворе.

В этом разделе описаны кожные заболевания, которые отличаются избыточным разрастанием кожи и относятся к сикотическим болезням (см.).

В связи с часто различной терапией необходимо иметь в виду морфологические и патогенетические различия следующих форм бородавок.

Плоские юношеские бородавки

Встречаются преимущественно у детей и юношей. Возникают чаще группами на кистях, предплечьях и на лице, по цвету почти не отличаются от окружающей их кожи. Отличительный признак от других форм бородавок — отсутствие ороговения на поверхности. По совокупности симптоматики у пациентов с такими бородавками часто находим указания на следующие препараты: Barium carbonicum, Calcium carbonicum, Causticum, Dulcamara, Ferrum metallicum, Hepar sulfuris, Silicea, Sulfur, реже Thuja и Natrium sulfuricum. В связи с этим данную группу можно было бы обозначить как «псорические бородавки». Они легко поддаются терапии внушением, а также возникают и проходят без всякой терапии. Чтобы избавить больных от ненужных операций или прочей агрессивной терапии, я рекомендую смазывать бородавки Chelidonium 0. Для внутреннего применения можно использовать ранее описанные конституциональные средства. Если не удается подобрать определенного Similia, то следует назначить Ferrum picrinicum С6 (Д12) в таблетках пациентам с очень прозрачной кожей; при очень больших бородавках Dulcamara Д6 в растворе.

Бородавки обыкновенные

Отличаются от первой группы неровной, иногда потрескавшейся ороговевшей поверхностью серовато-желтого или грязноватого оттенка. Эта группа могла бы быть обозначена как «сикотические бородавки». Они обязательно требуют внутреннего применения лекарств. Операции и другие агрессивные мероприятия нецелесообразны, так как они усиливают лежащее в основе конституциональное предрасположение (сикоз по Ганеману). Чтобы пациент не занимался самолечением, я назначаю смазывание бородавок Podophyllum 0.

При твердых ороговевающих бородавках внутрь применяют два средства.

Causticum. Твердые, ороговевшие, зазубренные бородавки существуют большей частью долго. Из-за своей неровной поверхности они травмируются при механическом раздражении, особенно на руках, кровоточат, воспаляются и нагнаиваются, а потому очень болезненны. Они локализуются на руках, на пальцах вблизи ногтей. В местах, где кожа мягкая (лицо, веки, кроме носа), образуются также остроконечные бородавки. Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках.