Natrium phosphoricum. Изжога с кислой отрыжкой, кислой рвотой и кислым стулом под влиянием молока, масла, жира, холодного питья и пищи, кислых продуктов (фрукты, уксус) и сладостей. Особенно подходит изнуренным людям со слабой мускулатурой и склонностью к подагрически-ревматическим страданиям, а также при гиперурикемии, оксалурии. При диспепсических явлениях язык у корня, а иногда и небо обложены желты м кремоподобным налетом. При катаральном воспалении выделения имеют золотисто-желтый цвет (из глаз, носа, зева, миндалин). Золотисто-желтая окраска и кислый запах выделений характерны для Natrium phosphoricum. Даже вагинальные бели могут быть желтыми и кисловатыми. Склеры часто желтые, субиктеричные. Кожная сыпь с желтыми корочками. Препарат показан при изжоге с кислой диспепсией, особенно при подагрически-ревматическом диатезе. Применение: С6 (Д12) в таблетках.

Graphites, Lycopodium, Carbo vegetabilis подробно обсуждены в предыдущих разделах (см.). Это первые три средства данной рубрики. Последнее средство — China. Во введении было сказано, что при гипацидном состоянии развивается вздутие живота. Здесь я хотел бы дать практические рекомендации и помочь мнемотехнически в дифференцировке Lycopodium, Carbo vegetabilis и China. Вздутие живота может быть разной формы и локализации. Хинин — живот вздут один (т. е. весь); уголь — вздут эпигастральный угол; ликоподий — вздут мезогастрий и ниже.

China (хинное дерево). Вздутие всего живота, видимое на глаз. Урчание со зловонными газами, часто их затрудненное отхождение. Коликообразная боль при вздутии уменьшается при сгибании туловища. Боль в области печени и селезенки, резкая болезненность при пальпации всего живота. Процесс пищеварения очень замедлен. Опорожнению желудка содействует очередной прием пищи. Ощущение полноты усиливается от малейшего количества жидкости или пищи. Отрыжка воздухом имеет привкус пищи, съеденной в последний раз; кислая отрыжка, особенно после молока, фруктов, чая; рвота непереваренной пищей. Изжога, особенно после обеда. Ощущение похолодания в желудке. Сильный голод ночью или полное отсутствие аппетита. Пристрастия: крепкие спиртные напитки, сладкое, кислое, жареный кофе в зернах, холодная вода, часто только маленькими глотками, сильно приправленная пища, почти болезненное пристрастие к лакомствам. Не любит хлеб, пиво, масло, мясо, жирную, теплую пищу или теплые напитки, кофе.

Стул мягкий, но кишечник опорожняется с трудом (как Alumina, Platina). В пенистых, желтых фекалиях много непереваренной пищи. Препарат очень эффективен при инфекционных заболеваниях, протекающих с соответствующим расстройством кишечника, при заболеваниях печени и желчного пузыря, гастродуодените, при постоянных диспепсических явлениях с изжогой. Применение: Д6, С6 (Д12) — С30 (Д30) в растворе.

Изжога при алкоголизме является частым симптомом. Терапия при этом должна быть направлена не на смягчение последствий употребления алкоголя, что может способствовать только увеличению его потребления, а на болезненное пристрастие через центральные регуляторные механизмы. Испытанными средствами при этом являются уже известные Acidum sulfuricum (см.), Nux vomica (см.) и Daphne indica (индийский волчеягодник).

Daphne indica. Боль в желудке и изжога усиливаются после приема алкоголя. При этом возникает сильное желание курить. Неприятный запах изо рта; язык часто обложен только с одной стороны. О склонности к иллюзиям и бредовым картинам у больных алкоголизмом свидетельствуют типичные сны (снятся черные кошки!). Ощущение, будто часть тела отделилась от туловища (особенно голова). Применение: С6 (Д12) — С30 (Д30) в растворе.

В клинической медицине понятие «раздраженная толстая кишка, спастическая толстая кишка» объединяет так называемые нейровегетативные функциональные нарушения, разыгрывающиеся преимущественно в толстой кишке. Всеобъемлющий гомеопатический анализ случая болезни с биографическим анамнезом позволяет выявить у этих пациентов большое число этиологических и предрасполагающих факторов:

— конституциональная вегетативная стигматизация с холодными влажными кистями, дермографизмом, предрасположением к неврозу;

— влияние профессии и окружающей среды, сидячий образ жизни, перегрузки с неудовлетворенным честолюбием, душевные волнения и конфликты в семье и на производстве (раздражение, обиды, унижения);

— неправильное питание, избыток раздражающих веществ, алкоголя, никотина и слабительных средств, злоупотребление медикаментами;

— непереносимость продуктов питания, например молока, яиц, сыра (аллергия);

— кишечные инфекции и патологическая флора кишечника.

В общей клинической картине отмечаются такие симптомы, как спастическая боль в животе, которая чаще всего локализуется в левой подвздошной области или левом подреберье (нисходящая ободочная кишка), а также в области восходящей и поперечной ободочной кишки; тимпанит с высоким стоянием диафрагмы, отрыжка воздухом, метеоризм; рефлекторные нарушения деятельности сердца; понос, чередующийся с запором; чередование и сочетание спазмов кишечника с повышенным образованием слизи: желеобразная слизь, слизистая колика, слизистые пленки, мембранозная колика.

При назначении описанных далее лекарств часто появляются симптомы, которые могут расцениваться как висцеро-висцеральные рефлексы: синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром), ложная стенокардия, нарушения сердечного ритма.

Asa foetida (ферула вонючая). Быстрая смена настроения от смеха к боязливой грусти. Преувеличенное ипохондрическое описание симптомов. «Злые предчувствия вероятно могут зарождаться в животе» (Hering). Мой неквалифицированный перевод этих невротических переживаний: «газы в мозге». Многое поднимается снизу вверх: из кишечника к груди, сердцу и голове, из желудка поднимается ком в горло. Упорный запор со спастической болью в животе и метеоризмом. Водянистый понос с отвратительным запахом испражнений. Чувство полноты в эпигастральной области с зловонной отрыжкой. После еды сильное изнеможение с ощущением давления и полноты в эпигастральной области, одышкой и ощущением жара в лице; давление в груди с малым, частым, аритмичным пульсом; экстрасистолия. Применение: С6 (Д12) — С30 (Д30) в растворе.

Nux moschata (орех мускатный). Непостоянный «истерический» характер. Слезы быстро сменяют улыбку; лживость. Желудочные или кишечные расстройства наступают в связи с психическим напряжением. Во время дефекации чувство потери сил; опорожнение кишечника затруднено, хотя стул мягкий; жидкий желтый стул, как яичница-болтунья с непереваренными частицами пищи; понос после холодного питья, кипяченого молока. Живот резко вздут, особенно после еды, после незначительного психического возбуждения; икота, выраженное вздутие живота, которое уменьшается благодаря громкой отрыжке. Применение: LM XIV, XVIII–XXX в растворе.

Argentum nitricum. Всегда в трусливом беспокойстве и спешке. Испытывает страх перед грядущими событиями, страдает фобиями: «замаскированные, иррациональные мотивы к действию» (Boericke). Водянистый стул, опорожняется шумно с выделением большого количества газов; стул с прожилками слизи, дурным запахом. Выражено пристрастие к сладкому, но не переносит его. Позывы на низ перед событиями, экзаменами. Сильный метеоризм, схваткообразная боль. Сердцебиение с аритмичным пульсом, усиливающееся в положении на правом боку; ангинозная боль в сердце, особенно ночью. Применение: ряд С30 (Д30) — С1000 в таблетках; LM VI–XXX в растворе.

Nux vomica (чилибуха, рвотный орех). Раздражительный, чрезвычайно чувствительный пациент. Не может расслабиться, тщеславный, несдержанный; желудочно-кишечные расстройства являются следствием неудовлетворенного честолюбия или возникают после вспышек гнева. Спастический запор, позывы на низ без дефекации; ощущение неполного опорожнения кишечника; судороги в прямой кишке. Понос после обильной еды. Чередование поноса и запора, особенно при злоупотреблении слабительными средствами. Живот вздут, коликообразная боль с чувством давления в верхнем отделе, что приводит к стеснению дыхания.