На базе лечебно-реабилитационного отделения «Дом у дороги» Ростовского городского психоневрологического диспансера в течение года используется модель реабилитации для пациентов с химической зависимостью, которая сочетает принципы терапевтического сообщества, групповую и индивидуальную работу по программе
«12 шагов» и использование метода «холотропного дыхания». В процессе апробации именно сочетание этих трех компонентов позволило добиться максимального эффекта за счет своей простоты, глубины воздействия и взаимодополняемости. Все компоненты интегрированы общей фабулой прохождения через процесс «смерти – нового рождения». После сорокадневного стационарного курса пациенты могут продолжать свое выздоровление в структуре групп самопомощи АА, АН и посещая амбулаторную программу, рассчитанную на два года.
Емельяненко накоплен большой опыт применения трансперсональной психотерапии как одного из базовых компонентов в структуре программы терапии алкогольной и наркотической зависимости. Эта программа показала свою высокую эффективность, широко признана в профессиональной и академической среде нашей области, и ее преподавание сейчас внедряется в программу курса повышения квалификации для врачей-наркологов и психотерапевтов при Ростовском государственном медицинском университете [135].
Герман Карельский, кандидат философских наук, специалист по интенсивным интегративным психотехнологиям (закончил специализацию у профессора В.В. Козлова в 1999 г.), является представителем экзистенциально-трансперсонального подхода к реабилитации наркозависимых.
Наркотическая зависимость, – считает Карельский, – это изолирующая привязанность к наркотику, которая постепенно выстраивает стену между человеком и внешним миром и является смертельным заболеванием, имеющим генетические, физиологические и социальные предпосылки. Широчайшая распространенность разнообразных веществ, способных дать человеку временный кайф, – одна из характерных черт нашего времени. К сожалению, все большая часть современного человечества предпочитает кратковременное легкое удовольствие другим естественным способам радоваться жизни.
Выпустив из бутылок многих техногенных «джиннов», человек привык к благам, комфорту этой среды, но не в полной мере осознавая (а порой уже не чувствуя) побочные эффекты, он постепенно теряет самодостаточность, как автономность существования, и часто прибегает к различным препаратам для коррекции душевного и физического состояния. Таким образом, можно говорить о все возрастающей фармакологической (медикаментозной) зависимости человека. Даже при минимальном изменении экологии организма возрастающая доля химических заменителей в питании человека приводит к изменениям биохимического обмена веществ в организме, что также снижает его адаптивные функции. Такова картина развития зависимости на физиологическом уровне.
Все большая утрата современным человеком чувственного и эмоционального восприятия мира, порожденная проблемой сенсорного голода в раннем детстве и подростковом периоде, приводит к нарушениям отношений между людьми в сторону жестких и формализованных взаимодействий. Подобная тенденция наблюдается на уровне социума.
На уровне сознания человека происходит колоссальный разрыв между внесознательным и сознанием, что приводит к возникновению все новых форм отклонений в жизнедеятельности человека. Например, зависимость от внешних (включая техногенные) интервалов событий (ритмов среды), которые все уплотняются, часто ведет к изменениям биоритмов самого человека, что уже является одной из причин возникновения нарушений в его организме и психике. В результате возникают искажения образа мира в психической реальности, что, в свою очередь, служит одной из причин возникновения проблем в адаптации. Вследствие этого наблюдается увеличение числа депрессивных отклонений, снижение самооценки и как следствие уровня мотивации достижения успеха, что ведет к пассивному поведению и создает условия для более легкого манипулирования этими чертами современного человека со стороны. При этом происходит процесс, когда расширение сознания, необходимое для адаптации и личностного роста человека, возникает с помощью более востребованных техногенной средой регуляторов поведения. Это достигается за счет употребления наркотических веществ, что ведет к усилению таких функций и состояний, как агрессивность, враждебность к миру, интровертированность, депрессия, неврозы, психические отклонения: нездоровые влечения, насилие, извращенная сексуальность и другие патологии. Таким образом, наблюдается увеличение возникающих конфликтов как на межличностном, так и на социальном уровне.
В результате физиологических и психологических предпосылок происходит изменение общего фона сознания, которое приводит к блокировке бессознательной информации, что часто вызывает конфликт между желаниями и возможностями, возникновению внутренних запретов, страхов, пограничных состояний, неврозов, психозов и депрессий.
Исходя из сказанного выше, была разработана комплексная реабилитационная программа, где специалисты работают с наркозависимыми в рамках экзистенциально-трансперсонального подхода и интегративных психотехнологий. В их арсенале веер самых различных техник от традиционных наработок по психологии (холотропная терапия, холодинамика, вайвейшен, свободное дыхание, ребефинг, инсайт, НЛП, психодрама, телесно-ориентированная терапия, гештальттерапия, контекстуальные тренинги и др.) до духовных практик. Техника использования трансперсональных методик работы с клиентом без зависимости и наркоманом в принципе одинакова. Только во втором случае ставится акцент на укрепление волевых качеств, выявление мотивации и устранение зависимости от чужого негативного влияния.
Работа ведется по разным направлениям. Это обучающие семинары, индивидуальная работа и групповые тренинги. Концепция реабилитационной программы выражается девизом: «Мы не лечим от наркозависимости, мы учим жить без наркотиков»
Каждый человек имеет ресурс для вхождения в состояние, близкое к состоянию наркотического опьянения, но естественные ощущения имеют совершенно иное качество. Действительно, традиции уходят к шаманизму. Техники предельного опыта хранятся в традициях многих древних культур. Устно и письменно дошли до нашего поколения старинные ритуалы, инициационные практики, а хождение по раскаленным углям до сих пор практикуют болгары. Это древние практики целительных путешествий в глубь себя, позволяющие ближе узнать свое бессознательное, а также выйти в область коллективного бессознательного, объединиться с конденсированным опытом других поколений, космосом, Вселенной.
Открытие глубин бессознательного предполагает поднятие человека на новую ступень личностного и духовного развития, его перерождение. Действительно, на наших глазах происходят изменения в клиентах, в их образе мыслей и способах действия. Работа с психологом, несомненно, стимулирует преображение личности. Но психологи не берут на себя ответственность за духовное развитие человека, так как эта высокая миссия находится вне их компетенции и принадлежит скорее посвященным в духовный сан. Взаимодействуя с клиентами, тренеры-психологи создают и укрепляют базу для их духовного роста.
Для успешного разрешения сложного вопроса должен быть взгляд на него как бы со стороны. Человеку необходимо преодолеть рамки собственной тюрьмы, тюрьмы стереотипов, устоев, зависимости. Возникает задача выйти за рамки своих проблем, на трансперсональный уровень.
Сегодня с помощью интегративных техник, в частности трансперсональных методик, мы учим входить в измененное состояние сознания естественными способами. Можно осознанно «путешествовать» в глубинах нашей психики, контролировать свое состояние и при этом прорабатывать разного рода проблемы.
Дыхательные техники работы в измененных состояниях сознания (холотропное и свободное дыхание, ребефинг, вайвейшен) позволяют наиболее быстро найти точку, от которой развилась тяга к наркотикам, в том числе и неблагополучно пройденную фазу перинатального развития, и позитивно переработать кризис. Это управляемые дыхательные процессы, в которых у человека меняется восприятие самого себя и окружающего пространства, с этого момента и начинается выход в надличностное, за рамки своей тюрьмы.
