Белые пятна на вашем нижнем белье – нормальное явление. Из вашего влагалища выделяется слизь, которая представляет собой смесь клеток, отшелушенных со стенок влагалища, здоровых бактерий, которые живут во влагалище, и, самое главное, жидкости или слизи, которую выделяет шейка матки. Вагинальные выделения нужны не только для зачатия, благодаря им ваше влагалище остается влажным, здоровым и защищенным от инфекций.

Если вы здоровы, ваши вагинальные выделения имеют белый или светло-желтый цвет и имеют слабый солоноватый запах. Если вагинальные выделения имеют неприятный запах, вызывают дискомфорт или зуд, то, возможно, вы страдаете от какой-то инфекции и нужно обратиться к врачу.

Если ваши вагинальные выделения стали обильными и скользкими, знайте, что это нормально. Такие выделения называются фертильной слизью.

Цервикальная или фертильная слизь – это густые, а потом водянистые и скользкие выделения из влагалища, которые вы можете наблюдать, когда в вашем организме много эстрогена. На пике своей выработки фертильная слизь по виду и на ощупь очень похожа на сырой яичный белок, и ее может быть довольно много. Появление фертильной слизи на трусиках или туалетной бумаге может озадачить, если это происходит с вами в первый раз.

Фертильная слизь выделяется под воздействием эстрогена, поэтому в норме она появляется непосредственно перед овуляцией – на фоне высокого уровня эстрадиола. Главная задача фертильной слизи – поддерживать жизнеспособность сперматозоидов и помочь им попасть туда, куда они направляются. Фертильная слизь содержит микроскопические «эскалаторы», которые ускоряют процесс проникновения спермы в матку. Если бы сперматозоидам приходилось плыть без посторонней помощи, им потребовалось бы несколько часов, чтобы добраться до яйцеклетки. Фертильная слизь всего за несколько минут переносит их через маточные (или фаллопиевы) трубы в матку. Действие прогестиновых методов контрацепции, таких как ВМС Мирена^Ⓡ, направлено в основном на то, чтобы не допустить образования фертильной слизи.

Как мы узнали из прошлой главы, фертильная слизь является важным признаком для МОФ (методов осведомленности о фертильности), но, пожалуйста, будьте осторожны. Обычно фертильную слизь можно наблюдать в течение нескольких дней до овуляции, но она может появляться и в любые другие дни, когда в вашем организме много эстрогена. Например, если фолликулярная фаза слишком затянулась, как это бывает в период стресса, то ваш уровень эстрогена будет расти и падать несколько раз до овуляции, следовательно, вы можете наблюдать фертильную слизь несколько раз, прежде чем у вас произойдет овуляция. А еще фертильная слизь может появляться даже в ановуляторных циклах. См. раздел «Появление фертильной слизи независимо от овуляции» в главе 5.

Гонка фолликулов к овуляции заканчивается тогда, когда один из них (а реже два) добирается до финиша. «Финишировавший» первым или доминантный фолликул набухает, а затем – под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ) – лопается, чтобы выпустить из себя яйцеклетку.

Овуляция – это выход яйцеклетки из фолликула. Заключительный этап набухания фолликула может занимать несколько часов, но сама по себе овуляция занимает всего несколько минут. Пока яйцеклетка выходит из яичника, вы можете почувствовать миттельшмерц, то есть слабое подергивание или дискомфорт в нижней части живота с одной или обеих сторон.

Овуляция – это событие из разряда «все или ничего». Овуляция не может произойти частично. Овуляция или есть, или ее нет. Как только она случилась, пути назад уже нет. Если ваша яйцеклетка вышла из яичника, ее уже нельзя вернуть обратно. Это все равно что выпустить дикую птицу на свободу. Все уже решено. После овуляции вы или забеременеете, или примерно через 2 недели у вас начнется менструация. Третьего не дано. Наличие овуляции означает, что дальше обязательно наступит либо беременность, либо менструация.

В среднем овуляции приходят на 14-й день цикла, но если этого не произошло, волноваться не стоит. Чем длиннее ваш менструальный цикл, тем позже приходят овуляции. Чтобы определить, когда может произойти ваша следующая овуляция, отнимите примерно 2 недели от той даты, когда по вашим расчетам должна начаться ваша следующая менструация.

После того как яйцеклетка вышла из яичника, ее выносит в одну из маточных труб, где ее может оплодотворить находящаяся там сперма. «Проигравшие» гонку к овуляции фолликулы поглощаются вашим яичником.

Овуляция важна, даже если вы не пытаетесь забеременеть. Почему? Потому что овуляция – это ваша единственная возможность получить прогестерон.

Самое интересное начинается после овуляции. Именно после овуляции ваш пустой фолликул превращается в желтое тело – железу, которая вырабатывает прогестерон.

желтое тело

Желтое тело – это временная эндокринная железа, которая после овуляции образуется в яичнике из опорожненного фолликула.

лютеиновая фаза

Лютеиновая фаза менструального цикла – это период между овуляцией и кровотечением, который длится от 10 до 16 дней и определяется продолжительностью жизни желтого тела.

Рисунок 6 – Превращение фолликула в желтое тело

Желтое тело формируется на удивление быстро. Менее чем за один день оно вырастает практически из ничего до структуры размером около 4 сантиметров с хорошо развитой сетью кровеносных сосудов. Вот что говорит об этом процессе доктор Сара Робертсон, исследователь из Университета Аделаиды в Австралии:

Ваше желтое тело – это живая, жизненно важная ткань. И помните, что это завершающий этап стодневного путешествия вашего фолликула к овуляции. Здоровье вашего желтого тела зависит от всех тех факторов, которые влияли на ваши фолликулы в течение всех этих ста дней.

Например, ваше желтое тело может пострадать от воспаления, заболевания щитовидной железы или проблем с инсулином, которые мы рассмотрим в следующих главах. Также на него может повлиять дефицит питательных веществ, таких как магний, витамины группы В, витамин D, йод, цинк и селен.

Ваш фолликул должен хорошо питаться и быть здоров на протяжении всех этих ста дней. А потом у него еще должно хватить сил, чтобы за один день превратиться в 4-сантиметровое желтое тело. Жизнь фолликула можно сравнить с участием в триатлоне, именно поэтому ваше здоровье и питание так важны для здоровых менструаций.

Какая награда ждет вас, когда вы пересечете финишную линию овуляции и создадите желтое тело? Это – прогестерон, который играет ключевую роль в здоровом менструальном цикле.

Прогестерон вырабатывается вашим желтым телом и является удивительно полезным гормоном. Главная функция прогестерона состоит в сохранении и поддержании беременности, в переводе с латинского его название означает «для поддержания беременности».