Тогда к вам вовремя не зайдет сестра, вовремя не помоют пол в палате, вовремя не проведут необходимые процедуры. Количество этих «не» будет нарастать как снежный ком, и не по дням, а по часам. Хорошо, если все ограничится бытовыми неудобствами. Нередко ухудшается и само качество медицинских услуг. И, как издевательство, – висящие на каждом этаже объявления о том, что лечение здесь бесплатное.

Любят наши медики пошутить с народом! Один знакомый врач поднимал настроение своим пациентам таким приветствием: «Привет, ребята! Вы еще не загнулись?» Вам бы понравилось? Мне – нет!

Но и это еще можно пережить. А теперь о более серьезной ситуации. В одной из московских больниц, куда привозят москвичей и гостей столицы с тяжелыми травмами, в том числе и черепно-мозговыми, очень часто по разным причинам не работают ни дорогие компьютерные томографы, ни ультразвуковые аппараты, особенно в ночное время. Но, как назло, именно в это время суток – и ни для кого не секрет почему – поступают люди с повреждениями, представляющими серьезную угрозу для их жизни.

Стараясь не упустить время для спасения человека, – а это, как правило, три – шесть часов, – хирурги вынуждены работать по старинке, сверлить в черепе отверстие «на всякий случай», чего можно было бы избежать при наличии данных магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Наверное, не так уж трудно организовать работу сложной диагностической техники в ночное время. Но, как всегда, все упирается в деньги. Для тех, кто их распределяет, легче пожертвовать здоровьем, а нередко и жизнью своих соотечественников, чем переплатить врачам за работу в ночные часы.

В некоторых больницах Томска устанавливают лимиты на использование дорогостоящей аппаратуры. И если врач превышает их, то он подвергается наказанию, в том числе и материальному. В этих случаях медикам можно только посочувствовать.

Очень часто в последнее время мы слышим о врачебных ошибках, приводящих к летальному исходу или к тяжелому ущербу для здоровья. И значительно реже о том, что кто-то понес заслуженное наказание.

К сожалению, наше законодательство не способствует повышению ответственности врачей.

Так, например, в соответствии с Уголовным кодексом РФ неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать, и за причинение в результате этого средней тяжести вреда здоровью больного врач наказывается либо штрафом, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок от двух до четырех месяцев.

В случае если то же деяние повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, то наказанием будет, только вдумайтесь в это, лишение свободы на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Даже тяжесть теоретического наказания вызывает по меньшей мере недоумение. А вот что происходит на практике. Молодой врач во время операции случайно задела сонную артерию пациента, и 20-летний парень скончался на операционном столе от потери крови. Родственники довели дело до суда. Приговор его прозвучал как издевательство. Два года лишения свободы условно! За смерть молодого, полного сил человека обвиняемую даже не взяли под стражу, хотя она пришла на суд с вещами.

Станет ли решение суда мерой, удерживающей медицинских работников от совершения должностных проступков? Конечно, нет. Вот оно, реальное «поощрение преступления в расчете на безнаказанность».

Когда только за покушение на убийство дают значительно большие сроки, состоявшееся убийство, а как иначе назвать этот случай, остается безнаказанным. И, что самое страшное, такой врач через 2 года вновь вернется к медицинской практике. Где гарантия, что трагедия не повторится?

Кто-то возразит – единичный случай. К сожалению, нет. К одному году условно за причинение смерти по неосторожности приговорен врач в Кирове. В Чите доктора обязали заплатить матери умершего 50 тысяч рублей. На Сахалине медсестре, по вине которой ребенок стал инвалидом, назначен условный срок. А ведь до суда доводится ничтожное количество случаев, ставших следствием неквалифицированных действий медицинского персонала. Как правило, таких, которые вызвали либо летальный исход, либо явное увечье.

Пережитое мною отступает все дальше и дальше. Проходят обида, гнев и ярость, которые я испытывал к отдельным врачам и медсестрам. К тем из них, кто белым халатом прикрывает свои очерствевшие души. Очередной трагический случай – и снова вспоминаются те страшные дни. Не дай Бог попасть не в ту больницу, не в ту реанимацию, не в те руки.

В современном мире революционные открытия совершаются не только в сфере точных наук и биотехнологий. Много их и в области социального управления. Жаль, что у нас не приживаются те достижения, которые давно уже стали рутинными управленческими решениями за рубежом.

И особенно в нашем здравоохранении, призванном стоять на страже здоровья нации, главном возобновляемом ресурсе страны. К сожалению, в этой главнейшей отрасли, где доминирует государство, возможно, больше всего видны пороки общества, падение общественной морали, несовершенство управления, круговая порука. Здесь рассадник волюнтаризма, произвола, самодурства, коррупции, расточительства и казнокрадства.

Господа законодатели! Кровь невинно убиенных, страдания чудом выживших взывают к вам. Остановите тех, кто своими вольными или невольными действиями наносит непоправимый вред здоровью нации!

Грубые ошибки врачей не могут быть оправданы тем, что до недавнего времени большинство тружеников государственных медицинских учреждений получали гроши за социально значимую работу. Не очень-то выросло их материальное вознаграждение и после повышения зарплаты отдельным категориям медицинских работников. Я обеими руками за то, чтобы хорошие специалисты получали достойную оплату своего труда, но только хорошие! А вот как отличить хороших от плохих – эта проблема не только врачей, но и всего общества. Вопрос настолько сложный, что действительно заслуживает всенародного обсуждения.

Такое обсуждение стоит, пожалуй, начать с рассмотрения врачебных ошибок. Ведь порой они способны вызвать перемены в судьбе не одного человека, а целой страны. Один из самых «знаменитых», но не очень известных медицинских казусов, возможно, мог бы изменить историю государства Российского.

В 1843 году у русского престолонаследника, будущего императора Александра II родился сын. Николая Александровича с детских лет готовили к управлению державой. Он получил прекрасное образование, отличался высоким уровнем общей культуры, прогрессивностью взглядов. С его именем связывались надежды на позитивные преобразования в России.

Но он умер из-за врачебной ошибки. Совсем молодым, в возрасте 22 лет, – от тяжелой, но излечимой болезни. Его личный врач, молодой итальянский доктор, верно установил причину болезни именитого пациента. Но царственная семья усомнилась в правильности диагноза молодого врача и прибегла к помощи самых авторитетных докторов Франции.

Как ни парадоксально, именно консилиум европейских медицинских светил вынес ошибочный вердикт и назначил цесаревичу лечение горячими грязевыми ваннами, категорически тому противопоказанными. Там, где нужен был холод, лечили теплом. И результаты не замедлили сказаться. Блестящий молодой человек, которого сравнивали с Александром Невским и Петром I, скончался 12 апреля 1865 года в Ницце после продолжительной болезни. В память о нем был построен собор Святителя Николая (1912 г., архитектор М. Преображенский). Глядя на него, с особой остротой ощущаешь, как дорого обошлась врачебная ошибка для судеб России.

Историк М.М. Стасюлевич сказал по поводу этой кончины: «Мы оплакиваем в эти минуты смерть, из которой заключились тысячи смертей: умирал не только человек, умирала юность, умирала красота, умирала первая едва вспыхнувшая любовь, умирали надежды миллионов добрых людей, умирал идеал высокого, справедливого, благородного».