Помогут ли вам лекарства снизить вес так, как это рекламируют продающиеся по всей стране усмирители углеводов? Нет. Единственная причина, по которой, мне кажется, стоит применять эти препараты, – это дать вам индульгенцию иногда, например, когда вы просто не можете устоять перед кусочком именинного торта или кулича на Пасху.

Как принимать: предполагается, что вы принимаете эти лекарства с каждым приемом пищи, поэтому если вы пропустили еду – пропустите и прием лекарства. Примите лекарство с самым первым кусочком пищи. Начните с наименьшей возможной дозы и постепенно увеличивайте ее, как предписано. Не принимайте этот препарат в течение 4 часов после приема пищеварительных ферментов.

Этот препарат может быть лекарством-похитителем следующих веществ: Железо. Дефицит железа может явиться причиной таких ощущений, как разболтанность, усталость, депрессия, спутанность сознания. Также может вызвать ранки на языке, ломкость ногтей, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение даже при очень небольшом напряжении.

Железо – это единственный нутриент, дефицит которого хорошо задокументирован к моменту написания этих строк; однако минералы держатся вместе, подобно любящим семьям. У меня есть ощущение, что большинство ваших минералов крадется усмирителями углеводов, даже если я не могу это доказать прямо сейчас. Больше о важности минералов читайте в главе 14. Похоже, что селен, натрий, кальций и цинк также истощаются. Соответственно, мои рекомендации по приему БАДов включают две возможности.

Железо раздражает кишечник, вызывает запоры и безвредно обесцвечивает каловые массы.

Возможность номер один (выбираю в первую очередь) – принимать спирулину, которая является морской особо питательной пищей, полной минералов и железа. Это может повысить ваше здоровье и самочувствие в таких разных аспектах, при очень небольшом количестве или полном отсутствии побочных эффектов. Информацию о спирулине читайте на с. 296.

Возможностью номер два станет прием БАДов с традиционными таблетками или капсулами железа. Лучше всего железо переносится в форме железополисахаридного комплекса (Ну-Айрон или Ниферекс). Принимайте по 1 капсуле (150 г) трижды в неделю (например, понедельник, среда, пятница) в течение 3 месяцев, наряду с капсулой или таблеткой микроэлементов ежедневно. С железом и микроэлементами будет, может быть, проще справиться, если принимать их с пищей, если при этом вы не потребляете молочные продукты, яйца, злаки, чай, кофе или антациды.

Возможные побочные эффекты: гипогликемия, метеоризм, тошнота, диарея, боль в области живота, судороги. Менее распространенный, но иногда встречающийся побочный эффект – желтуха (пожелтение белков глаз, кожи и окрашивание мочи в чайный цвет).

Предупреждение: не принимайте препараты (если иное не посоветовал ваш врач), если у вас есть заболевания печени, кишечника, непроходимость кишечника или другие расстройства пищеварения. Не применяют усмирители углеводов, если принимаете активированный уголь – популярное средство против метеоризма. Не принимайте препараты, если употребляете алкоголь.

Предосторожность при аллергиях: не принимайте эти лекарственные средства, если у вас есть аллергия на любые компоненты, наполнители и связующие вещества таблеток и капсул. Усмирители углеводов не противопоказаны лицам с аллергией на сульфамиды.

Кому они показаны: людям с диабетом 2 типа и метаболическим синдромом.

Как они работают: глиптины – новый класс терапевтических противодиабетических препаратов. Вряд ли глиптины когда-либо применялись сами по себе, поскольку они не очень хорошо работают. Глиптины, применяемые отдельно, уменьшают гемоглобин А1с на 1–2%, в зависимости от того, применяются ли отдельно или в сочетании с метформином.

Как принимать: принимайте глиптины вне зависимости от еды, если доктор не дал иных рекомендаций. Если забыли принять дозу, примите как можно скорее. Если почти пришло время для следующей дозы, то пропущенную не принимайте. Никогда не употребляйте сдвоенные дозы.

Этот препарат может быть лекарством-похитителем. Снижения питательных веществ из-за употребления ситаглиптина или вилдаглиптина к моменту написания этих строк не задокументировано.

Возможные побочные эффекты: гипогликемия, панкреатит, тошнота, спазмы живота, диарея, беспокойство, размытое зрение, депрессия, головокружение, ночные кошмары, тахикардия, головная боль. И захочешь, так не выдумаешь – вы также можете испытывать назофарингит (который вообще-то – серьезная простуда, вкупе с затруднением дыхания или прочими дыхательными проблемами), боли в мышцах, кашель, чиханье, нарывы или сухость в глотке, заложенный/текущий нос, потерю голоса, жар, холодный пот.

Предупреждение: недостатком, который я нахожу в глиптинах, является то, что энзим DPP-4 необходим в организме, поскольку он замедляет развитие рака. Говоря откровенно, к настоящему времени нет исследований, которые бы подтверждали рост раковых заболеваний среди людей, принимающих эти препараты, но все же это беспокоит меня, поскольку некоторые исследования показали рост инфекционных заболеваний и химических веществ, вызывающих воспалительные процессы, что указывает на угнетение иммунной системы.

Если у вас аллергии, нарушения в работе иммунной системы или был рак, попросите терапевта прописать вам что-то иное. Более радостной новостью может служить то, что некоторые интригующие исследования предполагают, что эти лекарства могут предохранять и, возможно, восстанавливать бета-клетки. Глиптин, вероятно, безопасный выбор для людей, кого серьезно беспокоит гипогликемическая реакция. Этот класс лекарств несовместим с алкоголем.

Предосторожность при аллергиях: не применяйте глиптины, если у вас есть аллергия на любое лекарство из этого класса или на неактивные ингредиенты, используемые в составе препарата.

Кому они показаны: людям с диабетом любого типа (1, 1,5 и 2).

Как они работают: амилин – это натуральный гормон, производимый бета-клетками поджелудочной (теми же самыми клетками, которые делают инсулин). Дефицит амилина более характерен для диабетиков 1 типа, которые потеряли свои бета-клетки. Когда клетки поджелудочной умирают или повреждаются, уровень амилина падает наряду с инсулином.

Амилин замедляет прохождение пищи по пищеварительному тракту, поэтому вы чувствуете насыщение, таким образом снижается и ваш аппетит. Вы, вероятно, сможете сбросить вес, не прилагая усилий. Я полностью не согласна с тем, чтобы этот препарат применяли люди с избыточным весом или те, кто остается голодным после еды, хотя именно по этой причине иногда им прописывают эти препараты. Стимуляторы поджелудочной ставят заглушку на печень, подавляя высвобождение запасенного сахара крови (гликогена), которое происходит после еды. Высвобождение гликогена поддерживает более постоянный уровень сахара в крови после еды.

Стимуляторы поджелудочной часто прописываются вместе с инсулином или другими препаратами. Лекарства вводятся подкожно, аналогично инсулину, но это не инсулин. Лекарство – это синтезированная версия, имитирующая наш натуральный амилин.

Как принимать: амилин следует колоть отдельно от инсулина. Инъекция должна быть сделана непосредственно перед едой. Перед инъекцией следует проверить уровень сахара в крови, также и после еды. Если пропустили дозу во время еды, подождите до следующего приема пищи. Не принимайте препарат, если пропустили прием пищи. Препарат следует употреблять исключительно вместе с пищей.