Исследователь лактации Марианна Найферт описала молодую мать, у которой не было молока и были сильные кровотечения. При осмотре выяснилось, что в матке остался фрагмент плаценты. Его хватило для того, чтобы молочные железы не вырабатывали молока. Когда плаценту окончательно удалили, молоко появилось в течение первых же суток.
Чем полезна лактация для матери
Грудное вскармливание приносит матери физическую пользу в тот самый час, когда рождается ее ребенок. Во время каждого кормления вырабатывается гормон окситоцин, который приводит к сокращению матки. Сначала ощущения неприятные, однако благодаря грудному кормлению в час родов все еще активная матка сокращается настолько эффективно, что женщина не испытывает болезненных спазмов и болей, которые неизбежны для тех, кто не кормил ребенка грудью сразу после родов. Матка кормящей матери сокращается во время и после каждого кормления.
Матка кормящих женщин возвращается к нормальным размерам гораздо быстрее, чем у тех, кто не кормит ребенка грудью.
Ткань груди, которая задействована в процессе лактации, сохраняет форму гораздо дольше, чем ткань груди, которая для кормления не использовалась.
Если лактация неожиданно прекращается, грудь остается мягкой или плоской в течение нескольких недель. Но через полгода после отлучения ребенка грудь обычно возвращается к прежней форме, разве что жировой ткани на ней становится несколько меньше. Это важно для женщин с маленькой грудью, поскольку у них и так слишком мало жировой ткани. Женщины же с очень большой грудью после лактации становятся еще более привлекательными.
Некоторые врачи считают, что грудь, которой никогда не кормили, атрофируется и преждевременно отвисает и теряет форму
Лактация полезна для тела матери. Происходящие изменения с каждой следующей беременностью накапливаются. Вес, набираемый во время беременности, приводит к тому, что в организме матери накапливаются различные вещества, которые используются во время лактации, в частности кальций. Вот почему кормящей матери во время грудного вскармливания не нужно избыточного количества калорий. Когда лактация прекращается, накопленные и неизрасходованные питательные вещества остаются в организме матери. Поэтому с каждой беременностью вес женщины немного увеличивается.
Есть доказательства того, что лактация защищает женщин от многих серьезных заболеваний, о чем подробнее речь пойдет ниже.
Как начинается лактация
Рождение ребенка часто мгновенно приводит к лактации. Мать, которая только что родила, часто испытывает непреодолимое желание взять новорожденного и приложить к груди. Во многих больницах, где матери и новорожденные находятся вместе после родов, матерей стимулируют к тому, чтобы сразу же начинать кормить грудью – иногда еще до отхождения плаценты. В первый час жизни новорожденные обычно очень бодры и активны. Они смотрят прямо в глаза матерей и готовы немедленно приступать к своей первой трапезе. В этот период у младенцев очень силен сосательный рефлекс. Когда ребенок начинает сосать грудь, эмоциональные и гормональные реакции тела матери приводят к сокращению матки и отделению плаценты, если этого еще не произошло.
Грудное вскармливание ослабляет послеродовое кровотечение.
Первое молоко, выделяемое грудью при родах, называется молозивом. Это кремово-желтая жидкость, содержащая немало питательных веществ и жизненно важных антител. Даже одно кормление молозивом приносит младенцу огромную пользу. Кроме того, молозиво обладает слабым послабляющим действием и помогает очистить кишечник новорожденного от того, что скопилось в нем за время внутриутробного развития.
После неосложненных родов мать может взять новорожденного в постель или положить его рядом, чтобы иметь возможность кормить его грудью в любое время. Она может приласкать малыша или успокоить, если он начнет плакать. Новорожденный хочет есть спонтанно, порой каждый час или два. Желудок ребенка не больше грецкого ореха. Он быстро наполняется и легко опустошается. Когда ребенка кормят часто, он получает достаточное количество высококалорийного молозива. Запаситесь терпением, и очень быстро ваш малыш начнет полностью усваивать нужное количество особого первого молока.
Неважно, кормит ли мать ребенка сидя или лежа. В любом случае она прижимает младенца к собственному телу лицом к себе, чтобы ему не нужно было тянуться или поворачивать шею. При любых размерах ареолы молоко проходит один и тот же путь к соску матери. Он полностью соответствует размеру ротика новорожденного. Когда ребенок приложен к груди, его язык и челюсти нажимают на пазухи ареолы, а не на сам сосок. Сосок удобно располагается в ротике малыша, но во время кормления ребенок к нему почти не прикасается. Материнские соски в течение нескольких часов или дней могут оставаться мягкими, но правильное расположение и частое, неограниченное кормление позволяют груди быстро приспособиться к своей новой задаче.
Иногда люди, не знакомые с грудным вскармливанием, считают, что кормление лишает мать возможности выспаться. Им кажется, что разделение матери и младенца позволяет молодой женщине отдохнуть и прийти в себя. На самом деле мать может дремать и кормить ребенка одновременно, однако это абсолютно невозможно при искусственном вскармливании. Выработка молока зависит от секреции пролактина, а та, в свою очередь, стимулируется сосанием. Частое и неограниченное кормление – отличное начало. Этот процесс полезен для женщины и в физическом, и в эмоциональном планах, а также сближает мать и дитя. Многие матери впадают в депрессию, когда ребенок отказывается от груди. Они вообще не отдыхают, если ребенка выносят из их комнаты хотя бы на короткое время.
Через 24–36 часов молозиво превращается в более зрелое молоко, идеально подходящее новорожденному. Сначала молока образуется даже слишком много. Один педиатр так говорил своим пациенткам: «Природа же не знает, а вдруг у вас родятся близнецы?» Грудь остается полной, пока организм не определит, сколько молока нужно вашему ребенку или детям. Неограниченное кормление успокаивает женщину и позволяет узнать это. В грудном вскармливании спрос определяет предложение.
В первые дни после рождения малыши обычно теряют вес. Ребенок, который находится на грудном вскармливании, в первую неделю жизни может потерять до 7 % веса при рождении и до 12 %, если кормление ограничивается.
При частом, неограниченном кормлении ребенок набирает первоначальный вес к десятому дню.
Дети, которых часто кормят с самого рождения, теряют меньше веса после родов и быстрее его набирают. Дети, которые рождены дома или находятся вместе с матерями, восстанавливают свой вес в течение одного-двух дней.
По мере того как мать постепенно возвращается к нормальной жизни, она продолжает держать ребенка поблизости днем и ночью. Она готова кормить его так долго и так часто, как ему необходимо.
В первый месяц ребенок обычно питается десять-двенадцать раз в сутки.
Между кормлениями обычно проходит около двух часов. Но в реальной жизни случается, что ребенок хочет есть каждый час, например, ближе к вечеру или к ночи. В другое время между кормлениями проходит больше времени – от трех до четырех часов. По мере того как ребенок растет, время кормления сокращается и становится более редким, а интервалы между кормлениями увеличиваются.
Объем производства молока
Естественный отбор сделал всех самок млекопитающих идеальными производительницами молока. Количество вырабатываемого молока зависит от количества молока потребленного. Рут Лоуренс, профессор педиатрии из университета Рочестера, указывает, что молочные железы не подобны мочевому пузырю, а грудь не является контейнером для хранения.
