При лечении больных РА в пожилом возрасте нередко приходится сталкиваться с тем, что сильнодействующие синтетические лекарственные средства, повышая эффективность лечения в короткие сроки, вызывают целый ряд осложнений. Это нарушает главную заповедь медицины: «Не вреди». Поэтому при РА, особенно в пожилом возрасте, необходимо использовать арсенал фитотерапии. Ведь действие трав не только мягче, но они и более доступны при нынешней дороговизне синтетических препаратов.
Антибактериальными свойствами обладают фитонциды хрена, лука, чеснока, редьки, корней калгана и кровохлебки, травы зверобоя и бадана, а также желудей дуба; хвои сосны, пихты, ели. Их применение будет способствовать санации очагов инфекции, особенно в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуют в салаты из овощей включать при РА лук, чеснок, тертые корни хрена, редьки. Кровохлебку используют как кровоостанавливающее и вяжущее средство (при холециститах, энтероколитах, поносах, метеоризме) в виде отвара.
2 столовые ложки (6 г) корней и корневищ кровохлебки заливают 1 стаканом горячей кипяченой воды. Нагревают в водяной бане 30 мин, процеживают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл. Принимают по 1 столовой ложке 5–6 раз в день после еды.
Отвар калгана (лапчатки прямостоячей) также используют при воспалительных процессах в желудке и кишечнике, при поносах, желудочных и маточных кровотечениях, кровоточащих ранах.
1 столовую ложку корневищ заливают 1 стаканом горячей воды, кипятят на слабом огне 30 мин, процеживают. Принимают по 1 столовой ложке 4–5 раз в день за 30 мин до еды.
Отвар коры дуба или его желудей приготовляют, как и отвар калгана, и используют так же.
Хвою сосны, пихты, ели используют в виде настоев.
1 столовую ложку заливают 1 стаканом горячей воды, настаивают 30 мин. Принимают по 1/3 стакана 3–4 раза в день (настой из хвои ели — не более 200 мл в день).
Антиаллергическими свойствами обладают сок свеклы, тыквы, чеснок, так как содержат антициановое вещество, тонизирующее, нормализующее иммунную систему и систему кроветворения. Их с успехом используют при лечении аутоиммунных и онкологических заболеваний.
Способствуют десенсибилизации организма настои петрушки (корешков и вершков), цветов и листьев брусники, вероники, крапивы, мать-и-мачехи, малины, калины, черной смородины.
Все настои приготовляют следующим образом:
1 столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка. Настаивают 15–30 мин. Выпивают по 1/3 —1/2 стакана 3 раза в день перед едой или спустя 2 ч после еды в течение 2–3 нед.
Сильнейшим антиаллергическим эффектом, связанным со стимуляцией собственно глюкокортикоидов, обладают отвары корней солодки и девясила, коры калины и черемухи. Приготовляют так же, как отвары калгана, коры дуба.
Помогает при артритах чай из плодов можжевельника, черемухи, калины, малины. Эффективен чай из листьев малины, черной смородины, калины, черемухи.
В. М. Успенский (1996) предлагает использовать при артритах: отвар корней лопуха и девясила в равных частях. Принимать по 1 столовой ложке с медом 3 раза в день перед едой. Отвар используют и для компрессов на суставы.
При болях в суставах автор рекомендует:
Сбор 1. Липовый цвет, зверобой, цветы черной бузины (в равных частях). Столовую ложку сбора заваривают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 мин. Принимают по 1/2 стакана 4 раза в день перед едой.
Сбор 2. Цветы ромашки аптечной, хвощ полевой, шалфей, лист березы (в равных частях). Столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают до охлаждения, процеживают, принимают по 1/2 стакана 4 раза в день перед едой.
Сбор 3. Плоды шиповника, лист крапивы, хвощ полевой (в равных частях) готовят и принимают, как сбор 2.
Сбор 4. Лист крапивы, цвет бузины черной, шалфей (в равных частях), лист березы (2–3 части) готовят и принимают, как сбор 2.
Автор рекомендует при активных воспалительных процессах больше использовать лист березы, крапивы, шалфей. При аллергии добавлять зверобой, багульник, ромашку, хвощ полевой.
Корень солодки, близкий по действию к глюкокортикоидам, он советует применять при высокой активности процесса. Столовую ложку порошка из корня солодки заваривают стаканом кипятка, настаивают 2 ч, доводят до кипения, охлаждают, процеживают и принимают по 1/4 стакана перед едой 3–4 раза в день.
Предлагается при артритах смесь:
· вершки цветущей медуницы, подорожника (в равных дозах);
· крапива и хвощ (в половинных дозах).
1 чайную ложку смеси заливают 1 стаканом кипятка. Выпивать 3 стакана настоя в день в течение 2 нед.
А. А. Крылов [и др.] (1992) рекомендуют при РА следующие прописи:
1. Листья брусники, трава таволги — по 3 части; цветки календулы, ромашки, липы, листья крапивы — по 2 части; трава хвоща, цветки бузины — по 1 части. 10 г смеси заливают 500 мл холодной воды, настаивают 12 ч, нагревают до кипения, настаивают 2 ч, отжимают. Принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.
2. Цветы синего василька, календулы, плоды можжевельника, кора крушины — по 1 части; цветы бузины, листья крапивы — по 2 части; кора ивы, трава хвоща, листья березы — по 4 части. 15 г смеси заливают 500 мл холодной воды, кипятят 10 мин, охлаждают, отжимают. Принимают по 100 мл 4–5 раз в день до еды.
Местно на суставы используют компрессы:
· листья капусты, мать-и-мачехи, лопуха, хрена;
· настойки каштанов, или лаванды, или лаврового листа (см. главу 1, раздел «Лечение»):
Мази приготовляют следующим образом:
Две горсти цветов ноготков, или лаванды, или семян кориандра, 400 г свиного сала. Жир растапливают, отставляют ненадолго, смешивают с зеленью. Снова подогревают, но не до кипения, и процеживают.
Больным РА важен психологический настрой на преодоление болезни. Способствует благоприятному течению заболевания глубокий и достаточный сон. Спать нужно столько, сколько необходимо, чтобы полностью выспаться. Помогают засыпанию положенные под подушки небольшие марлевые мешочки с плодами (шишками) хмеля или корнями валерианы, которые одновременно обладают и десенсибилизирующим действием.
Необходимо также и бережное, адекватное окружение. Поэтому желательны обучение больных и использование ими приемов аутогенной тренировки. Во время расслабления при проведении аутотренинга больному РА надо вызывать у себя положительный настрой, доброжелательное отношение к жизни, людям, особенно близким. Ведь чем доброжелательнее мы относимся друг к другу, тем сильнее мы становимся.
Начинать свой день больной РА должен с улыбки и проведения точечного массажа. При этом начинают усиленно выделяться бета-эндорфины, которые уменьшают боль, скованность и, улучшая кровоток в суставах, способствуют увеличению объема движений в них. Появляется возможность заняться лечебной гимнастикой, своей внешностью, подготовить настои из трав для употребления их в течение дня.
Глава 5
АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛОАРТРИТ (БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА)
Анкилозирующий спондилоартрит (АС) — хроническое системное воспалительное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением крестцово-подвздошных сочленений и позвоночника (Насонов Е. Л., 2008).
АС — серонегативный спондилоартрит, с поражением суставов осевого скелета: межпозвонковых, реберно-позвоночных, межреберных, крестцово-подвздошных, поперечных отростков грудных позвонков с обызвесвлением продольных связок, несимметричным олигоартритом, преимущественно нижних конечностей, с развитием энтезитов, увеита, аортита.
В настоящее время распространенность 2: 1000 населения. В России больных АС около 290 000. Чаще болеют мужчины. Соотношение мужчин и женщин — соответственно 5: 1–2: 1, по разным данным (Behrend T., 1982). В пожилом возрасте АС возникает редко, наблюдают заболевание, развившееся в молодые годы. Преимущественно АС возникает до 40 лет, в 15 % случаев — до 7 лет (Никишина И. П., 1995).
