Израильский опыт показывает, что наиболее эффективными средствами эвакуации раненых являются вертолеты и такие необычные «скорые помощи», как танк-булансы — танки «Меркава» и «намер-булансы» — бронетранспортеры «Намер», переоборудованные в машины эвакуации раненых.

«Мы готовились к этому еще до войны, но широкое применение эти новшества нашли после атаки ХАМАСа 7 октября, — заявляет подполковник д-р Альмог. — Мы применяем самые передовые устройства, включая холодильник для донорской крови, в соответствии с потребностями, возникающими на поле боя. В «Намере» есть медицинская бригада, которая может оказывать срочную помощь 1-2 лежачим раненым».

Такие бронированные «скорые помощи» особенно хорошо показали себя при спасении раненых под огнем противника.

Так, за первые месяцы операции «Железные мечи» в Газе вертолётами израильских ВВС были эвакуированы более тысячи раненых из зон боевых действий примерно пятьюстами рейсами вертолетов. Среднее время с момента ранения до прибытия раненого в больницу составляет 62 минуты, в то время как среднее время, которое вертолет проводит на земле в секторе Газа, составляет менее 60 секунд.

Вертолеты были оснащены необходимым медицинским оборудованием, в экипажи были включены военные врачи и парамедики, оказывавшие квалифицированную медицинскую помощь прямо на борту вертолетов. За один рейс в среднем эвакуировались 4,5 солдата. Следует отметить, что во время эвакуации воздушным путем не скончался ни один раненый солдат.

Любая война является своего рода испытательным полигоном не только для новых вооружений, но и для новейших технологий и средств спасения жизни раненых. Не стала исключением и операция израильских войск «Железные мечи» в Газе против палестинских террористов в Газе.

Как известно, в течение «золотого часа» раненные гибнут под двум основным причинам: шок и потеря крови. Считается, что до восьмидесяти процентов раненых погибают из-за потери крови.

Военно-медицинское управление ЦАХАЛа действует в направлении решения именно этих самых острых проблем спасения жизни раненых. С этой целью в ходе операции «Железные мечи» в войсках прошел успешную проверку боем целый комплекс новых технологий и медицинских средств, позволивших заметно увеличить число спасенных жизней.

Минометная мина упала возле одного из подразделений, ранив бойца в шею осколками, что вызвало сильное кровотечение. Жизнь раненого была на волоске. На бригадный эвакопункт он поступил в состоянии глубокого опасного шока, поражающего все системы организма. Врач эвакопункта ввел раненому плазму с факторами свертывания крови и сделал переливание крови.

Еще одну порцию крови боец получил во время эвакуации на вертолете. Когда раненый прибыл в больницу, врачи ушили поврежденную артерию и спасли ему жизнь.

Пять лет назад медслужба ЦАХАЛа впервые внедрила в полевых условиях переливание цельной крови, а не ее компонентов. Нынешняя война — первая, в которой этот метод стал применяться в больших объемах, что существенно улучшило результаты оказания помощи раненым.

В каждом бригадном эвакопункте, где находятся старшие врачи, держат запас крови для переливания. «Ее хранят в специальных холодильниках, а на местность доставляют в особых термосах, поддерживающих температуру +4 градуса в течение нескольких суток.

У нас есть новые активные термосы, используемые впервые, где охлаждение осуществляется при помощи химической реакции. Это позволяет продлить срок хранения крови в полевых условиях до 3-6 суток. Мы можем оказать эту жизненно важную помощь практически на месте ранения солдата, о чем несколько лет назад можно было только мечтать» — поясняет военный врач подполковник ЦАХАЛа д-р Офер Альмог.

Другое средство для борьбы с массивными кровотечениями во время боев — это сухая плазма. После остановки кровотечения и при большой потере крови израильские военные медики прямо на поле боя вводят водный раствор порошка плазмы крови. На поле боя нет возможности подобрать подбирать группу крови, и потому ЦАХАЛ начал использовать заморожено-высушенную плазму.

Порошок получается из крови от здоровых доноров с группой крови AB и подходит для любого человека.

Большое преимущество данной технологии состоит в том, что в отличие от порций донорской крови, требующих охлаждения или заморозки, порошок плазмы крови можно брать с собой прямо на поле боя. Пакет порошка плазмы и бутылка жидкости — вот все, что нужно для приготовления водного раствора. Их смешивают и через три минуты готова плазма нужного типа.

«Это очень эффективное средство, каждый старший медик имеет его при себе в разгрузочном жилете, — рассказывает подполковник д-р Альмог. — Плазма готова к применению без подготовительного этапа разведения. Если есть вблизи доза цельной крови, лучше использовать ее, ибо она содержит все ее элементы. Но с точки зрения логистики плазму применять проще».

Во время боев в Газе прошло проверку и такое новое средство, как своеобразная «застежка-молния», надежно «затягивающая» открытые раны и даже культи оторванных конечностей. Впрочем, ее применение требует достаточно высокой квалификации военных медиков.

Не остался без внимание израильских военных медиков и болевой шок, также приводящий к гибели раненых. Если раньше раненые солдаты терпели боль, дожидаясь эвакуации, то теперь придается большое значение нейтрализации боли, что облегчает оказание помощи раненому и помогает избежать психологических проблем в будущем.

Все военные парамедики имеют новое средство — «актик», основанное на фентаниле, в сто раз более сильном чем морфий. Это лекарство кладется под язык раненому, и боль исчезает минимум на час.

Среди других медицинских новинок, используемых для спасения жизни раненых в течение «золотого часа», на вооружении израильских военных медиков теперь находятся портативный сканер УЗИ для обнаружения внутренних кровотечений в полевых условиях.

Сотни таких устройств были переданы войсковой медицинской службе с началом войны. «До недавнего времени УЗИ можно было делать только после доставки раненого в больницу, — говорит подполковник д-р Альмог. — Сейчас прибор попал в распоряжение медиков батальонного звена, а в будущем его использование будет расширено».

Среди других медицинских приборов и средств, поступивших в войска, называют измеритель сатурации крови кислородом для проверки состояния раненых, детектор углекислоты для проверки эффективности искусственного дыхания, леденец фентатила для утоления острых болей в течение минуты.

Другая проблема на поле боя — профилактика переохлаждения раненых. При ранении температура тела падает, что замедляет свертывание крови и мешает остановке кровотечений.

Раненых в секторе Газы согревают активными одеялами. Они содержат вещества, которые при встряхивании взаимодействуют и хорошо разогреваются. Их кладут поверх обычных одеял из металлизированной пленки, обладающих теплоизоляционными свойствами.

В условиях боя медики используют сотни армейских планшетов, при помощи которых регистрируют состояние раненого на каждом этапе оказания помощи.

Теперь одним нажатием кнопки можно отправить сведения в больницу, куда эвакуируют раненого. Никаких бумаг сопровождения раненого – все данные сразу вводятся в компьютерную сеть.

«Технология позволяет выдерживать непрерывность лечения», — считает подполковник д-р Альмог.

За 14 месяцев интенсивных боев в Газе и Ливане Медицинский корпус ЦАХАЛа произвел революцию в оказании помощи на поле боя с помощью передовых технологий, таких как беспилотные летательные аппараты для быстрой доставки крови и плазмы, что позволило оказать помощь в течение нескольких минут и спасти бесчисленное количество жизней.

Инновационные технологии позволили провести лечение в кратчайшие сроки от нуля до четырех минут с момента получения травмы. ЦАХАЛ сообщил, что девяносто процентов раненых солдат получили помощь непосредственно на поле боя, а тысяча шестьсот раненых были доставлены по воздуху вертолетами для дальнейшего лечения в больницах.