Чаще всего причина заключается в том, что препарат принимается не по инструкции. Пациенты не рассчитывают дозировку, не учитывают свой вес, время приема и т. д. Например, выпивают таблетку перед походом в ресторан, и пик действия приходится на момент ужина. А когда приходит момент переходить к действиям, концентрация активного вещества в крови падает и нужного эффекта не наступает.

Более серьезные последствия ждут тех, кто превышает дозировку: вместо эрекции они могут получить сильную головную боль, нарушения давления, аллергическую реакцию, а в пожилом возрасте дело может кончиться летальным исходом. Категорически нельзя сочетать виагру с нитроглицерином.

Я знаю случай, когда возрастной мужчина принял препарат и умер прямо в душе отеля, где встречался с молодой любовницей. Несчастной девушке пришлось объясняться с полицией и женой погибшего. В итоге у нее развилась тяжелая психологическая травма по типу ПТСР, она стала бояться отношений вообще.

Не нужно забывать, что виагра – это лекарственный препарат, имеющий ряд противопоказаний, и принимать его нужно точно в соответствии с инструкцией и по назначению врача.

Часто нужно разбираться не с одним из партнеров, а работать сразу с двумя. И вот почему.

1. Молчание

Женская и мужская сексуальность устроены по-разному. И проблемы в интимной сфере возникают чаще всего потому, что эту разницу никто из партнеров не пытается обсудить. Женщины молчат и не говорят о том, что им нравится, а что нет. Мужчины же просто следуют довольно примитивной схеме полового акта, которая есть у них в голове, или, хуже того, черпают идеи из порно, которое так же далеко от реальности, как фильмы об инопланетянах. В итоге женщины вместо удовольствия получают травмы и начинают избегать секса, а мужчины злятся и подозревают партнерш в нелюбви или измене.

Важно хотя бы немного изучить своего полового партнера. И еще помнить о таких простых вещах, как разница в наступлении возбуждения у мужчин и женщин. У мужчин оно наступает быстро, нарастает вплоть до пика и резко падает после оргазма. Женщинам, чтобы возбудиться, нужно больше времени, в том числе и с точки зрения физиологии: должны расслабиться мышцы влагалища, начаться лубрикация. Это занимает больше минуты, что бы ни показывали в порнофильмах. Если возбуждения нет, проникновение приведет к травмам: разрывам, ссадинам и т. д. Тогда секс будет ассоциироваться у женщины с чем-то негативным и болезненным, возбуждение в контакте с партнером будет возникать все реже, сформируется избегающее поведение.

2. Демо-режим

Проблемы возникают и там, где партнеры изначально лукавят по поводу своих сексуальных предпочтений и желаемой частоты секса. В начале отношений, когда и мужчина, и женщина хотят понравиться друг другу, они часто пытаются подстроиться. Один партнер делает вид, что ему нравится заниматься сексом каждый день, хотя на деле достаточно раза в неделю. Другой, наоборот, не признается, что его аппетиты еще выше. Но когда конфетно-букетный период заканчивается, пара обнаруживает себя в ситуации, которая не удовлетворяет обоих.

3. Эгоизм

Случается и так, что партнер знает, что второй человек в паре не получает удовольствия от секса, но игнорирует этот факт. Например, такое часто случается при анальном сексе. Никогда не стоит соглашаться на эту практику только из желания угодить любимому человеку. Вы не сможете расслабиться, с большой долей вероятности получите физическую травму и начнете бояться секса с этим партнером вообще. Даже если есть обоюдное желание, к этой практике нужно готовиться, использовать специальные лубриканты и т. д.

4. Мифы о сексе

Табуированные темы всегда обрастают мифами. В нашей стране не сформировано нормальное сексуальное просвещение, родители в большинстве своем тоже избегают подобных бесед. В результате вырастают люди, чье сексуальное образование базируется на порно, рассказах сверстников и собственном, не всегда удачном сексуальном опыте. Эти люди считают, что у мужчины всегда должна быть крепкая эрекция, а если нет – то «не мужик». Что женщины достигают оргазма за пару минут фрикций. Что анальный секс – это обыденная практика. Что чем дольше длится половой акт, тем лучше. А обнаруживая, что у него/нее так не выходит и удовольствия нет, приходят к выводу, что с ними или с партнерами что-то не так.

Разговаривать. Учитесь обсуждать с партнером свои предпочтения, рассказывайте, что вам нравится, а что нет. Делитесь переживаниями и не притворяйтесь теми, кем вы не являетесь на самом деле.

Отстаивать свои границы. Не соглашайтесь на практики, которые вам неприятны, болезненны или не приносят удовольствие.

Искать компромисс. Даже если вы не совпадаете в плане половой конституции, всегда можно найти выход, который устроит обоих. Например, вы можете попробовать расширить спектр сексуальных практик.

Просвещаться. Сейчас существует огромное количество литературы и пособий, посвященных теме женской и мужской сексуальности. Не учитесь на порнофильмах!

Консультироваться со специалистами. Не бойтесь обращаться за помощью к сексологу или психотерапевту. Порой с их помощью можно быстро решить проблему, которая мучила вас годами, и вернуть гармонию в отношения.

С развитием интернета порноиндустрия получила новые возможности. Каждый год в мире становится все больше порнозависимых. Это проблема не только взрослых, но и детей!

Появились порно-мультфильмы, которые благодаря японцам превратились в отдельный жанр, притягивающий самую разную публику.

Порно – это не безобидное увлечение. Ученые обнаружили, что частый просмотр сцен совокупления влияет на префронтальную кору головного мозга. Она деформируется примерно так же, как и у людей с расстройствами пищевого поведения, клептоманией, игроманией и наркоманией.

Порнозависимый перестает испытывать возбуждение от близости с реальным партнером. Если нет «картинки» перед глазами – он не получает удовольствия и не всегда может достичь разрядки. Из-за порнозависимости может наступать депрессия, ранняя импотенция, фрустрации и нарушения либидо.

Ряд экспериментов показал, что при увеличении времени регулярного просмотра порнографии у людей уменьшался объем серого вещества и ухудшалась функциональная активность некоторых отделов мозга.

Чрезмерная любовь к порно и онанизму способствует росту молодых людей с эректильной дисфункцией или задержкой эякуляции. При этом, если излечиться от порнозависимости, все восстанавливается и снова «работает как надо».

Встречаются также случаи компульсивного онанизма, связанные с огромным количеством времени, проводимым за просмотром порно. И здесь наблюдаются все симптомы, свойственные обычной зависимости:

• постепенное увеличение «дозы», то есть времени просмотра контента для взрослых;

• синдром отмены при воздержании;

• трудности с избавлением от привычки.

Порнозависимость или порнофилия характеризуется непреодолимой потребностью просматривать видео и картинки сексуального содержания.

Кроме того, я как врач часто сталкиваюсь с тем, что порнозависимость маскируется, то есть ее непросто обнаружить. Вот приходит ко мне пара, запрос такой: потерялся взаимный интерес, раньше были ухаживания, страсть, много времени проводили вместе, а теперь все как-то «остыло». При этом я вижу, что у мужчины сильная половая конституция – то есть высокая потребность в сексе. Я начинаю общаться с супругом наедине: «Вот, ушла яркость из отношений, жена приелась, эрекция слабая, но изменять я не могу, для меня это неприемлемо…» Что же делал этот мужчина, чтобы удовлетворить свои потребности, заложенные природой? Смотрел порно по многу часов в день. Появилась дофаминовая петля.