9. Если бы это было так вредно, об этом бы писали на бутылках или совсем запретили бы.

В разное время в разных странах предпринимались попытки запретить продажу алкоголя, однако «сухой закон» не сработал нигде. Люди делали самогон, везли спиртное контрабандой, пили аптечные настойки и одеколоны. Если человек хочет употребить – он найдет способ. Также не стоит забывать о финансовой стороне вопроса: алкогольная индустрия приносит государству немалые деньги.

10. Вреден только дешевый алкоголь.

Этанол одинаков как в дорогих, так и в дешевых напитках. И действует он одинаково. Плюсом элитного спиртного можно считать его цену – много такого не выпьешь. А минусом дешевого – наличие некачественных ингредиентов, которые могут усугубить и без того тяжелый процесс переработки алкоголя.

11. Спиртное дарит вдохновение.

К сожалению, исторический факт в том, что многие гении – художники, поэты, писатели – были алкоголиками. И обывателю кажется, что спиртное может простимулировать вдохновение, раскрыть талант и подарить идеи. Но это ложь. Есенина, Ван Гога и Хемингуэя делал гениальным не алкоголь, а их собственный талант и усердная работа. Алкоголь ухудшает концентрацию, а при длительном употреблении нарушает все когнитивные функции. Со временем творчество алкоголика становится несколько однобоким, и он теряет возможность критически оценивать свои работы.

В народе есть такое популярное поверье, что, мол, существуют особые женщины, опасные и проклятые – черные вдовы. Вы, наверное, догадываетесь, что я из тех, кто не верит в мистику. Подобные ярлыки для меня – лишь показатель серьезных проблем в обществе. Однако у меня на приеме бывали те, кто, вероятно, служит прообразом для мифов о «черных вдовах». Когда пьющая женщина создает семью с мужчиной, склонным к зависимости, он спивается, умирает по той или иной причине, а она снова выходит замуж, и история повторяется.

Почему это происходит? Объективных и совершенно не мистических причин множество. Одна из них в том, что женщины склонны скрывать социально не поощряемые формы поведения, отрицательные стороны своей жизни. Поэтому долгие годы окружение может не замечать, что рядом с ними – больной человек. Однако ее влияние будет распространятся на мужа и, конечно, на детей.

Есть только 2 направления в медицине, для которых гендерные различия принципиальны: андрология – наука о лечении мужских заболеваний, и гинекология – женских. А алкоголизм – он на оба пола один.

Первопричины алкоголизма – психологические травмы, ошибки воспитания, социальные проблемы, стрессовые условия жизни, наличие генетической предрасположенности со стороны баланса нейромедиаторов головного мозга. Все это встречается и у мужчин, и у женщин.

Миф о более тяжелом и опасном «женском алкоголизме» кроется в устоявшихся социальных стереотипах. Общественные ожидания – женщине нельзя пить!

Исторически мужчина воспринимается как кормилец семьи, а женщина – хранительница очага, воспитывающая детей. Любой ее проступок тяжелым бременем ложится на всю семью. И социальные ожидания от девушки очень высокие – она должна быть хорошей матерью, женой, дочерью, достойно вести себя в обществе.

Если мужчина злоупотребляет алкоголем, к этому относятся более снисходительно. Даже если главу семейства регулярно видят пьяным и побитым, к нему будут относиться мягче, чем к женщине с таким же поведением. Градус негодования в окружении будет зашкаливать, на ней обязательно поставят крест и обвинят во всех грехах. Хотя она просто повторила модель поведения мужа или отца.

Казалось бы, такие социальные стандарты скорее позитивны, ведь они призваны оградить женщину от спиртного с юных лет. Но на деле такое отношение приводит к стигматизации женского алкоголизма и только усугубляет проблему.

По моему опыту, когда в клинику поступает мужчина с алкоголизмом, вокруг него всегда много родственников: и матери, и жены постоянно к ним приходят. Но если на лечение ложится женщина, не очень-то часто ее навещают близкие. Иногда они общаются с доктором по телефону, но видно, насколько вся эта ситуация им надоела и что они и сами не верят, будто врачи смогут помочь жене, дочери или сестре.

То, что алкоголизм у женщин развивается быстрее и спиртное они усваивают хуже, – миф. Это индивидуальный показатель, который зависит от многих факторов: особенностей организма, состояния здоровья, комплекции и прочего. Например, бывает, что жена хорошо себя чувствует и привозит мужа на капельницу, хотя пили они вместе 10 дней. Просто у нее организм крепче.

Важно понять: у мужчин и женщин зависимость развивается одинаково. У обоих полов болезнь проходит 3 стадии (подробнее о стадиях алкоголизма – в главе «Стадии алкоголизма. Как понять, что я спиваюсь»).

На последней стадии женщины становятся все на одно лицо: отечные, круглолицые, неухоженные, неприятно пахнущие, похожие на мужчин. Они стремятся не уступать сильному полу ни в количестве выпиваемого спиртного, ни в агрессии.

До поры до времени, пока у женщины еще есть стремление выглядеть достойно в глазах общества, она скрывает злоупотребление алкоголем. Зачастую даже муж не знает о ее проблемах. Она встречается с подругами, куда-то уезжает, и зависимость развивается, невидимая близким.

Для женщин алкоголь чаще выступает в роли антидепрессанта или успокоительного. Девушки более склонны к эмоциональному поведению. У них чаще бывают депрессии. Спиртное позволяет им смириться с окружающей реальностью, которая их не устраивает. Сначала алкоголь употребляется, чтобы расслабиться, потом это превращается в цель, которая начинает доминировать в сознании. Ей уже не до внешности, не до семьи, не до репутации.

Это замкнутый круг: женщина видит то, что осталось от ее внешности, депрессия усиливается, и она налегает на алкоголь.

Для женщин последствия алкоголизма более тяжелые, это правда. Общество возлагает на них основную роль в воспитании детей, поэтому один из наиболее печальных моментов в случае с пьющей матерью – несчастные дети. Они, не успев повзрослеть, вынуждены исполнять функции мамы: готовить еду для отца и младших братьев и сестер, ходить по магазинам, убираться дома и т. д.

С мужьями-алкоголиками жены нянчатся и пытаются спасти очень долго. Но пьющая женщина быстро теряет семью. Обычно ее лишают родительских прав: мать с алкоголизмом вызывает массу негодования у соседей, родственников и даже малознакомых людей, которые немедленно жалуются на нее в соответствующие органы.

Для детей пьющая мать – стигма на всю жизнь. Алкоголизм отца обычно не так сильно влияет на дальнейшую жизнь ребенка, как зависимость матери.

У меня был пациент, жена которого не страдает алкоголизмом. Но однажды в аэропорту она позволила себе лишнего. Он вскипел, распустил руки, на него завели административное дело и потребовали пройти психологическую экспертизу. Работая с ним, я выяснил, что он рос в распадающейся семье, у него была пьющая мать. Поэтому для него, если женщина выпьет – это как красная тряпка для быка. Хотя в целом с женой у них спокойные отношения.

То, что на женщине с алкоголизмом нужно ставить крест – большое заблуждение. Мы брали на бесплатную реабилитацию героиню передачи «Мужское и женское» – женщину с выраженной третьей стадией алкоголизма. Она лишилась жилья, побывала в тюрьме. И тем не менее мы ей помогли и параллельно с алкоголизмом вылечили кучу других заболеваний. Да, через реабилитационный центр и с большими усилиями, но потихоньку ее жизнь начала налаживаться.