Наряду с курением к пенильному ангиоспазму способен привести также сахарный диабет. При данном заболевании расстраивается нормальная работа нервных окончаний полового члена, нарушается микроциркуляция крови, происходят изменения в кавернозной ткани пениса.

Повышенное артериальное давление также препятствуют нормальному кровоснабжению полового члена.

Кроме того, курение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и высокое содержание холестерина в крови способствуют появлению на стенках артерий холестериновых отложений – бляшек, что затрудняет кровоток и со временем также вызывает кислородное голодание тканей.

К патологиям эндокринной системы, провоцирующим нарушения эрекции, кроме уже названного сахарного диабета, относятся гипогонадизм, пролактинома и некоторые другие заболевания.

Зачастую (особенно у пожилых мужчин) расстройство эрекции бывает обусловлено не одной, а несколькими причинами. Так, атеросклероз способствует снижению притока крови к пенису. В сочетании с вызванным курением ангиоспазмом, а также нарушениями работы венозной системы это приводит к тому, что во время сексуального возбуждения кавернозные тела не наполняются кровью до такой степени, чтобы наступила полноценная эрекция.

Эндокринные нарушения обычно вызывают сразу несколько половых дисфункций, в том числе снижение сексуального влечения и расстройства эрекции. Чаще всего это случается при гормональном дисбалансе, когда в организме юноши или взрослого мужчины вырабатывается гораздо больше женских и значительно меньше мужских половых гормонов, чем требуется.

И все же одна из самых распространенных причин импотенции – поражение сосудов. При этом ослабление эрекции возникает либо вследствие недостаточного поступления артериальной крови к половому члену, либо из-за аномального венозного оттока. В результате необходимого наполнения кавернозных тел кровью не происходит.

Однако многие реакции, происходящие в спокойном или эрегированном половом члене, невозможно полностью объяснить одной лишь упрощенной «физикой» кровеносных сосудов.

Помимо нервной и эндокринной систем, а также разнообразных психогенных и нейрогенных факторов, огромное воздействие на тонус сосудов и регуляцию кровотока оказывают так называемые простагландины. Эти недавно открытые биологически активные вещества, производимые организмом, играют большую роль во множестве физиологических процессов.

Простагландины влияют на деятельность желез внутренней секреции, на артериальное давление, на тонус гладких мышц (в особенности на мускулатуру матки). Также они во многом определяют водно-солевые обменные процессы, протекающие в органах и тканях.

В организме человека вырабатывается крайне мало простагландинов.

Однако недавно эти вещества были получены синтетическим путем, и задачей будущего является их применение в лечебных целях для устранения некоторых видов нарушений эрекции.

Раннее семяизвержение может быть связано с различными заболеваниями, а также индивидуальными особенностями анатомии и физиологии мужчины. Перечислим наиболее распространенные причины из данной группы:

– расстройство деятельности соответствующих центров коры головного мозга, наступившее в результате травм или заболеваний;

– последствия травм позвоночника (особенно его пояснично-крестцового отдела);

– переломы тазовых костей, вызвавшие повреждение расположенных в области таза органов;

– гормональные нарушения;

– длительное отсутствие половых контактов;

– чрезмерно высокая чувствительность полового члена (особенно его головки). Она может быть как генетически обусловленной, то есть врожденной, так и приобретенной, например при фимозе (сужение крайней плоти, окружающей головку пениса).

Однако многие врачи не разделяют мнения, что у мужчин, страдающих ускоренным семяизвержением, половой член действительно является более чувствительным. Они склонны объяснять преждевременную эякуляцию в первую очередь неумением сознательно контролировать приближение оргазма.

Позднее семяизвержение чаще всего бывает вызвано одной из трех наиболее распространенных причин (или их сочетанием):

– последствия хирургических вмешательств на половых органах и мочеиспускательном канале. К примеру, замедленный оргазм часто возникает у мужчин после операции по удалению предстательной железы;

– заболевания различных отделов нервной системы (дрожательный паралич, болезнь Паркинсона и т. п.);

– эндокринные расстройства (особенно сахарный диабет).

Как уже говорилось, в возникновении и развитии женских сексуальных расстройств ведущую роль играет психологический фактор. Кроме того, вагинизм и болезненные ощущения во время полового акта часто являются результатом различных воспалительных заболеваний половых органов. Аноргазмия, кроме вышеназванных, может быть вызвана также следующими причинами:

– эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз). Сильное ожирение тоже способно значительно затруднять достижение женщиной оргазма;

– опухоли матки и ее придатков;

– наличие послеродовых рубцов.

Существует немало химических веществ, способных оказывать значительное воздействие на половую функцию: повышать или понижать сексуальное влечение, изменять ощущение оргазма, влиять на эрекцию или семяизвержение.

Некоторые из таких препаратов используются в медицине. Назначенные врачом, они могут стать эффективным способом лечения тех или иных болезней. Однако те же самые средства, применяемые безграмотно и бесконтрольно, способны не только нанести серьезный вред здоровью, но и послужить причиной развития сексуальных дисфункций. Кроме того, многие лекарственные препараты и биологические добавки обладают целым рядом побочных эффектов, среди которых нередко встречается негативное воздействие на те или иные сексуальные реакции у женщин и мужчин.

Так, прием некоторых медикаментов способен вызывать значительное ослабление эрекции вплоть до импотенции. Подобным эффектом обладают следующие лекарственные средства:

– транквилизаторы (к примеру, диазепам), антидепрессанты, нейролептики, препараты, применяемые при лечении эпилепсии;

– антигипертензивные (понижающие артериальное давление) средства;

– лекарства, применяемые для снижения секреции желудочного сока;

– препараты, обладающие антиандрогенным действием, а также те, в состав которых входят женские гормоны эстрогены;

– мочегонные средства (диуретики) оказывают незначительное подавляющее действие на потенцию.

Все мужчины, которые по медицинским показаниям принимают какие-либо из перечисленных препаратов, должны быть внимательными в отношении своих сексуальных функций и в случае хотя бы небольшого их нарушения сообщать об этом врачу.

Многим женщинам нравится рассказывать и слушать анекдоты о культуристах, чье «мужское достоинство» оказывается прямо противоположным мощи и габаритам их тела. К сожалению, эти пошловатые истории имеют под собой совершенно реальную основу. Врачи установили, что анаболические стероиды, которые в огромных количествах поглощают многие спортсменыбодибилдеры ради скорейшего увеличения мышечной массы, более чем в 50 % случаев негативно влияют на эрекцию, а также значительно понижают либидо. Поэтому, если вы мечтаете не только привлечь внимание приглянувшейся дамы античным великолепием собственного тела, но и успешно продолжить знакомство с ней, относитесь к анаболикам разумно.

Проблемы с задержкой эякуляции могут возникнуть у тех мужчин, которые применяют некоторые лекарственные средства, назначаемые для лечения гипертонии, например октадин. Также позднему семяизвержению способствует прием фенотиазинов, метилдофы и ряда других препаратов.