Существует мнение, что возраст неизбежно приводит каждого мужчину к полной импотенции. Верно ли данное утверждение? Чтобы ответить на этот вопрос, выясним, какие изменения происходят в сексуальной сфере пожилого мужчины.

Нарушения эректильной функции у пожилых мужчин делятся на:

– возрастные, или инволюционные (связаны со снижением гормонального фона);

– соматогенные (обусловлены какими-либо заболеваниями общего характера);

– психогенные (чаще всего вызваны отсутствием уверенности в своих возможностях, хотя объективно потенция у мужчины может быть и совершенно нормальной).

В большинстве случаев у пожилых мужчин имеется сочетание всех трех видов эректильной дисфункции. Но все же прослеживается зависимость: чем старше человек, тем с большей вероятностью нарушение эрекции у него обусловлено какой-либо объективной причиной.

Однако и в старшем возрасте многие проблемы нередко бывают вызваны незнанием анатомо-физиологических особенностей. К примеру, для получения необходимой эрекции пожилой мужчина нуждается в более интенсивной и продолжительной стимуляции, нежели молодой. Вообще все фазы полового акта с возрастом значительно удлиняются, поэтому больше времени требуется не только для достижения достаточной степени сексуального возбуждения, но и для того, чтобы произошло семяизвержение.

Если мужчина не знает, что эти изменения его половой функции вполне естественны и закономерны, то некоторые трудности с достижением эрекции или замедленное семяизвержение он может принять за признаки какой-то грозной болезни и впасть в уныние. Последнее, естественно, не лучшим образом влияет на потенцию. Между тем обладание необходимой информацией, а также консультация специалиста-сексолога и иногда психотерапевта помогают воспринимать все эти явления совершенно по-иному. Для мужчины в данном случае уже не станет трагедией факт, что многое в его сексуальной жизни теперь не будет происходить так стремительно и легко, как прежде. Вдобавок он избавится от стереотипа, гласящего, что для полноценной интимной близости непременно нужна эрекция. Применяя разнообразные ласки, мужчина сможет по-прежнему доставлять своей подруге удовольствие.

Множество научных трудов посвящено проблемам, связанным с женским климаксом. А бывает ли такое состояние у мужчин, в чем оно выражается и как влияет на половую функцию?

Во-первых, чувство возраста и связанных с ним проблем – переживание сугубо индивидуальное. Для одних людей оно значит больше, для других меньше, третьими вообще практически не ощущается. Поэтому обратимся к объективным данным.

В период с 50 до 70 лет в организме мужчины снижается производство тестостерона. К 70 годам количество этого гормона уменьшается примерно на 35 %. Кроме того, нарушается ритм его секреции. У молодого здорового мужчины максимум тестостерона вырабатывается по утрам. Именно поэтому пробуждение обычно совпадает с эрекцией. У пожилых мужчин такого явления уже не происходит, хотя это не значит, что эрекция для них невозможна.

Снижение уровня тестостерона в крови получило название андропаузы. Кроме того, существует социально-психологическое понятие «кризис середины жизни». Андропауза входит в него как одна из физиологических составляющих. Как уже говорилось, субъективное ощущение этого периода у каждого мужчины свое.

Некоторые практически не замечают происходящих с ними перемен, а другие, напротив, придают возрастным изменениям слишком большое значение, воспринимая ослабление эрекции как симптом надвигающейся старости. Часто такие мужчины пытаются во что бы то ни стало вернуть себе былую силу, употребляя огромное количество гормональных препаратов. Это очень большая ошибка, поскольку результат далеко не всегда оправдывает ожидания, а бесконтрольный прием гормонов способен вызвать опухоль предстательной железы.

Между тем, хотя синтез гормонов, отвечающих за эрекцию, с возрастом действительно снижается, импотенция вовсе не означает скорого наступления старости. Последнее, в свою очередь, также далеко не всегда сопровождается расстройствами эрекции. Более того, пожилой возраст даже не является самой распространенной причиной импотенции.

И еще один очень важный факт: сохранение способности к эрекции зависит не столько от возраста, сколько от того, по-прежнему ли мужчина ведет регулярную половую жизнь, имеется ли у него сексуальная партнерша, с которой он продолжает получать удовлетворение.

Сексуальные дисфункции нередко возникают в результате воспалительных заболеваний половых органов.

У мужчин к половым нарушениям могут приводить воспаления предстательной железы (простатит), мочевого пузыря, уретры, яичек и т. д.

До недавнего времени в среде пациентов и даже многих врачей бытовало мнение, что хронический простатит – распространенное, но, как говорится, «банальное» заболевание, не несущее серьезной угрозы. Им страдают мужчины самого разного возраста, в том числе юноши и подростки. Медицинская статистика утверждает, что распространенность хронического простатита составляет около 50 %.

Как известно, простатитом называется воспаление предстательной железы, вызванное проникновением в нее инфекции. Симптомами недуга являются болезненное, учащенное, иногда затрудненное мочеиспускание, в некоторых случаях может происходить задержка мочи.

Наиболее часто хроническим простатитом заболевают люди с пониженным иммунитетом. В этом случае защитные силы организма ослабевают, и если в простату попадает инфекция, то в ней развивается воспалительный процесс. Чаще всего возбудители болезни проникают в предстательную железу через мочеиспускательный канал во время полового акта. Иногда микробы распространяются по кровеносным сосудам, а также с током лимфы из разнообразных существующих в организме очагов инфекции – таких, как гайморит, тонзиллит, бронхит, кариес, геморрой и трещины анального отверстия, кожные фурункулы, гнойники и т. д.

Сегодня о механизме возникновения и развития хронического простатита медики знают гораздо больше, чем 2–3 десятилетия назад. Сейчас уже ни для кого не секрет, что это заболевание намного более грозное, чем принято было полагать раньше, а в число его симптомов и последствий почти неизбежно входят серьезные расстройства мужской половой функции.

Согласно данным новейших научных исследований, предрасположенность к простатиту закладывается еще в раннем детском возрасте, а порой даже в период внутриутробного развития.

Запустить механизм, способный со временем привести к болезненным изменениям в предстательной железе, могут следующие неблагоприятные факторы, воздействующие на плод и ребенка:

– токсикозы беременности;

– употребление будущей матерью алкоголя, наркотиков, а также курение;

– слишком быстро протекающие или, наоборот, чересчур затянувшиеся, трудные роды;

– применение акушерских щипцов, кесарево сечение;

– состояние удушья (асфиксия) новорожденного;

– перенесенные в детстве вирусные инфекции (коревая краснуха, ветряная оспа, свинка, гепатит и т. п.);

– нейроинфекции (энцефалит, менингит, арахноидит и др.);

– черепно-мозговая травма.

Какой-то из вышеперечисленных факторов или их сочетание могут нарушить нормальное развитие нервной системы ребенка. Вследствие этого структуры головного мозга, управляющие половым созреванием, к началу пубертатного периода остаются еще незрелыми. В результате импульсы, идущие из них, запаздывают или бывают недостаточными. Итогом становится недоразвитие органов эндокринной системы – щитовидной железы, яичек, надпочечников. Возникает общий гормональный дисбаланс. А он, в свою очередь, способствует нарушению обмена веществ, кислородному голоданию тканей. Страдает весь организм в целом, но самыми ослабленными оказываются головной мозг и иммунная система.