Причин возникновения гастритов, эрозий и язв множество. Не последнюю роль играют здесь наследственные факторы. Известно, что при одном и том же режиме питания один человек начинает жаловаться на тревожные симптомы, а другой – и в ус не дует. Поэтому важно знать, есть ли у вас в роду язвенники. Если наследственность оставляет желать лучшего, следует особенно аккуратно обращаться со своим желудком.

Вот советы, которых стоит придерживаться тем, кто хочет поберечь свой желудок и защитить от вредных воздействий.

Если ваша слизистая не способна работать всегда, то вырабатывая литры желудочного сока после плотного обеда, то бездействуя сутками, значит, необходимо приспосабливаться к ней, приучать ее к определенному времени дня, в которое вы обязаны будете хоть что-нибудь проглотить. Если ваша слизистая вырабатывает чересчур много кислоты, то ее тем более следует «воспитывать» регулярным поглощением пищи. И даже не так уж важно, сколько раз вы едите – три или шесть, главное, чтобы происходило это каждый день одинаково.

Объемы потребляемой пищи должны быть разумны. Объедаться и голодать с точки зрения слизистой – практически одно и то же, разве что объедаться приятнее.

Если какие-то симптомы уже начали проявляться – это могут быть рези в центральной части живота, утренние боли, голодные боли – следует подумать уже и об ограничениях в блюдах. Обычно язвенникам запрещают жареное, кислое, сырые фрукты и овощи, чтобы не раздражать слизистую.

Как развивается болезнь? Большую роль играет наследственность, частые стрессы, нерегулярное питание. Вначале происходит так называемая эрозия слизистой: клетки ее постепенно слущиваются и слой становится более тонким. На этом этапе еще нет никаких симптомов. Затем на тонкой слизистой начинаются воспалительные процессы, которые хорошо видны в гастроскоп. В этот период возникают острые гастриты, которые сопровождаются изменением свойств желудочного сока. Поскольку слизистая уже ненормальная, то и вырабатывает кислоту и слизь уже по-другому. Иногда – сильнее, и гастрит называют гиперацидным. Иногда – слабее, и гастрит называют гипоацидным. В дальнейшем, когда слизистая слущивается до так называемого подслизистого слоя, возникают неприятности. Подслизистый слой не обладает такой устойчивостью к кислому желудочному соку, и начинается образование стойких, незарастающих дыр на поверхности желудка, которые и называются язвой.

Иногда в образовании язвы участвует и странная бактерия под названием Хеликобактер пилори. Обычно она обитает в той части желудка, которая переходит в двенадцатиперстную кишку, и никакого вреда не приносит. Однако под влиянием процессов, происходящих в слизистой, эта бактерия приобретает болезнетворные свойства и может способствовать воспалению. Поэтому антимикробные средства, позволяющие уменьшить количество Хеликобактера в полости желудка, тоже используются в лечении язвенной болезни.

Если в этот период болезнь не удается остановить, дальше происходят вещи куда более серьезные. Обострения язвенной болезни с каждым разом становятся все мучительнее, и уже приходится прибегать не к легким средствам вроде антацидов, а к серьезным медикаментам. Однако диета всегда, на любом этапе играет важнейшую роль.

Один из недугов, требующих постоянного соблюдения диеты, – хронический гастрит. Давайте поговорим о том, как следует питаться тем, кто страдает гастритом с повышенной кислотностью (гиперацидным), но хочет похудеть, используя диету Кремля. Это возможно, но при соблюдении некоторых условия. Основная цель при составлении меню для человека, страдающего гастритом, – бережное отношение к слизистой оболочке желудка и кишечника. Пища должна быть максимально «спокойной», физически и химически щадящей, чтобы препятствовать чрезмерному выделению желудочного сока и оказывать нейтрализующее воздействие на соляную кислоту, в избытке секретирующуюся при гиперацидном гастрите.

Известно, что лечение кислотозависимых заболеваний требует комплексного подхода. Только сочетание нескольких препаратов и, конечно, диета дают положительный результат.

Есть такая шутка: «Единственный способ сохранить здоровый желудок – это есть то, чего не хочешь, пить то, чего не любишь, и делать то, что не нравится». Попробую ее оспорить. Диета кремлевских политиков, адаптированная для больных гастритом, позволяет есть то, что нравится... С небольшими поправками.

Во-первых, вам придется отказаться от овощей и фруктов, содержащих грубые волокна. Яблоки с жесткой кожицей не для вас. Также нельзя есть кислые овощи и фрукты, от этого повысится кислотность желудочного сока. Пища должна быть легкой, не раздражающей желудок, но питательной. Мясные блюда подойдут, но с некоторыми оговорками – процесс приготовления должен быть соответственным. Продукты лучше отваривать до мягкости, делать пюре или готовить на пару. Все блюда готовятся с небольшим количеством соли или вовсе без нее. Блюда и напитки должны быть комнатной температуры. Есть надо понемногу, но часто – 5–6 раз в день.

Если наблюдается стойкое улучшение состояния, диету нужно постепенно расширять, так как длительное применение щадящей, протертой пищи может привести к ухудшению аппетита, а также запорам вследствие недостаточного количества растительной клетчатки и ослаблению перистальтики кишечника. Однако расширять диету можно только с разрешения и под контролем лечащего врача.

Теперь главное – что именно рекомендуется есть, а что – нет.

НАПИТКИ

Можно чай с молоком или сливками, кисель, воду, зеленый чай (только не натощак). Не рекомендуются алкогольные напитки, кислые соки, кофе, газированные напитки.

ХЛЕБОБУЛОЧНЫЕ ИЗДЕЛИЯ

Больным гастритом нельзя мягкий хлеб, его обычно заменяют сухарями. Но я предлагаю вам и вовсе отказаться от хлеба. В нем и углеводов очень много, и для вашего больного желудка он не подходит. Ни в коем случае на вашем столе не должно быть сдобы, тортов, пирожных.

ЗАКУСКИ

Можно есть неострый тертый сыр, масло, диетические сосиски, нежирные ветчину и окорок, нежирную вареную колбасу, хорошо вымоченную селедку, любую рыбу. Воздержитесь от твердых сыров, жирных, острых, пряных закусок, солений, маринадов.

МОЛОКО И МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ, МАСЛА

Молоко лучше пить обезжиренное. Кефир пейте не чаще 1–2 раз в неделю. Йогурт, свежий некислый творог, творожный сыр, сливки, простокваша – пожалуйста! А вот кислый творог и сметана вам не подходят. Вам можно и сливочное масло, и растительные масла (оливковое, подсолнечное рафинированное и др.). А вот сало лучше не есть.

ЯЙЦА

Ешьте яйца, когда вам захочется. Они безопасны и для вашего желудка, и для вашей фигуры. Однако яйца должны быть варенными всмятку, в виде омлета или яичницы на пару. А вот жареные яйца вам нельзя.

СУПЫ

Супы готовьте на мясном, рыбном, грибном бульонах. Можно и на овощных отварах с мелко нарубленными или протертыми овощами, крупами, например, борщи, свекольники, но в них значительно больше условных единиц, чем в мясных супах. Никогда не заменяйте настоящий мясной бульон «бульонными кубиками», это яд для вашего желудка. Также воздержитесь от слишком острых и жирных супов, таких как лагман, харчо и т. п.

МЯСНЫЕ И РЫБНЫЕ БЛЮДА

Конечно, мясо вам можно. Именно поэтому кремлевская диета может быть вполне адаптирована для вас. Готовьте рубленые изделия из нежирной говядины, телятины, баранины, свинины, птицы, из рыбы. Но не забывайте, что добавлять булку в фарш, как при приготовлении традиционных котлет, не стоит. Отварные рыба и птица или паровые котлеты – идеальный вариант для вас. А вот жирные сорта мяса и рыбы (свинина, баранина, гусь, утка, палтус), жареное мясо, мясные изделия с большим количеством пряностей и жира (в том числе мясные и рыбные консервы) могут вызвать изжогу. Пельмени тоже старайтесь не употреблять, они и для желудка не подходят, и содержат много углеводов (тесто).