Пожалуй, самым «бесполезным» местом в данной главе будет описание симптомов классического холецистита, в том числе протекающего с обострением. 99 % людей и сами безошибочно определяют у себя факт наличия данного заболевания, ошибаясь лишь в точной локализации процесса. Обычно пациенты, не будучи знатоками физиологии, жалуются на больную печень, которая в действительности ни при чем. Первейшим ощущением, с которым сталкивается человек, страдающий хроническим холециститом и желчекаменной болезнью (ЖКБ), — чувство дискомфорта в правом подреберье, иногда даже боль. Естественно, наличие камней практически всегда проявляется более значительными болями. Начинаются таковые чаще после приема пищи, особенно жирной. Нередко беспокойство причиняют изжога, чувство горечи во рту, запоры или брожение в кишечнике с обильным выделением газов, урчанием в животе. В момент обострения резко усиливается боль, она может иррадиировать в спину и правую лопатку, появляется тошнота или даже рвота. Сильный приступ, если он не проходит от приема обычных спазмолитических препаратов (но-шпы, баралгина, спазгана и т. п.), требует профессиональной консультации врача, знакомого с хирургией. Это не обязательно хирург, возможно, ваш семейный доктор, но во всяком случае, не психотерапевт или костоправ. Бескаменный холецистит легко откликается на прием спазмолитиков, а вот камень, уже прошедший в проток или стоящий у входа, удалить при помощи расслабления очень и очень трудно. Наибольшие неприятности доставляют больному так называемые «вентильные» камни, имеющие каплевидную форму и под влиянием тока желчи то прикрывающие просвет протока, то освобождающие вход. Повышение температуры, частая рвота, очень сильные боли и резкое напряжение живота служат безусловным основанием для госпитализации.

В газете «Медицина Петербурга» я однажды столкнулся с рассказом известного хирурга, профессора В. А. Тарасова о причине этого страдания. Рассказ был столь доходчив, что позволю себе, пропустив научную терминологию, привести содержащиеся в нем основные мысли.

На практике разделяют два вида воспаления поджелудочной железы. Наиболее распространенным является нетоксическое поражение органа, а другой вид — это алкогольный (или иной токсический) панкреатит.

В предыдущем разделе я уже касался особенностей анатомического строения желчевыводящих путей. Важно, что сок поджелудочной железы попадает в двенадцатиперстную кишку через общий желчный проток. При наличии дискинезии желчевыводящих путей возможен заброс желчи в протоки поджелудочной железы. В этом-то все и коварство. Как только желчь становится перенасыщенной токсическими веществами (алкогольное отравление) или инфицирована микроорганизмами (холецистит), она резко меняет свои биохимические характеристики, проявляется так называемый «феномен агрессивности желчи». Желчь активирует ферменты поджелудочной железы еще в протоках, и происходит «самопереваривание» тканей этого органа. Клетки гибнут, на их месте разрастается соединительная ткань, и поджелудочная железа с каждым новым обострением все более и более превращается в «шахматную доску», на которой некротизированные участки соседствуют с выполняющими свою функцию. Таким образом, «собака зарыта» в сфере нормального функционирования печени и желчевыводящих путей. Кстати, операция, избавляющая многих страдальцев от жесточайших болей, могла бы называться «особа-чиванием». Ведь достойные друзья человека не знакомы с панкреатитом. Бог, дав собакам в пищу жирные и одновременно богатые белком продукты, разделил желчный и панкреатический протоки, исключив тем самым возможность попадания желчи в поджелудочную железу. На месте сторонников вегетарианства я бы использовал этот факт в качестве одного из главных доказательств неприспособленности человека к мясоедению.

Боли, носящие приступообразный характер, — симптом обострения. Нарушение пищеварения, заключающееся в плохом переваривании пищи (поносы, вздутие живота, высокое содержание в кале жира и кусочков пищи, его цвет — светлый, причем иногда даже создается впечатление, что в унитаз налили подсолнечного масла), тупые боли в левом подреберье — удел больного хроническим панкреатитом.

Симптоматика сильного классического приступа панкреатита такова. Боли резкие, обязательно сопровождающиеся тошнотой и почти всегда — рвотой, тяготеющие к левому подреберью или средней линии живота (области желудка), так как более других повреждается головка поджелудочной железы. Отдает боль в спину, левую лопатку. Часто одновременно наблюдается воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы, и тогда наблюдаются «кольцевые» боли (правый, левый бока, спина).

В момент обострения для лечения следует применять классическую методу русских хирургов: триаду «холод, голод, покой». Холод (пузырь со льдом) снимает отек, воспаление. Голод уменьшает выделение желчи. Покой также способствует снижению воспаления, так как чем менее выражен для организма повреждающий стресс в период дисбаланса, тем полноценнее иммунные реакции, капиллярный кровоток.

Из гомеопатических средств можно рекомендовать АПИС 3 (уменьшает воспаление), НУКС ВОМИКА 3 (способствует продвижению желчи в кишечнике), ЛИКОПОДИУМ 3 (обеспечивает отток застойной желчи), ХЕЛИДОНИУМ 3. Эти же лекарства, но в шестом разведении, нужно применять и вне обострения (за исключением аписа).

Как минимум, в половине случаев панкреатит, холецисто-панкреатит сопровождаются забросом (рефлюксом) желчи в желудок и атрофическим гастритом. Поэтому полезны бывают травы: зверобой (курсы длительные, по 2–3 месяца), подорожник, а также мумие (0,2 г дважды в день в течение месяца, курс проводить два раза в год).

Советую также массировать ежедневно среднюю часть подошвенной поверхности стопы, где находится рефлекторная зона поджелудочной железы. Лечению панкреатит поддается очень медленно и, видимо, большую роль здесь играет наличие уже объективно нефункционирующих участков железы.

Практические рекомендации по лечению заболевания в литературе встретить достаточно трудно. Во многих лечебниках о нем попросту «забывают».

Возвращаясь к началу раздела — причинам болезни, нельзя не обратить внимание на эмоциональную характеристику панкреатита. Сок поджелудочной железы переваривает свою же «мать»… Есть основание для раздумий. Больной панкреатитом в ряде случаев имеет как раз психологическую установку на собственную малоценность, из-мождает себя мыслями о необходимости улучшения жизни, не предпринимая продуманных реальных действий. Самоедство сопровождает всегда и алкоголизм. Борются две сущности: личность и стремление уйти от действительности. В моменты трезвости человек не уважает себя за допущенную в очередной раз слабость.

Панкреатит — пока тайна за семью печатями. Ни официальная, ни народная медицина не в состоянии ответить на вопрос: почему поджелудочная железа — единственная в организме существующая компактно железа, совмещающая функции пищеварительной и эндокринной секреции. (Напомню: особые клетки железы вырабатывают инсулин, регулирующий процесс усвоения сахара в крови).

Однозначно можно сказать следующее: при панкреатите нельзя употреблять алкоголь (включая пиво), красные овощи и фрукты (яблоки, гранаты, помидоры, ограниченно — морковь и свеклу), животные жиры в большом количестве (особенно сардельки, бройлерных кур, баранину, свинину), злоупотреблять специями. При работе с красками, ядохимикатами и т. п. я советую надевать респиратор.

Трудно назвать какое бы то ни было вовсе незначительное заболевание человека. Зато серьезные, значимые болезни припоминаются легко. Однако расставить их по ранжиру вновь представляется непростой задачей. Больные и даже начинающие изучать медицину студенты часто задают вопросы типа: «Что лучше для человека — иметь колит или цистит, диабет или стенокардию, мигрень или зубную боль?» Разумеется, такая «торговля» с провидением заранее обречена на неуспех. Человек получает ту болезнь, которую заслужил. Как только мы начинаем сравнивать важность поражения печени (выполняющей в том числе де-зинтоксикационную функцию) и патологии кишечника (отвечающего, в том числе, за выведение обезвреженных печенью токсинов), то уподобляемся героине пьесы А. Н. Островского «Женитьба Баль-заминова», рассуждавшей на тему «что лучше: мужчины или женщины».