– набрал кредитов, но отдавать все вовремя не получается; паника – что делать?
– начал свой бизнес, набрал кредитов, но идет плохо; паника, что делать?
– решил делать карьеру на госслужбе, но многие отговаривают; как поступить?
– на работе говорят, что у меня мало креативности, боюсь, что уволят; что делать?
– начальство подставляет – я рискую, они зарабатывают; что делать?
– зарплату долго не выдают, а когда говоришь об этом – грозят уволить; что делать?
– дома пилят: мало зарабатываю; но я больше не могу, что делать?
– родственники требуют, чтобы я помогал им, а нам самим не хватает, но отказать – неловко; что делать?
– не могу отказывать в просьбах, в том числе – в денежных, а сам просить, даже и вернуть долг – стесняюсь; что с этим делать?
– уволился с работы, думал найти новую, но не получилось; как вернуться назад, чтобы взяли?
– по характеру я не очень-то напористый, не «боец», а на работе требуют этого; что делать?
– настроение часто снижается без видимой причины: что делать?
– часто становлюсь раздражительный, агрессивный, трудно себя контролировать – что делать?
– по характеру я мнительный, неуверенный и это мешает; как преодолеть?
– случись что-то – у меня эмоции зашкаливают: как от этого избавиться?
– стал какой-то равнодушный, безучастный ко всему: что делать?
– стал злопамятным, завистливым: как это перебороть в себе?
– появились приступы страха, паники – что делать?
– временами так плохо, что жить не хочется; страшно
– оглянулся на свою жизнь – там все плохо и неправильно, а сил начать все заново – нет; что делать?
– у нас с женой так – она хочет секса вечером, когда я устаю и хочу спать, а я – утром, когда она толком не проснулась и ничего не хочет; что с этим делать?
– в первые годы семейной жизни – одни ссоры и скандалы; хочу развестись, но родители против, что делать?
– поженились, родился ребенок: на работе устаю, дома не могу отдохнуть – жена дергает, ребенок кричит; что делать?
– женой ругались часто, разошлись, теперь жалею, хочу вернуться; но боюсь – а вдруг все повториться?
– мне часто кажется, что жена изменяет – но она все отрицает, говорит, что я псих; что делать?
– я очень ревнивый – из за этого скандалы в семье; жена говорит лечиться надо; что делать?
– жена капризная и раздражительная, ей мало что нравится; как ее перевоспитать?
– жена больше прислушивается к своим родителям, чем ко мне – из за этого ссоры; как это изменить?
– жена узнала, что я встречался с другой девушкой – устроила скандал; как ее успокоить?
– жена извела своей ревностью, как ее вылечить от этого?
– узнали, что наш ребенок серьезно болен, расстроились, у жены просто паника, как ей помочь?
– узнал, что жена серьезно больна, а у нас маленький ребенок, страшно
– тяжело заболела мать, переживаю; хочу, но не знаю, чем помочь
– заболел отец, а он содержит всю семью; страшно остаться без него
– потеря близкого, родного человека, переживание, душевная боль
– недавно узнал, что заразился ВИЧ, катастрофа, хоть руки на себя накладывай;
– узнал, что заразился ВИЧ, и жену заразил; катастрофа, хоть руки на себя накладывай;
– попал в аварию, теперь инвалид: ничего не могу, никому не нужен – катастрофа
– заболел, потерял зрение; катастрофа
– часто болею – что делать?
– я – инвалид, полюбил девушку, но шансов нет; тяжело; что делать?
– в драке убили близкого друга; теперь боюсь вечером выходить, кажется, что и со мной плохое случится, что делать?
– потерял всех близких – умерли один за другим; очень тяжело, за что это мне?
– последнее время со мной происходят одни несчастья – это что? за что? как прекратить?
– не везет почти во всем – что делать?
При этом, все многообразие проблемных ситуаций и состояний, по поводу которых клиенты обращаются за психотерапевтической помощью, интерпретируется нами как базисный конфликт между императивами адаптивно-креативного цикла (необходимость перехода от этапа адаптационного напряжения к этапу мобилизации креативно-пластических ресурсов и креативного синтеза обновленных адаптивных норм), и частичной, или даже полной блокадой креативно-пластических ресурсов за счет состояния деморализации,
Правила оформления структурированных
психотерапевтических техник ЭП
Правила, обеспечивающие эффективность реализации структурированных психотерапевтических техник ЭП и существенно повышающие вероятность достижения желаемого результата, следующие:
• предварительные условия: актуализация ресурсного личностного статуса клиента; эффективная реализация двух первых позиций в тетраде Гравэ (прояснение и коррекция значений происходящего с клиентом; актуализация подлинной проблемы; мобилизация ресурсов клиента; приобретение им необходимых компетенций для совладания с проблемной ситуацией или состоянием):
• особенности конструирование проекта терапии: генерация основной терапевтической идеи, подсказанной клиентом, либо обсуждение возможных вариантов терапевтического проекта, предложенных терапевтом; обогащение и детализация избранного проекта терапии (два в одном) с одновременным формированием стыковочного сценария желательных терапевтических изменений в эмоциональной, когнитивной, поведенческой и других актуальных для клиента сферах, с одновременным отслеживанием невербальных сигналов клиента, подтверждающих эффективность избранной стратегии («утверждение» последовательности терапевтических изменений внесознательными инстанциями клиента); проговаривание (желательно в одной-двух фразах) основного тезиса – почему в результате реализации данного терапевтического проекта должна эффективно решиться заявленная клиентом проблема (здесь также отслеживаются невербальные сигналы клиента, подтверждающие принятие данного тезиса на уровне внесознательных инстанций);
• акцентированное начало структурированного технического действия (при неявном позиционировании терапевта в роли «сталкера», «штурмана», либо основного партнера при реализации последовательных технических действий);
• позитивное подкрепление развивающей активности клиента на всех стадиях конструирования проекта терапии;
• акцентированное завершение технического действия с фиксацией и позитивным подкреплением достигнутого результата.
Т.е. понятно что «главный секрет» успешного применения структурированных психотерапевтических техник заключается в понимании того, каким образом взаимодействуют макро-, метатехнологии и структурированные техники профессиональной психотерапии в ходе развертывания психотерапевтического процесса.
Другое важное правило касается алгоритма эффективной самопсихотерапии, проработкой которого и завершается психотерапевтическая работа с клиентом по второму варианту ЭП:
• манифестация адаптационного диссонанса, который так или иначе «сигналит» и ощущается как напряжение или дискомфорт;
• идентификация проблемного фрагмента психической активности;
• актуализация ресурсного личностного статуса субъекта;
• диссоциация с проблемным сектором активности психического (как вариант – «опредмечивание» последнего);
• терапевтическая трансформация проблемного сектора психической активности (в идеале – с активным привлечением личного или заимствованного опыта, вовлечением суперресурсных инстанций психического);
• ассоциация «исправленного» фрагмента с психическим-целым (то есть обретение клиентом искомой целостности, или ис-целения);