• для класса структурированных психотерапевтических техник крайне важен адекватный психопластический (метатехнологический), а также макротехнологический контекст, обеспечивающий гиперпротекцию соответствующего технического действия.
Тем самым процесс оказания психотерапевтической, в частности экспресс-психотерапевтической помощи позиционируется как научно обоснованная, наиболее безопасная и эффективная практика, радикально отличающаяся по этим ключевым позициям от психотехнологий, предлагаемых агрессивным рынком психотехнических услуг.
Технологиии и техники полимодальной экспресс-психотерапии
В настоящем подразделе мы рассмотрим три класса технологий и техник, используемых в рамках метода полимодальной экспресс-психотерапии и распределяемых по дифференцированным уровням психотерапевтической коммуникации – макротехнологическому, метатехнологическому и структурнотехнологическому.
Класс макротехнологий полимодальной
экспресс-психотерапии
Рассматриваемый класс макро-технологий ЭП представлен нижеследующими базисными стратегиями построения психотерапевтического процесса.
Кросс-секционная макро-технологическая стратегия, сфокусированная на особенностях построения и прохождения этапов отдельной психотерапевтической сессии:
– Предварительный этап
– Этап установления контакта
– Диагностический этап
– Этап определения терапевтической стратегии
– Этап реализации избранного проекта терапии
– Оценка достигнутого результата
– Завершение терапевтической сессии
– Этап пост-терапевтического сопровождения
Лонгитюдная макро-технологическая стратегия охватывает полный психотерапевтический цикл, определяет универсальные и специальные терапевтические цели, основные этапы и механизмы их достижения, а так же временной формат планируемого психотерапевтического цикла.
В общем поле профессиональной психотерапии в рамках данной стратегии предусматриваются следующие форматы оказания профессиональной психотерапевтической помощи: экстренная психотерапевтическая помощь (1 сессия); экспресс-психотерапия (1—3 сессии); краткосрочная психотерапия (5—10 сессий); среднесрочная психотерапия (11—25 сессий); долгосрочная психотерапия. (свыше 25 сессий); формат посттерапевтического сопровождения: формат клубных встреч, ориентированных на ресурсную поддержку клиента, дистанционный формат поддерживающей референтной группы, формат самопсихотерапии, как практики эффективной пост-терапевтической самоорганизации клиента.
Что же касается формата ЭП, то здесь надо иметь ввиду возможность перевода клиента в данный формат непосредственно из процесса оказания экстренной психотерапевтической помощи. Сам по себе цикл ЭП может включать три полноценные психотерапевтические сессии, и затем переходить в более продолжительные временный циклы краткосрочной и среднесрочной психотерапии. Что как правило связано с переключением фокуса психотерапевтической активности от актуальных к универсальным мишеням. Использование модифицированной технологии SMART вначале (в случае перехода из формата экстренной психотерапевтической помощи) и в завершении процесса ЭП (в случае перевода клиента в более продолжительные временные форматы) позволяет осуществлять такие переходы без каких-либо результативных потерь или диссонансов.
Когерентная макро-технологическая стратегия рассматривает варианты «стыковки» психотерапии с другими методами психотерапии, альтернативными методами помогающих и и развивающих практик (консультативными, тренинговыми и проч.). Что особенно актуально для разработанных 2-го и 3-го вариантов проведения ЭП, в которых такие варианты «стыковки» прямо прописываются или рекомендуются (ЭП-3).
Ассоциированная макро-технологическая стратегия, предусматривающая возможность совмещения психотерапевтического процесса с с другими видами помощи – медицинской (собственно медикаментозной или иной), социальной, реабилитационной и проч. Данная макро-технологическая стратегия особенно актуальна для тех вариантов ЭП, который ориентированы на работу с тяжело и длительно болеющими клиентами, в том числе и с хроническими психическими заболеваниями.
Полный проект психотерапии – наиболее сложный вариант макро-технологического оформления психотерапевтического процесса, предусматривающий, помимо прочего, осмысленную синергию собственно макро-технологического, мета-технологического и структурно-технологического компонентов данного процесса. А также – возможность генерации индивидуальных психотехнологий, «подходящих» к клиенту и предъявляемой им проблемной ситуации как «ключ к замку». Выстраивание полноценного психотерапевтического проекта, а так же гибкая коррекция данного проекта – является важнейшей макро-технологической составляющей процесса ЭП.
Класс метатехнологий полимодальной
экспресс-психотерапии
Рассматриваемый класс метатехнологий ЭП представлен нижеследующими базисными стратегиями построения психотерапевтического процесса.
Контекстуальные мета-технологии, или технологии профессиональной психотерапии, генерирующие оптимальные для терапевтических изменений психопластические контексты, «всегда присутствующие» в поле психотерапевтической коммуникации:
• «Я-техника» – включает такие профессиональные характеристики, как: «проработанное профессиональное сознание»; наличие особых навыков специалиста, формируемых на основе многолетней практики форсированного развития личностного статуса «Я-профессионал» и активизирующихся на старте терапевтической коммуникации; данная мета-технология прямо связана с формированием «моментального» восприятия гипотетическим клиентом специалиста-психотерапевта как «знающего, спокойного, уверенного в себе профессионала, которому можно довериться без какого-либо риска»;
• ОНО-техника (или «тренированное бессознательное» специалиста-психотерапевта) – включает такие профессиональные характеристики, как:
– умение управлять собственными базисными адаптивными стратегиями;
– генерировать импульс синергетической адаптивной активности, «моментально» улавливаемый «детектором правды» бессознательного клиента;
– формировать, таким образом, первичную базу для последующего развития терапевтических отношений;
– стимулировать – за счет оптимального взаимодействия бессознательного терапевта и клиента – важнейший процесс терапевтической герменевтики или «проникновения» в суть заявляемой клиентом проблематики;
– переводить – за счет «присоединения» к ресурсным характеристикам специалиста-психотерапевта – гипотетического клиента в первичное ресурсное состояние и обеспечивать, таким образом, необходимую редукцию состояния деморализации уже на старте психотерапевтического процесса.
Диагностические мета-технологии (1), «постоянно присутствующие» на всех или нескольких этапах психотерапевтической коммуникации:
– постоянное отслеживание и оценка характеристик базисной адаптационной стратегии внесознательных инстанций клиента;
– отслеживание и фиксация ключевых невербальных сигналов в отношении выдвигаемых диагностических версий;