Рацион младенца можно условно разделить на две части:

○ молочная (в идеале это материнское молоко, а при его отсутствии – современные адаптированные молочные смеси промышленного выпуска)

○ немолочная (разнообразные виды продуктов и блюд прикорма)

Основой рационального питания младенца являются:

○ правильное соотношение молочной и немолочной частей рациона

○ своевременное изменение состава рациона в соответствии с физиологическими потребностями ребенка, которые меняются по мере его роста

Грудное вскармливание является естественной формой питания новорожденного. Такой способ вскармливания сформировался в ходе биологической эволюции и считается наиболее здоровым питанием для новорожденного и грудного ребенка.

Самым здоровым и самым полезным для ребенка является естественное грудное вскармливание — вскармливание, когда кормление ребенка осуществляется при непосредственном прикладывании малыша к груди его биологической матери. В этом случае малыш получает не только питательные вещества: при таком кормлении происходят также контакты с матерью на уровне прикосновений и эмоций, которые исключительно важны для нормального физического и психического развития ребенка. Любые другие способы кормления ребенка женским молоком не относятся к естественному вскармливанию – их считают просто грудным вскармливанием.

Грудное вскармливание может также производиться кормилицей, сцеженным материнским молоком (из чашки, пипетки, зонда или бутылочки) или термически обработанным материнским или донорским (банкированным) молоком. В этом случае оно также не называется естественным вскармливанием.

Кроме этого, существуют также и другие виды вскармливания.

Исключительно грудное вскармливание – это вскармливание, которое производится только грудным молоком (без допаивания и докорма смесями).

Преимущественно грудное вскармливание – вскармливание материнским молоком в сочетании с допаиванием.

Частично грудное вскармливание – сочетание вскармливания ребенка грудным молоком с регулярным докормом заменителями женского молока или прикормом (более 30 г в сутки).

Смешанное вскармливание – сочетание грудного вскармливания (не менее 150–200 мл женского молока в сутки) с кормлением искусственными заменителями женского молока.

Искусственное вскармливание – вскармливание с использованием заменителей женского молока.

Считается, что питание в раннем детском возрасте программирует здоровье ребенка во все последующие годы и даже во взрослой жизни.

Грудное вскармливание близко к питанию плода в организме матери. После рождения ребенка система «мать – плацента – плод», которая существовала во время вынашивания малыша, заменяется послеродовой системой «мать – молочная железа – нативное молоко – ребенок» с сохранением той генетической связи, которая сформировалась в период внутриутробного развития.

Грудное молоко имеет сложный и многокомпонентный химический состав. В него входит большое разнообразие биологически активных и защитных факторов, которые позволяют уменьшить неблагоприятное воздействие разнообразных факторов внешней среды на формирующийся организм ребенка.

Значение грудного вскармливания для ребенка схематично представлено ниже.

Рис. 2.1. Значение грудного вскармливания

Грудное молоко позволяет обеспечить индивидуальный подход к питанию ребенка в зависимости от его возраста и состояния здоровья.

После рождения младенец получает свободу, но физиологически «теряет мать». Во время нормально протекающей беременности все основные функции по поддержанию жизнедеятельности плода выполняет плацента, а после рождения ребенка вскармливание женским молоком позволяет малышу оптимально адаптироваться к новой для него окружающей среде.

При кормлении грудью между матерью и малышом происходит длительный и тесный физический и эмоциональный контакт, который позволяет сохранить ту взаимосвязь, которая установилась между матерью и ребенком во время беременности. Таким образом, грудное вскармливание обеспечивает малышу возможность гармоничного развития, которое определяется не только составом женского молока, но и тесным контактом с матерью. Этот контакт оказывает влияние на развитие материнско-детских отношений и в дальнейших возрастных периодах.

По мере взросления ребенка его взаимосвязь с матерью, возникшая в период вынашивания и грудного вскармливания, переходит в новое качество: ребенок начинает воспринимать мать как источник и символ защиты, и такое восприятие уже не зависит от кормления.

Грудное вскармливание имеет целый ряд преимуществ:

○ обеспечивает малышу повышенную устойчивость к воздействию инфекций, особенно кишечных

○ снижает риск развития у детей избыточной массы тела, сахарного диабета и бронхиальной астмы

○ оказывает положительное влияние на физическое и психическое развитие детей и формирование их поведения

○ повышает устойчивость детского организма к воздействию неблагоприятных внешних факторов

○ положительно влияет на здоровье матери.

Грудное вскармливание оказывает несомненное положительное влияние на здоровье матери, так как снижает риск возникновения у нее злокачественных новообразований яичников и молочной железы.

Грудное вскармливание оказывает следующие биологические эффекты:

○ обеспечивает ребенка пищей

○ благодаря комплексу гормонов и других биологически активных веществ, поступающих с женским молоком, грудное вскармливание управляет ростом и развитием ребенка

○ защищает организм малыша от инфекций

○ ограничивает воздействие воспалительных и аллергических факторов

○ формирует иммунитет к антигенам продуктов пищевого рациона матери

○ обеспечивает нормальное пищевое поведение ребенка.

Кроме этого, грудное вскармливание обеспечивает положительное долговременное влияние на здоровье ребенка в его будущей жизни, в том числе:

○ положительно воздействует на обмен липидов и артериальное давление

○ обеспечивает профилактику развития ожирения, сахарного диабета 2-го типа и атеросклероза

○ обеспечивает правильное формирование зубов, черепа, а также слуха.

Естественное грудное вскармливание оказывает следующие положительные эффекты, которые могут проявляться уже в первые месяцы и даже в первые дни жизни ребенка:

○ снижение риска развития кишечных и респираторно-вирусных инфекций и аллергических заболеваний

○ хорошие показатели физического и психического развития

○ нормальные темпы взросления.

При естественном вскармливании в организм младенца поступает нормальное количество пищевых веществ нормального качества, потому что в процессе роста ребенка состав материнского грудного молока меняется в соответствии с изменяющимися потребностями детского организма. При грудном вскармливании обеспечение ребенка пищей может оказаться недостаточным только при значительных изменениях состава рациона кормящей матери или снижении объема лактации.