Важным условием правильного питания женщины во время беременности, особенно во вторую ее половину, является щадящая кулинарная обработка. Мясо, рыбу и овощи рекомендуется отваривать, тушить или готовить на пару. Жареные блюда готовить не следует, так как при жарке образуются продукты окисления жиров, которые у беременных женщин могут стать причиной токсикоза.
Во время беременности, особенно во II и III триместрах, обменные процессы в организме женщины протекают особенно интенсивно, а система пищеварения испытывает повышенные нагрузки, поэтому женский организм и организм будущего ребенка становятся особенно чувствительными к качеству и составу продуктов питания, входящих в рацион беременной женщины. Чтобы в будущем у ребенка не появились аллергические реакции, необходимо в течение всего периода беременности (в особенности во II и III триместрах) полностью исключить из рациона целый ряд продуктов, которые указаны выше.
Питание при токсикозе
У многих женщин во время беременности, особенно на раннем этапе, наблюдается токсикоз (тошнота, рвота и т. п.). При токсикозе у женщин часто происходят изменения в пищевых пристрастиях, возникают пищевые извращения и сильно меняется аппетит. Одним из наиболее частых нарушений пищевых привычек при токсикозе является нежелание употреблять мясо, но при этом молоко и молочные продукты, яйца и рыбу организм переносит достаточно хорошо. В этом случае необходимо скорректировать рацион так, чтобы в него входили только приемлемые для женщины продукты, но при этом рацион полностью обеспечивал потребности женского организма в питательных веществах.
При токсикозе необходимо обратиться к лечащему врачу – он поможет разработать полноценный рацион, который будет максимально учитывать желания и капризы беременной женщины и при этом обеспечит ее организм всеми питательными веществами, которые необходимы для поддержания здоровья женщины и нормального развития плода.
Питание при проблемах с ЖКТ
В период беременности у женщин нередко возникают проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Они могут быть обусловлены снижением аппетита, изменением вкуса или обоняния, а также гормональной перестройкой организма, из-за которой снижается тонус мышц и ухудшается двигательная функция кишечника. Нарушение двигательной активности кишечника в сочетании со значительным увеличением размера матки может привести к высокому стоянию диафрагмы – патологии, которая нарушает положение и функцию желудка.
Для повышения аппетита важно, чтобы пища была вкусной, разнообразной и легкоусвояемой. Для этого можно использовать любые способы приготовления диетических блюд, в том числе измельчение продуктов в фарш или пюре.
Для предупреждения запоров рекомендуется вводить в рацион достаточное количество пищевых волокон. Важнейшим источником пищевых волокон являются следующие продукты:
○ овощи (свекла, морковь и др.)
○ фрукты (яблоки, персики, сливы, абрикосы, сухофрукты)
○ крупы (овсяная, пшенная, гречневая и другие)
○ хлеб, особенно цельнозерновой или с добавлением отрубей.
Рацион питания при токсикозе или нарушениях пищеварения
Несмотря на возможные нарушения пищевых привычек (нежелание есть мясо и т. п.), беременной женщине нужно следить за тем, чтобы ее рацион питания, особенно во II и III триместрах, был полноценным и в достаточном количестве содержал все необходимые питательные вещества. Для облегчения этой задачи можно использовать варианты пищевых рационов питания беременных женщин, разработанные и утвержденные российскими специалистами: пять одинаковых по калорийности и содержанию белка рационов, которые различаются по количеству и составу продуктов – источников животного белка. Такие продуктовые наборы представлены в таблице 1.1.4.
Во всех пяти рекомендуемых наборах продуктов суммарное количество белка составляет 95 г в сутки, в том числе 60–69 % этого количества составляет белок животного происхождения (данные об основных источниках животного белка в рекомендуемых наборах продуктов приведены в табл. 1.1.5). Количество жира в этих рационах также одинаково и равно 95 г/сутки (в том числе растительного жира 26–30 г/сутки). Содержание углеводов в рационах колеблется от 330 до 350 г/сутки.
Набор № 1 (базовый)
В продуктовом наборе № 1 мясо составляет около 40 % от общего количества животных белков (тогда как в наборах № 4 и № 5 оно отсутствует вовсе).
Набор № 2
Набор № 2 содержит меньше мяса, но больше рыбы, чем набор № 1.
Набор № 3
Набор № 3 включает мясо и рыбу, но в небольшом количестве (по сравнению с наборами № 1 и № 2).
Наборы № 4 и № 5
В наборах № 4 и № 5 полностью отсутствуют мясо и рыба: по составу продуктов такие рационы близки к вегетарианским, но включают молочные продукты и яйца. При этом количество творога увеличено втрое, а количество яиц вдвое (по сравнению с наборами № 1, 2 и 3). Наборы № 4 и № 5 будут наиболее подходящими для женщин, которые стремятся к переходу на вегетарианское питание.
Таким образом, основными отличиями этих рационов является различное соотношение мяса, рыбы и молочных продуктов, но кроме этого, в каждом рационе различается и соотношение других продуктов – хлеба, круп, соков, фруктов и т. д. Благодаря этому каждая женщина может индивидуально выбрать для себя наиболее подходящий ежедневный рацион, который будет максимально соответствовать не только ее пищевым привычкам, состоянию здоровья и вкусовым предпочтениям, но учитывать также и другие факторы: возможности семейного бюджета, сезон года и т. д.
Детское питание в рационе беременных женщин
В рацион беременных женщин можно включать готовые продукты и блюда, предназначенные для питания детей раннего возраста. У детского питания промышленного производства есть целый ряд преимуществ:
○ высокие вкусовые свойства
○ отсутствие острых приправ и специй
○ достаточная степень измельчения
○ гигиеническая безопасность
○ гарантированный химический состав, который соответствует возрастным особенностям жевательного аппарата и пищеварительной системы детей
○ удобная герметичная упаковка, которая позволяет хранить продукты длительное время даже при комнатной температуре
○ расфасовка небольшими порциями, рассчитанными на один прием пищи
Большинству продуктов и блюд, предназначенных для питания детей раннего возраста, не требуется дополнительная тепловая обработка (варка) – их нужно просто разогреть или развести водой или молоком. Включение в рацион беременной женщины готовых продуктов и блюд для детского питания позволяет обеспечить оптимальный рацион независимо от сезонного ассортимента доступных овощей и фруктов.
Типовой среднесуточный набор продуктов для питания женщин во II и III триместрах беременности, а также аналогичный по питательной ценности набор продуктов с включением продуктов и блюд, предназначенных для питания детей раннего возраста, представлены в таблице 1.1.6.
Включение в рацион питания беременных женщин продуктов и блюд, предназначенных для питания детей раннего возраста, практически не меняет химический состав рекомендуемого среднесуточного набора продуктов для питания женщин во II и III триместрах беременности и полностью обеспечивает физиологические потребности женщин в пищевых веществах и энергии (таблица 1.1.7).
Виды детского питания, которые могут входить в рацион беременных женщин: