Под редакцией В.А. Тутельяна, Д.Б. Никитюка, А. В. Погожевой, И. Я. Коня

• Литературный редактор О. Игомонова

• В книге содержатся результаты научно-практической деятельности лаборатории возрастной нутрилогии ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»

• В оформлении макета и обложки использованы иллюстрации Г. Мурадяна

• Художественное оформление Е. Вергузовой

• Координатор проекта С. Лавриненко

Книга посвящена вопросам питания беременных и кормящих женщин и детей в возрасте до трех лет.

Проблема правильного питания беременных и кормящих женщин является чрезвычайно актуальной, ведь в этот период жизни надо думать не только о себе, но и о будущем или уже родившемся ребенке. Ответственность женщины за свое питание возрастает вдвойне. Важно, с каким диетическим багажом подходит женщина к такому ответственному периоду, как беременность и кормление ребенка грудью.

По данным эпидемиологических исследований, питание женщин в нашей стране в настоящее время нельзя назвать сбалансированным. На фоне снижения физической активности, обусловленной в том числе и техническим прогрессом, большинство женского населения употребляет в пищу высококалорийные и рафинированные продукты питания: сладкие кондитерские изделия, мучные изделия из муки высших сортов, жирное мясо и птицу, в то время как содержание в рационе зерновых продуктов, овощей, фруктов и молочных продуктов явно недостаточно.

Этот дисбаланс приводит к тому, что женская половина населения нашей страны испытывает существенный дефицит как полноценного белка, так и многих важнейших микронутриентов, в частности витаминов, макро- и микроэлементов. По данным ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», у городских и сельских женщин отмечается недостаточное потребление витаминов С, В₂, кальция, железа, селена. Ненамного лучше обстоит ситуация и с потреблением белка, особенно полноценного, который содержит необходимый набор незаменимых аминокислот в оптимальной пропорции.

В свою очередь, неправильное питание приводит к увеличению частоты и тяжести ранних и поздних гестозов, невынашиванию беременности, гипотрофии и гипоксии плода, а в послеродовом периоде при грудном вскармливании – к снижению в материнском молоке важнейших аминокислот (лейцина, изолейцина, валина, метионина и других) и микроэлементов (цинка, меди, кобальта и других).

В связи с этим женщине крайне важно следить за своим питанием, стараться сделать его рациональным не только во время беременности и лактации, но и при подготовке к этим непростым периодам своей жизни.

Под рациональным питанием подразумевается полноценный набор разнообразных пищевых продуктов, который соответствует сроку беременности, и правильное распределение рациона в течение дня. Рацион питания беременной и кормящей женщины строится индивидуально в зависимости от состояния здоровья, массы тела, роста, вида трудовой деятельности, энерготрат, климатических условий, времени года и срока беременности.

В нашей стране всегда уделялось большое внимание вопросам питания детей, особенно первых лет жизни, потому что в детском возрасте формируются основные физиологические, метаболические, иммунологические и другие механизмы, определяющие здоровье человека в течение всей его последующей жизни. В книге подробно рассмотрены все вопросы, касающиеся питания детей с момента их рождения.

Особенно большое внимание в этой книге уделяется питанию детей первого года жизни, включая различные аспекты естественного и искусственного вскармливания. В книге приводятся сведения о биологической роли женского молока, свойствах его заменителей, организации прикорма. Для детей первого года жизни чрезвычайно важно правильно выбрать молочную смесь, поэтому в книге представлена современная классификация молочных смесей, обоснование их состава и правила выбора.

В питании детей первого года жизни (начиная с 4–6 месяцев) возникает проблема введения прикорма, поэтому в книге обоснована необходимость и оптимальные сроки введения прикорма и рассмотрен широкий ассортимент продукции промышленного выпуска, предназначенной для прикорма (плодоовощные соки и нектары, фруктовые и фруктово-овощные пюре, овощные консервы, продукты прикорма на зерновой основе, мясные, мясо-растительные и растительно-мясные консервы, рыбо-растительные и растительно-рыбные консервы).

В книге с физиологических позиций обоснованы принципы питания детей в возрасте от одного года до трех лет, дана характеристика основных продуктов и блюд, особенности их приготовления, режим питания. Особое место уделено продуктам промышленного производства на молочной и зерновой основе, мясным и рыбным консервам, а также плодоовощным сокам и напиткам – такие продукты помогают молодой маме без проблем организовать полноценный и разнообразный рацион детского питания независимо от сезона.

В этой книге женщины найдут ответы на те вопросы, которые наиболее часто возникают у них в период беременности, кормления грудью и при организации питания детей в возрасте до трех лет. Книга станет незаменимым пособием для молодых мам, которые заботятся о своем здоровье и хотят родить и вырастить здорового ребенка.

В этой главе вы узнаете:

• Об основных принципах правильного питания женщин в каждом триместре беременности и в первом и втором полугодиях грудного кормления

• Как правильно составлять ежедневный рацион для беременной и кормящей женщины

• Какие продукты и в каком количестве рекомендуется употреблять в каждый период беременности и лактации, какие следует ограничить, и какие продукты необходимо полностью исключить из рациона на время ожидания и вскармливания малыша

• Как скорректировать рацион питания при токсикозе или нарушениях пищеварения

• Как подобрать оптимальный рацион питания с учетом индивидуальных особенностей женщины (ее вкусовых предпочтений, состояния здоровья и т. п.), а также некоторых внешних факторов: возможностей семейного бюджета, сезонной доступности продуктов и т. п.

• Как контролировать массу тела в период беременности

• Какова роль детского питания в рационе женщины, и какие продукты, предназначенные для детского питания, будут особенно полезны беременной и кормящей женщине

• Чем опасно нерациональное, неполноценное, недостаточное или избыточное питание женщины во время беременности и лактации, и к каким негативным последствиям для здоровья ребенка и матери может привести несбалансированная диета женщины в эти периоды

• Какие специализированные продукты питания для беременных женщин и кормящих матерей выпускает промышленность, какие виды этой продукции рекомендуются в качестве дополнительного источника питательных веществ, и какие виды этих специализированных продуктов можно использовать при различных нарушениях здоровья женщины или новорожденного ребенка

• Какую адресную помощь могут получить от государства беременные и кормящие женщины из малоимущих семей или женщины с нарушениями состояния здоровья

Правильное питание женщин во время беременности является важным условием для нормального самочувствия и сохранения здоровья будущей матери, для нормального формирования, развития и роста ребенка и благополучных родов. Неправильное или неполноценное питание во время беременности может привести не только к токсикозам или анемии, но и к различным патологиям внутриутробного развития плода.

По этой причине проблемам питания беременных женщин и кормящих матерей всегда уделяют большое внимание как врачи, так и сами женщины. Но, к сожалению, многочисленные рекомендации и советы по питанию очень часто распространяются путем «народного телеграфа», и зачастую такие советы не имеют ничего общего с современными научными рекомендациями специалистов.