После отбора пациентов формируется группа численностью 15–20 человек. Длительность сеанса — 2–2, 5 часа. Проводится индукция с использованием классического гипноза, внушается позитивный настрой на трезвый образ жизни, подробно описывается вред, который причиняет алкоголь злоупотребляющим. Во время сеанса предлагается сделать выбор: на какой срок хочет «закодироваться» человек, но не менее чем на один год. Затем наступает следующий этап кодирования: индивидуальный. При сохранении эмоционально напряженной ситуации ожидания проводится индивидуальное кодирование на срок, определенный самим пациентом. В положении сидя, с закрытыми глазами, проводятся императивные внушения на воздержание от алкоголя и рот пациента орошается струей плацебо-препарата. А. Р. Довженко использовал для этой цели хлорэтил. Пациенту даются разъяснения, что препарат закрепляет действие кода, в случае же приема алкоголя возможна непредсказуемая стрессовая реакция.
Метод «стеклянной стены»
Индукцию можно провести любым способом. Когда пациент погрузится в транс, продолжайте внушение, используя следующий ниже текст. В данном случае пациент — мужчина, и у него есть семья, дети и близкие родственники.
Сегодня вы пришли сюда по очень важной для вас причине. Водка, алкоголь сделали вас изгоем. Ваша пагубная привычка отдаляет вас от всего, что вы любите: от жены, от детей, от близких людей. Водка становится барьером между вами и людьми, которые очень вам дороги и близки. Водка, алкоголь становятся непреодолимой преградой на вашем пути, на пути успеха, новых начинаний. Вы можете представить себе, что стоите у стеклянной стены, мне кажется, что это аквариум. А по ту сторону этой стены вы видите дорогих вам людей: это жена, ваши дети. Они что-то говорят вам, улыбаются, машут руками. Но стеклянная стена полая внутри, она заполнена… Чем она заполнена? Это ЯД! Вы чувствуете, что стеклянная стена заполнена внутри ядом, и он на глазах начинает мутнеть, что-то мешает вам увидеть ваших детей, дорогих вашему сердцу людей. Я не могу понять, что-то мешает вам, видно все хуже и хуже. Какие-то существа плавают за стеклом. (Некоторые пациенты, если усердствовать, вопрошая таким образом, могут вам ответить, что они видят. Могут называть различных чудовищ, осьминогов.) Вы можете кричать, звать, но ваша семья вас не слышит. Они тоже пытаются что-то вам сказать, но вы не понимаете, вам становится все тревожнее и тревожнее, вы понимаете, что теряете свою семью, их видно все хуже и хуже, между вами стеклянная стена, заполненная ЯДОМ! Какие-то существа плавают в этом яде, мешают вам видеть и разговаривать с вашими близкими. Вы чувствуете, что одиноки, это водка, ЯД сделали вас одиноким. Чувство одиночества и тоски нарастает, вам очень страшно и тоскливо, вы чувствуете, что этот ЯД, эта водка сделали вас одиноким, вы теряете свою семью. Становится темно, вы одиноки, вам страшно одному! Вам очень хочется увидеть своих детей, услышать их смех, услышать, как они называют вас «папа». Но стеклянная стена, заполненная ЯДОМ стоит между вами. Вы не слышите и не видите друг друга. Что делать? Что-то надо сделать. Вы можете это сделать. В вас есть силы что-то сделать, чтобы разрушить эту преграду. В ваших руках молот. Вы размахиваетесь изо всех сил, вы бьете по стеклу! Стекло очень толстое, молот отскакивает, но вы с удвоенной силой наносите удар! Стеклянная стена разбивается, ЯД льется на пол, вы чувствуете удушающий запах, вы знаете, что это такое: это ЯД! Вы чувствуете тошноту, вам плохо и противно от этого запаха, запаха яда. (Сделайте паузу, дождитесь возможной реакции, дайте пациенту время отреагировать на ваши внушения.) Но вот становится легче дышать, вы вдыхаете полной грудью, вы видите впереди своих детей, жену, близких и родных людей. Вы можете к ним подойти, обнять их, вы теперь вместе. Теперь вы знаете, что мешало вам, что стояло между вами. Теперь каждый раз, когда вы увидите этот яд: водку, любой алкоголь, вы вспомните тот страх, одиночество, которые вы чувствовали когда-то. Каждый раз, когда вы увидите водку, любой алкоголь, вам будет неприятно, вы будет знать: алкоголь — ваш враг. Но вы теперь свободный человек, ведь вы приняли очень важное для себя решение. Вы испытываете гордость и удовольствие, вам спокойно и легко. Ваша семья, близкие, родные люди тоже довольны вами и с улыбкой смотрят на вас. Вы чувствуете себя спокойно и легко. Мир и покой на душе. Вы свободны.
После этого можно дать пациенту отдохнуть в трансе или пробудить его.
Метод «десенситизации»
Этот метод предполагает кропотливую работу на протяжении курса гипнотерапии. Суть его состоит в следующем. Составляется список ситуаций, событий, визуальных образов, «запускающих» влечение к алкоголю и провоцирующих пьянство. Первым пунктом идет самый незначительный инициирующий стимул. Далее — по возрастающей. Работу в трансе начинают с самого незначительного, первого в списке, стимула. В гипнотическом состоянии пациенту предлагают представить инициирующий стимул (ситуацию застолья, выходного дня, например) и при появлении тягостных переживаний внушают спокойствие, комфорт, расслабленность до тех пор, пока представления и эмоции не угаснут. Обычно каждый образ фиксируется в течение десяти секунд, затем следует тридцатисекундная релаксация. Такое вызывание образа с последующей релаксацией повторяют несколько раз, до тех пор, пока стимул не перестанет вызывать негативные переживания.
Примерный список возможных инициирующих стимулов при алкогольной зависимости:
— Конец рабочего дня.
— Конец рабочей недели.
— Прилив хорошего настроения.
— Состояние физического или психологического утомления.
— Состояние сниженного настроения или скуки.
— Ситуация, связанная с походом в баню, сауну.
— Случайная встреча друзей.
— Реклама пива по телевизору.
— Ссора с близкими людьми, родственниками (жена, родители и т. д.).
— Конфликт на работе, с начальством.
— Приготовление определенных блюд (борщ, пельмени, картофель фри, копченая рыба и так далее), вид и запах определенных блюд.
— Состояние стресса.
— Праздничный день (Новый Год, день рождения).
— Тяжелая психотравма (потеря близкого человека, развод).
— Ритуал, связанный с празднованием окончания работы, какого-либо события (крупная покупка, сдача сессии, выход в отпуск, проводы).
— Вид бутылки с алкогольным напитком.
— Запах алкоголя (например, характерный запах пива).
— Вкус алкоголя.
Список может быть достаточно длинным, при кропотливой работе наберется не один десяток пунктов, а в ряде случаев число подобных ситуаций может достигнуть сотни. За один сеанс гипноза можно «отработать» от двух до пяти инициирующих стимулов, в зависимости от их значимости. Например, если ситуация конца рабочего дня может быть довольно быстро «угашена», то вид бутылки с алкоголем или ситуация с представлением вкуса или запаха алкоголя может потребовать более длительной работы. В этом случае придется посвятить такому инициирующему стимулу целый сеанс гипноза.
Рефрейминг
Преимущество этого метода состоит в том, что он не содержит в себе никакого насилия над личностью. Предполагается, что злоупотребление алкоголем приносит определенную выгоду (вторичная выгода) носителю зависимости, и подсознание решает какие-то задачи или проблемы таким образом. При рефрейминге устанавливается контакт с подсознанием, после чего идет поиск других способов удовлетворения вторичной выгоды, не при помощи алкоголизации, а иным образом. Условно рефрейминг можно разбить на следующие этапы:
1. Определение поведенческого паттерна, который требуется изменить. В данном случае это злоупотребление алкоголем.
2. Установление контакта с бессознательной частью личности, которая отвечает за поведенческий паттерн (злоупотребление алкоголем). Это можно сделать, определив способ, которым бессознательная часть личности даст знать сознанию, что контакт с ней установлен. Это могут быть какие-то определенные ощущения в руках или в других частях тела или появление какого-то зрительного образа. Можно выбрать в качестве знака левитацию руки. Если контакт установлен, то считается, что необходимо обязательно поблагодарить бессознательную часть личности за сотрудничество.