Вы должны понимать, что волнение — это нормально. Со временем, когда вы наберетесь опыта, это пройдет. Или почти пройдет.

В моей практике был случай, когда пациент сидел с закрытыми глазами и улыбался, просто не мог сдержать улыбку. В такой ситуации ни в коем случае не смущайтесь! Человек имеет право погружаться в транс как угодно. Все, что он сделает, правильно. В данном случае я просто продолжил подстройку, тоже улыбнулся и сказал: «И можно менять положение тела, если будет неудобно, можно почесаться, если захочется, можно улыбаться, позволить себе широко улыбнуться, испытав удовольствие, ведь когда человек улыбается, он всегда испытывает положительные эмоции, улыбаться — это приятно. Приятно вам, и приятно окружающим людям, с которыми вы делитесь хорошим настроением». Пациент продолжал улыбаться, по всему было видно, что ситуация была из разряда той, про которую говорят: «Смешинка в рот попала». Заметно было, что он старался не улыбаться, и чем больше он старался не улыбаться, тем шире расползалась на его лице смущенная улыбка. Я тут же сообщил ему об этом: «Можно улыбаться, позволив себе расслабиться. Но в какой-то момент, иногда так бывает, вы можете обнаружить, что не можете сдержать улыбку, и чем сильнее вы стараетесь ее сдержать, тем шире будет ваша улыбка, и вы чувствуете, как мышцы, помимо вашей воли, растягивают рот в улыбку. Так тоже часто бывает». После этого улыбка исчезла и пациент, успокоившись, через некоторое время спокойно погрузился в транс. Обратите внимание, я помог выйти из этой ситуации мужчине не потому, что во время сеанса гипноза нельзя улыбаться, а потому, что эта ситуация его беспокоила и мешала погрузиться в транс.

Еще одна неординарная ситуация — оргазм во время гипноза или сексуальное возбуждение. Если вы лечите гипнозом эректильную дисфункцию или аноргазмию, фригидность, то все в порядке. Если же психотерапевт и пациент (ка) противоположного пола, цель терапии иная, а при каждом сеансе повторяется оргазм… Возможно, стоит отказаться от последующих сеансов, предварительно деликатно обсудив эту ситуацию с пациентом или пациенткой.

Трудности другого рода (потеря раппорта, истерический припадок и т. д.) описаны в главе «Осложнения при гипнотерапии».

Шум и другие помехи во время сеанса гипноза. Если кресло для гипноза не расположено рядом с работающим реактивным двигателем, шум не является проблемой. Более того, если вы читали о методе «5-4-3-2-1», то должны понимать, что шумы могут быть утилизированы, упоминание о них может быть включено в текст индукции. Если в комнате, где проходит сеанс гипноза, будет абсолютная тишина, то классическое исполнение индукции «5-4-3-2-1» может быть затруднено: не хватит звуков. Безусловно, абсолютная тишина также не является проблемой, метод «5-4-3-2-1» должен быть очень тесно привязан к действительности, а не к шаблону, в этом его сила. В кабинете, где я провожу сеансы гипноза, слышны самые разнообразные звуки: тиканье часов, шум автомобилей и троллейбусов, проезжающих за окном, голоса людей за дверью в коридоре, шум металлического ведра санитарки, которая моет пол — тоже в коридоре… Когда человек находится в достаточно глубоком трансе, проблема посторонних шумов становится еще менее значимой. Во время сеансов бывали различные ситуации: я чихал, звонил мобильный телефон, который забыли отключить, раздавался стук в дверь, после чего входили неожиданные посетители… Практически никогда это не сказывалось на глубине транса. Когда я спросил пациента после сеанса, не помешало ли ему, что я чихнул, он сделал недоуменное лицо и сказал, что ничего не слышал. То же самое было в случае со звонком мобильного телефона и неожиданными посетителями, которых я жестами попросил удалиться. Учитывая этот опыт, советую вам в любом неординарном случае вести себя спокойно и естественно, по возможности утилизировать помехи и продолжать сеанс гипноза, как будто ничего особенного не произошло.

Ресурсный, эго-укрепляющий транс, без каких-либо дополнительных внушений может снизить частоту обострений и продлить ремиссию при алкогольной зависимости. Это связано с тем, что транс снимает стресс, помогает повысить самооценку, улучшить самочувствие, человеку реже требуется прибегать к алкоголю для решения своих психологических проблем. Особенно полезно обучить страдающего алкогольной (как, впрочем, и любой другой) зависимостью самогипнозу.

Рассматривая применение гипноза в лечении алкоголизма, я только касаюсь обширной темы психотерапии при зависимостях от ПАВ (психоактивных веществ). Применяют конгнитивно-поведенческую, семейную, психодинамическую, групповую психотерапию. Существуют также гуманистические и духовно ориентированные методы психотерапии. В рамках руководства по гипнотерапии я расскажу только об аверсивном подходе и технике «десенситизации». Аверсивный подход включает в себя такие методы, как классический гипно-суггестивный, эмоционально-стрессовый гипноз по В. Е. Рожнову, «кодирование» по А. Р. Довженко, метод аффективной контр-атрибуции (АКАТ) и использование эриксонианского гипноза. Впрочем, эриксонианский гипноз применяется и при методе «десенситизации». Я не рассматриваю богатый арсенал плацебо-методов, психотерапевтического воздействия с использованием миорелаксантов, электрошока и других методов, относящихся к так называемой манипуляционной психотерапии.

Суть аверсивного подхода в том, что в состоянии транса у пациента вырабатывается тошнотно-рвотная реакция на запах и вид алкоголя. Такой метод лечения является симптоматическим.

Как правило, при использовании гипноза в лечении алкогольной зависимости применяется групповой метод. Важно правильно отбирать пациентов для лечения таким методом, учитывая то обстоятельство, что внушения носят директивный характер. Отбор осуществляется путем проведения проб на внушаемость. Можно провести тест «сцепленных рук» или внушение тяжести в руке. Попросите пациента вытянуть перед собой руки, закрыть глаза и внушайте, что правая рука тяжелеет и опускается вниз. На курс классического гипноза отбираются только внушаемые пациенты. С. И. Консторум использовал следующий метод. В небольшой группе (5–6 человек) проводится поочередное погружение пациентов в гипнотическое состояние. На каждом пациенте из группы демонстрируется феномен однообразных автоматических движений руками. Затем проводится проба на гипнабельность путем внушения каталепсии руки. Возможен и такой прием: после внушения каталепсии в руку пациенту вкладывается стакан и предлагается поднести его ко рту.

Подразумевается, что в стакане находится, например, водка. Внушается: «Вы не можете поднести стакан с водкой ко рту. Что-то мешает вам. Организм не принимает, вы выпили свою дозу». Затем пациенты погружаются в транс по какой-нибудь общепринятой методике классического гипноза. Вновь проверяется наличие каталепсии или автоматических движений. После этого пациенту внушается тошнота на вкус и запах алкоголя: «Теперь я поднесу к вашим губам рюмку водки, и вам станет до того противно, словно это керосин или кошачья моча. Вы с величайшим омерзением отшатнетесь, сплюнете, почувствуете, что вас тошнит». При этом к губам пациента подносится стакан с водой, пациент отплевывается, отталкивает от себя «водку», у него возникает тошнота или рвотные движения. Безусловно, учитывая то, что внушения проводятся в группе, происходит взаимная индукция, усиление эффекта внушения, когда пациент видит положительный эффект лечения на своем соседе. После того, как возникла тошнотная реакция на стакан «водки», проводятся дальнейшие внушения отвращения к алкоголю. Такая формула внушения повторяется несколько раз, после чего пациент выводится из гипноза. Для того, чтобы вызвать тошноту и омерзение к вкусу или запаху алкоголя, нужно найти подходящие образные сравнения. В приведенном примере это кошачья моча. Все зависит от вашей фантазии и личного опыта пациента. Рискуя вызвать негативные эмоции, приведу небольшой перечень сравнений: