При выборе техники индукции учтите, что с пациентами, у которых повышенная тревожность, выраженная потребность в контроле, следует избегать методов, связанных с внушенной каталепсией. Особенно это касается пациентов с неврозами, с неврозом навязчивых состояний в частности. В таких случаях лучше пользоваться недирективными техниками.
Значение движений глаз (для правшей)
Однажды на сеансе обучения аутотренингу, в группе, которую я вел, была женщина, опасающаяся гипноза. «Меня пробовали гипнотизировать, но во время сеанса мне стало плохо!» — сказала она. При расспросе, однако, выяснилось, что дома она периодически занималась аутотренингом. Во время сеанса обучения аутотренингу (гетеротренинг) эта пациентка обнаружила все признаки развившегося глубокого транса, а, выйдя из него, весьма восторженно отозвалась о своих ощущениях в «аутогенном погружении». Все прошло без малейших осложнений.
При индукции задача гипнотерапевта состоит в том, чтобы выдать те ощущения и реакции, которые происходят у гипнотика, за следствие своих внушений. Поэтому нужно внимательно наблюдать за пациентом, отслеживать его реакции и подкреплять их словесно, либо предсказывать их появление. Чуть позже, когда человек будет в трансе, ваши внушения, действительно, будут оказывать воздействие.
Общие принципы наведения транса (милтон-модель, подстройка и ведение, создание ощущения безопасности у пациента)
В работе гипнотерапевта должен быть сведен к минимуму процент неудач. Существует множество эффективных способов индукции гипноза, но овладение такими техниками требует абсолютной уверенности в себе, основанной на определенном опыте. Например, существует метод «мгновенного гипноза»: психотерапевт приказывает пациенту смотреть ему в глаза и говорит: «Сейчас я прикоснусь к вашему лбу и сосчитаю до трех. При счете «три» я уберу руку и вы погрузитесь в глубокий сон». Затем терапевт прикасается ко лбу пациента, медленно, с возрастающим напряжением считает до трех и убирает руку. Интересно, как вы поведете сеанс психотерапии дальше, если пациент с улыбкой будет смотреть на вас, без всяких признаков транса. Особенно если учесть, что это один из первых ваших опытов. Само по себе не страшно, что пациент не подчинился внушениям. Гипнотерапевт всегда должен быть совершенно уверен в себе и невозмутим при любой реакции гипнотизируемого. Следует учитывать, что далеко не все люди могут быть загипнотизированы таким способом. Искусство гипнотерапевта состоит в том, чтобы определить, почувствовать, когда можно использовать метод мгновенного гипноза. Однако, если вы делаете первые шаги в овладении техниками погружения в транс, то начинать следует все же со сверхнадежных способов. Во-первых, вы будете меньше волноваться, во-вторых, будете застрахованы от неудачи, и формально снимете с себя ответственность за то, что происходит или не происходит с пациентом во время сеанса. Это важно, особенно на первых порах. Техника «Выбор без выбора» многолика и может использоваться в разных вариациях. Особенность этого метода состоит в том, что любая реакция пациента на внушение является желательной и ожидаемой. Предлагается понаблюдать за ощущениями, например, в кистях рук и подождать с любопытством: в какой руке, правой или левой появятся какие-то особые ощущения (покалывание в кончиках пальцев, тяжесть или ощущение легкости, онемение, прилив тепла или подергивание пальцев). Возникновение каких-то проявлений, например, в правой руке (или вообще в правой половине тела — если возникают затруднения с получением какой-то реакции в руках), расценивается как ответ подсознания «да» на поставленный вопрос: согласно ли подсознание на погружение в транс сегодня? Реакция же левой руки — знак «нет». Вопросы к подсознанию могут быть следующие: — Согласно ли подсознание на то, чтобы найти 3–5 способов решения проблемы, по поводу которой пациент пришел лечиться?
— Согласно ли подсознание на то, чтобы применить эти способы для решения проблемы? — и так далее.
Возможен упрощенный вариант: вопросы не ставятся, просто ожидается реакция от правой или левой руки.
И еще одно замечание. Прежде чем оперировать понятиями «сознание-подсознание», необходимо поинтересоваться у пациента, укладываются ли эти понятия в его систему мировоззрения. Если же эти понятия он встречает впервые, следует в доступной форме объяснить, что имеется в виду, и только после этого приступать к наведению транса.
Далее я привожу примерный текст индукции, который допустимо зачитывать во время сеанса гипноза, В скобках будут даны комментарии, которые не предназначены для зачитывания.
Условно погружение в транс можно разделить на два этапа: индукция транса и углубление транса. Поэтому некоторые тексты будут содержать только технику индукции, с рекомендациями углублять транс каким-то из способов, который описан здесь же.
Метод «Выбор без выбора»
Если вам требуется сверхнадежная техника погружения в транс, то текст, который следует ниже — то, что вам нужно. Он универсален и составлен таким образом, что может применяться при любых заболеваниях, которые лечатся гипнозом. Можете применять его, например, при неврозе навязчивых состояний, при алкоголизме или никотиновой зависимости и так далее. Этого будет достаточно. Я рекомендую начинать практику гипнотерапевта именно с этого текста. Выучите его наизусть (а это может быть очень трудно!) или зачитывайте с листа. Если будете читать с листа, то положите пациента на кушетку или диван, сядьте в изголовье, чтобы он вас не видел (так сидел Зигмунд Фрейд возле своей знаменитой кушетки) и сразу дайте команду закрыть глаза. Не нужно, чтобы пациент видел, что вы читаете. Поэтому текст должен быть на плотных, небольшого формата листах бумаги, которые не шелестят.
Примите удобную позу… Расположитесь максимально удобно, так, как вам захочется. Вы можете заметить, что, устраиваясь удобнее, вы обратили внимание на ощущения в теле: в ногах, руках, проверяя, насколько комфортно вашему телу. И вы можете об этом больше не думать… или слушать мой голос… или не слушать мой голос… Потому что можно просто наблюдать за тем, что происходит… И устроившись удобно, вы можете позволить себе расслабить свои мышцы, просто позволить им расслабиться.
(Если вы не дали команду закрыть глаза с самого начала, можно об этом не беспокоиться: практически все закрывают глаза самостоятельно с началом сеанса или в процессе наведения транса и впоследствии могут и не вспомнить, как и когда это произошло. В своей практике я практически никогда не стимулирую закрывание глаз.) И перед тем, как вы продолжите погружаться в транс, вы можете задать какой-нибудь простой вопрос своему подсознанию. Например, это может быть вопрос о том, согласно ли подсознание погрузиться в глубокий транс? Если подсознание ответит «да», то возникнут особые ощущения в правой руке. Если нет, то транс будет поверхностным, и отреагирует левая Рука. Вы имеете возможность просто наблюдать, и мне тоже интересно, в какой руке, правой или левой, возникнут особые проявления или ощущения: это может быть покалывание в кончиках пальцев, или ощущение нарастающей тяжести, или, наоборот, ощущение нарастающей легкости… Или это могут быть подергивания пальцев, совершенно самопроизвольные, вначале едва заметные, которые не ощущаются и не видны глазом, но это может происходить… (Если через некоторое время будут заметны подергивания пальцев, можно добавить, что «эти явления могут усиливаться».) Уже сейчас вы можете чувствовать…. (пауза в 2 дыхательных движения пациента) как ваши руки лежат на подлокотниках кресла…И вы можете ощущать… своей кожей… температуру поверхности… на которой покоятся ваши руки… вы также можете обратить внимание, что ваши руки имеют вес… И как только вы обратите на это внимание, возможно, вы ощутите, что ваши руки стали немного тяжелее… Возможно, что ощущение тяжести возникнет сейчас, или это произойдет позже… или не произойдет. Но это не важно… Важно то, что мы, сейчас можем наблюдать… за ощущениями в руках… дожидаясь ответа на поставленный вопрос… Согласно ли ваше подсознание… погрузиться… в глубокий транс… И если будет ответ «да»… то возникнут особые ощущения в правой руке… И это будет… глубокий транс… Если «нет», то возникнут… особые ощущения… в левой руке… И это будет… неглубокий… транс… и как только будет… получен ответ… можно будет испытать… чувство удовлетворения… от осознания того… что некоторые вещи… могут происходить… вне вашего сознания… (Далее можно уже не уделять большого внимания тому, будет ли получен какой-либо ответ от подсознания. В конечном итоге это неважно, так как данный прием применяется для диссоциации сознательного и бессознательного, для наведения транса. Вопрос был поставлен таким образом, что вне зависимости от того, каков будет ответ, пациент погружается в транс, глубокий или нет, но транс.) И многие люди… устроившись вот так… удобно… комфортно… расслабленно… в ожидании… ответа на поставленный вопрос… могут… испытывать… особые ощущения в теле… и в то время как вы… слушаете мой голос… перед вашим внутренним взором… могут появляться… зрительные образы…Это может быть… просто свет… пробивающийся сквозь веки… или, может быть… просто темнота… бархатная, дарящая… покой и расслабление… отдых вашим глазам… отдых вашему телу… или картинки из прошлого… воспоминания из детства… или калейдоскоп… картин вчерашнего дня… И поэтому, находясь… в роли зрителя… сидящего в зрительном зале… отстраненно наблюдающего… за причудливым ходом… визуальных образов… можно почувствовать… себя… еще более удобно… и спокойно… комфортно… погружаясь еще глубже… в это приятное состояние… расслабленности… комфортна… доверяя своему подсознанию… проделать для вас… необходимую работу… в том объеме… в котором это необходимо… И вы можете меня слушать… или не слушать… это не важно… Важно то, что… погружаясь все глубже… в приятное состояние транса… наблюдая за ощущениями в руках… и за ощущениями во всем теле… я не знаю, какие это будут ощущения… или это ощущение тепла… тяжести… или, наоборот, ощущение легкости… невесомости… когда рука становится… очень легкой… все легче и легче… (Постоянно наблюдайте за пациентом: при малейших признаках идеомоторных движений сразу же реагируйте, усиливайте эти явления, подкрепляйте их. Возможно, удастся добиться левитации руки.) и тогда кажется… что если отпустить свою руку… то она медленно, сама собой… начнет подниматься… в воздух…И от каждого такого признака-активности вашего подсознания… можно почувствовать себя… комфортно и спокойно… удобно и расслабленно… погружаясь все глубже… в состояние транса… это приятное состояние… И размышляя… о некоторых вещах… о некоторых процессах… которые могут происходить… в вашем теле… в вашем подсознании… без вашего ведома… вне вашего сознания… вы могли бы подумать… о том, как ваш организм… ваше тело… ваше подсознание… заботятся о вас… потому что сердце работает ритмично… и кровь насыщается живительным кислородом… чтобы мы могли… заниматься чем-то другим… И так же о нас заботится наше подсознание… и мы можем наслаждаться прогулкой… вдыхая свежий воздух… отдыхая где-то на природе… доверяя нашему телу… самому поддерживать равновесие… И многие люди любят отдыхать на природе… в лесу… или на берегу моря… на берегу реки или озера… И очень часто, вспоминая… самые спокойные и комфортные… минуты в своей жизни… многие вспоминают… свой отдых на природе… И если бы вы представили… как пишете что-то на песке… на берегу озера… или на берегу моря… и как волны, омывающие берег… смывают эти слова… и их так легко забыть… потому что так бывает… что какие-то мысли… зафиксированные на бумаге… остаются только на ней… и не удерживаются в памяти… Потому что это свойство нашего мозга… свойство нашей памяти — забывать… потому что все изменяется… каждый день… постоянно… изменяемся мы… ведь когда-то мы были детьми… и у нас были другие интересы… другие представления о мире… но взрослея… приобретая жизненный опыт… изменяясь… мы меняем наши представления о мире… меняются наши интересы… и деревья за окном нашей квартиры или дома… становятся все выше… крупнее… с каждым годом… становятся сильнее… и вспоминая о том месте… где когда-то вы чувствовали себя… максимально удобно… очень комфортно, расслабленно… спокойно… вы можете испытать… все эти эмоции… купаясь в этих приятных ощущениях… Многие люди… проведя в трансе… даже непродолжительное время… или более продолжительное время… но это неважно, потому что… иногда время бежит очень быстро… или, наоборот… тянется очень медленно… и о чем-то задумавшись… и придя в себя… мы не можем сказать… сколько прошло времени… (Здесь пациента начинаем готовить к выходу из транса. Поэтому начинайте говорить менее «трансовым» голосом, сделайте свою речь более безразличной, плавно увеличивайте ее темп и громкость. Если хотите достаточно быстро вывести пациента из транса, мобилизующие фразы говорите на вдохе.)Но многие люди… проведя в трансе какое-то время… чувствуют себя отдохнувшими… ощущают прилив сил… когда они открывают глаза… краски окружающего мира становятся свежее… (Теперь возможны директивные нотки, внушение хорошего самочувствия после выхода из транса.) Голова легкая, свежая… Походка упругая, легкая… Ночью — крепкий и здоровый сон, дарящий отдых. И с каждым последующим сеансом обычно люди погружаются в транс все легче и быстрее, чтобы проделать очень важную и полезную для себя работу. А теперь в удобном для вас темпе, так быстро, как это вам захочется, вы можете возвращаться в эту комнату… и обратить внимание на свет, пробивающийся сквозь веки… и вспомнить обстановку в этой комнате… пока вы не готовы… открыть глаза… (Если вы внимательно читали то, что я писал по поводу языка гипноза и внушениях, то интуиция могла бы вам подсказать сейчас, что фразу «открыть глаза» следует расценивать как контекстуальное внушение, и можно было бы соответствующим образом это выделить — голосом, например.) Пока возвращается… сила и чувствительность в руках… восстанавливается во всем теле… И вы можете взять себе столько времени, сколько вам нужно, чтобы комфортно… выйти из транса и открыть глаза, и потянуться хорошенько (обычно при этих словах полезно «повести» за собой пациента, потягиваясь, голосом давая понять, что вы потягиваетесь), потому что мы провели некоторое время без движения и отдохнули, набрались сил. А сейчас я помолчу, пока вы приходите в себя. После этого можете встать, убрав «подстройку», пройтись по комнате. Как правило, пациенты довольно быстро выходят из транса, начинают шевелиться, потягиваться, садиться, поворачиваться на бок (если лежали) или вставать, открывают глаза. Кажущаяся полная ясность сознания не должна вводить вас в заблуждение. Как правило, 10–20 минут еще может сохраняться трансовое состояние. Поэтому не отпускайте сразу же пациента из вашего кабинета или офиса, задержитесь, убедитесь, что он достаточно хорошо ориентируется в том, где находится, который час и время суток, кто он такой и кто вы. Не забудьте похвалить и поблагодарить за работу. Можно пошутить: «Вы так хорошо расслабились, что мне даже стало завидно!» Последующие 10–20 минут сохраняется повышенная внушаемость, что можно с успехом использовать с терапевтической целью.