Закаливание нужно для предупреждения хронического тонзиллита, с которого обычно начинается ревматизм. «Ревматизм лижет суставы, но кусает сердце», — говорят врачи. Ревматические пороки сердца все еще занимают определенный удельный вес среди поражений сердечно-сосудистой системы (см. табл. 2).

Но закаливание нужно не только для предупреждения ревматизма. Реакции организма на быструю смену температур осуществляются в основном за счет механизмов, регулирующих работу сердечно-сосудистой системы. Человек, кутающийся в теплые одежды зимой, оберегающий себя от жары летом, не тренирует эти механизмы, а значит — ослабляет их.

Сильные воздействия, «удары», возникающие под влиянием закаливающих процедур, могут настолько усилить эти механизмы, что и в других, требующих напряжения условиях они смогут работать безотказно. Такие удары могут быть не только холодовыми, но и тепловыми. Пример тому — русская парная баня. Резкое перегревание, вызывая сильнейшую «встряску» организма, и в первую очередь сердечно-сосудистой системы, тренирует механизмы, регулирующие ее работу. Кроме того, через интенсивно работающие потовые железы из организма вымываются «шлаки».

У незакаленных людей даже незначительные перемены погоды могут сказаться на работе сердца и сосудов. Выявлена прямая зависимость между резкими изменениями метеорологических условий и уровнем смертности от поражений сердца и сосудов. Но капризы погоды, сильные перепады давления, влажности, температуры и т. д. не опасны для закаленного человека. Укрепляя в первую очередь нервную систему и механизмы, регулирующие работу сердца и сосудов, закаливание значительно повышает устойчивость нашего сердца к действию многих неблагоприятных факторов.

Следовательно, нужно не прятать нос в воротник, не бояться простуд, а настойчиво приучать организм к действию холода и тепла. Закаляйтесь всегда и везде. Уходя на лыжную прогулку, не старайтесь одеваться потеплее. Захватите рюкзак, чтобы положить туда свитер и куртку, когда вы разогреетесь от быстрого бега. А если научитесь при этом мчаться с горы, то испытаете удивительное состояние радости, характерное для положительных эмоций, столь нужных вашему сердцу и сосудам. Ведь эти эмоции возникают тогда, когда человек идет на риск и учится побеждать опасность.

Для закаливания и тренировки возраст и многие болезни не помеха. В день Советской Конституции 5 декабря 1969 г. в праздничном зимнем заплыве на Москве-реке принимал участие 85-летний «морж» Н. Г. Виноградов. Он возобновил зимние купания, когда ему пошел седьмой десяток и начались всякие недуги. После этого его перестали мучить ишиас, ангины, исчезли проявления динамических нарушений мозгового кровообращения.

Начинайте закаливаться немедленно. Не пытайтесь оправдать вашу пассивность тем, что эти процедуры доступны лишь здоровым, а вы когда-то и чем-то болели и боитесь заболеть снова. Не пытайтесь оправдать пассивность возрастом, занятостью, нежеланием рисковать. Начинайте с малого. Выскочите без пальто на мороз и побегайте 5 или 10 минут. Увеличивайте постепенно это время.

После сильных переохлаждений постарайтесь помочь вашим терморегуляторным механизмам. Согрейтесь горячим чаем, кофе, ванной, на протяжении нескольких последующих дней одевайтесь теплее обычного с тем, чтобы дать механизмам терморегуляции необходимую передышку, а затем снова подвергайте себя резким воздействиям холода, и т. п. Итак, поскорее расстаньтесь с весьма распространенным, вреднейшим для сердца обычаем всячески щадить и оберегать себя.

Очень и очень вредная привычка, непосредственно угрожающая вашему сердцу и сосудам — курение. Когда Колумб открыл Америку, в Старый Свет было привезено не только золото и картофель — из Америки попал в Европу сифилис. Но самым большим злом явилось то, что каравеллы Колумба привезли «сатанинское зелье» — табак. Сотни миллионов людей стали систематически отравлять себя этим ядом. Обычный (не заядлый) курильщик, выкуривающий в день пачку папирос или сигарет, в течение жизни вводит в организм около 2 кг чистого никотина. Этого количества яда достаточно, чтобы одновременно убить 20 тыс. человек. С каждой пачкой папирос или сигарет курильщик в течение дня получает смертельную для человека дозу яда. Он остается жить только потому, что никотин поступает в организм маленькими порциями. Выкуривание даже одной единственной папиросы далеко не безвредно. Парализуя периферические центры вегетативной нервной системы, никотин вызывает резкие нарушения регуляции сосудистого тонуса и деятельности сердца. На рис. 9 приведена баллистокардиограмма (кривая регистрации механической активности сердца) молодого мужчины до и после выкуривания трети сигареты. Нормальная кривая после курения сменилась кривой, свидетельствующей о значительных нарушениях сердечной деятельности (патология IV степени).

Рис. 9. Баллистокардиограмма мужчины 33 лет (по В. Доку и др.)

а — до выкуривания трети сигареты (без отклонения от нормы), б — после выкуривания трети сигареты — изменения IV степени, свидетельствующие о резких нарушениях сократительной функции сердца

На рис. 10 показана вероятность заболевания инфарктом миокарда некурящих и курильщиков в возрасте после 40 лет. Данные свидетельствуют о том, что у лиц, выкуривающих 20 папирос в день, вероятность заболеть инфарктом вдвое, а у выкуривающих более 20 папирос в день втрое выше, чем у некурящих. Все это связано о прямым действием никотина. На рис. 11 представлены данные об изменении уровня свободных жирных кислот в крови под влиянием курения. Мы уже знаем, что возрастание этого показателя способствует развитию атеросклероза.

Рис. 10. Вероятность возникновения коронарной болезни в зависимости от интенсивности курения (по Т. Дойлу)

1 — более 20 сигарет в день, 2 — около 20 сигарет, 3 — менее 20 сигарет, 4 — некурящие

Рис. 11. Повышение уровня свободных жирных кислот в крови после выкуривания двух сигарет (по С. Беллету)

При курении около 50% табачного дыма уходит в воздух, поэтому курильщик вредит не только самому себе, но и всем, находящимся с ним в одном помещении. Приходится лишь сожалеть, что обычай курить, вначале не воспринятый русскими людьми, был столь активно насажден у нас Петром I. Сейчас не принято, как это делалось в Древней Руси, наказывать курильщиков смертной казнью или пороть их кнутом, резать носы торговцам табаком и ссылать их в дальние города. Поэтому остается лишь призывать к совести и воле каждого курильщика.

Нужно твердо усвоить, что во всех случаях «польза» от курения воображаемая, а вред — реальный и огромный. Но бросить курить очень трудно. «Нет ничего проще, чем бросить курить. Лично я это делал раз двадцать», — шутил Марк Твен. Действительно, чтобы расстаться с этой вредной привычкой, нужна огромная сила воли. Очень важно построить систему воспитания подростков так, чтобы курение в кругу сверстников не казалось бы им лучшим способом казаться взрослыми и освободиться от докучливой родительской опеки. Ни один взрослый не имеет права равнодушно проходить мимо курящего подростка.

Весьма серьезны для сердечно-сосудистой системы и последствия алкоголизма. Алкоголь расшатывает нервную систему, ослабляя функции высших отделов коры больших полушарий мозга. И. И. Беляев приводит результаты сравнительных исследований работников некоторых предприятий пищевой промышленности. Выявлено, что число случаев заболеваний гипертонической болезнью на винном и пивоваренном заводах вдвое больше, чем на мясокомбинате. «Важно отметить, — пишет автор, — что алкоголь как бы „стягивает“ к себе другие отрицательно действующие факторы — избыточность приема пищи, курение табака»[46].