Добрых тридцать лет тому назад у нас (тогда еще в СССР) делались попытки назначать бигуаниды с анаболической целые ослабленным больным с анаболической целью. Это было в лаборатории психоэндокринологии ВНИИ психиатрии, на ул. Потешной, которая благополучно существует и до сих пор. Назначения делались «от фонаря» безо всякой серьезной научной подготовки, благо пациенты института народ безропотный и безответственный. Были даже бодрые публикации на эту тему (правда почему-то без соответствующей статистики, что является грубейшими с научной точки зрения нарушением). О последствиях лучше не вспоминать. Все окончилось позорным провалом. Никакого положительного эффекта и множество осложнений. Поскольку в списке авторов первые места занимали мастистые ученые, самые не ударившие даже палец о палец, провал замяли. Все получилось прямо как по Гоголю: дело замялось так, как будто ничего и не было.

Неприятный осадок однако остался. И вот теперь, спустя тридцать лет, наши старые ошибки всплывают в качестве новейшего достижения американской спортивной фармакологии журнале «Jronman»! Это было бы смешно, если бы не было так печально. Горе-консультанты в спортивных магазинах и спортзалах начинают назначать спортсменам бигуаниды, даже не понимая, что они делают. Американцы народ циничный. В своих учебниках по экономике они пишут, что «экономика не знает нравственных категорий». Может быть и так, но за обманутых людей бывает обидно. Спортсмены понапрасну тратит время и деньги. Их тренировочный прогресс замедляется.

В главе 13, описывая полезные свойства пантатената, я говорил о том, что он усиливает синтез в центральной и периферической нервной системы ацетилхолина — основного нейромедиатора парасимпатической нервной системы. Ацетилхолин не только передает сигнал с нерва на мышцу, он не только тотально усиливает анаболические процессы в организме, активизируя всю парасимпатическую нервную систему в целом. Он, помимо всего прочего, способен усиливать трофику поджелудочной железы, активизирует синтез инсулина В-клетках и уже вторично активизировать его выброс не за счет голой стимуляции, а за счет усиления синтеза инсулина и повышения резервных возможностей поджелудочной железы.

Прежде чем рассматривать ацетилхолин как таковой необходимо получить хотя бы общее представление о парасимпатической нервной системе.

Нервная система в целом — понятие собирательное. Ее условно разделяют на центральную, периферическую и вегетативную. Центральная нервная система включает в себя головной и спинной мозг. Периферическая нервная система состоит из нервов, соединенных с головным и спинным мозгом. Они иннервируют кожу и мышцы. Вегетативная нервная система так же состоит из нервов, отходящих от спинного и головного мозга но иннервирует она уже внутренние органы и железы внутренней секреции. Вегетативная нервная система подразделяется на 2 большие части: симпатическую и парасимпатическую. В симпатическом отделе основным нейромедиатором является норадреналин, а в парасимпатическом отделе — ацетилхолин.

Схематично общие строения нервной системы организма можно изобразить следующим образом:

Ацетилхолин является не только основным нейромедиатором парасимпатической нервной системы отвечающей за анаболизм. Он также является одним (!) медиатором той части периферической нервной системы которая от ответственна за мышечные сокращения. В центральной нервной системе ацетилхолин так же является единым из основных нейромедиаторов, отвечающих за двигательные импульсы.

От него, например, зависит такая важная функция мозга как память. Чем активнее работают нервные клетки, вырабатывающие ацетилхолин, тем лучшей памятью обладает человек.

Нервные клетки, вырабатывающие ацетилхолин и использующие его в качестве нейролизатора называются холинергетическими.

В эволюционном плане ацетилхолин — самый древний нейромедиатор,[13] поэтому по своему удельному весу среди других нейромедиаторов он и является основным.

Активизировать холинергетические структуры организма избирательно очень сложно. В той или иной степени все равно будет активизировать все холинергетические структуры нервной системы в целом. Что даст нам такая активизация?

1. Увеличение силы и подвижности нервных процессов, активизацию памяти, повышение боевого настроя и агрессивности;

2. Увеличение скорости двигательной и мыслительной реакции, более быстрый ответ на внешние раздражители;

3. Повышение чувствительности — обострение осязания, обоняния, вкуса;

4. Увеличение мышечной силы и выносливости;

5. Усиление анаболических реакций в организме, преобладание анаболизма над катаболизмом;

6. Улучшение холестеринового обмена, замедление образований холестериновых бляшек;

7. Антиоксидантное действие, повышение устойчивости организма к повреждающим его реакциям свободнорадикального окисления;

8. Повышение тканевого (противоопухолевого) иммунитета;

9. Увеличение секреции пищеварительных желез и повышение переваривающей способности желудочно-кишечного тракта;

10. Снижение основного обмена и повышение КПД, мышечной деятельности. Одна и та же работа совершается с меньшими затратами энергии.

В главе № 3 я уже писал, что нервные сигналы идут в поджелудочную железу из гипоталамуса — особого участка среднего мозга, где происходит переключение химических сигналов на нервные, и наоборот. В поджелудочную железу нервные сигналы идут по блуждающему нерву. Блуждающим нервом его назвали потому, что он как бы блуждает по всему организму, иннервируя все внутренние органы. Для нас в данном случае особый интерес представляет то, что блуждающий нерв — это нерв парасимпатический. От его работы зависят трофика и инсулиносинтетические способности поджелудочной железы. Связка блуждающий нерв — поджелудочная железа настолько важна, что в медицине даже существует такое понятие как ваго[14]-инсулярная реакция. Все, что усиливает активность парасимпатической нервной системы, активность синтеза ацетилхолина усиливает и синтез инсулина собственной поджелудочной железой. Более того, на клеточном и тканевом уровне все усилители активности парасимпатической нервной системы усиливают (потенцируют) эффекты инсулина, введенного извне и позволяют таким образом, добиться большего анаболического результата.

Каждый холиномиметик[15] обладает своими особенностями, влияя помимо всего прочего на определенные стороны обмена веществ.

Пантотенат кальция и его пользу для организма мы уже рассмотрели ранее. Рассмотрим теперь другие холиномиметики.

Ацетилхолина хлорид

Чистейший ацетилхолин. Для применения в медицинской и спортивной практике его получают синтетическим путем. При приеме внутрь препарат неэффективен, т. к. он быстро гидролизуется — кишечном трактампулах, содержащих 0.1 и 0.2 сухого вещества для введения под кожу и внутримышечно (после предварительного разведения в стерильной воде) для инъекций. Ацетилхолин плохо проникает из крови в головной мозг и поэтому почти не оказывает действия на ЦНС. Иногда ацетилхолин используют как сосудорасширяющее средство (особенно при сужении сосудов сетчатки глаза). Назначают его при этом подкожно и внутримышечно в дозах от 50 до 100 мг. Внутривенное введение препарата не допускается из-за сильного сосудорасширяющего действия и возможной остановки сердца. (Дело в том, что блуждающий нерв усиливает сердечные сокращения и одновременно урежает работу сердца). Препарат, противопоказан при брадикардии (замедляет частоты сердечных сокращений), бронхиальной астме (ацетилхолин сужает бронхи) эпилепсии (возможно усилении судорог из-за повышения мышечного тонуса).