Стерилизация в результате перевязывания труб во Франции осуществляется только под письменную расписку пациентки. При этом требуется 4 месяца на обдумывание принимаемого решения. Врач ставит пациентку в известность о возможных последствиях подобного вмешательства, которая как правило проводится в варианте колиоскопии.

Схватки

Это самопроизвольные сокращения мускул матки. Они начинаются как нерегулярные и различной силы, становятся затем частыми, достаточно сильными для раскрытия шейки матки, а потом и самих родов.

♦ Схватки различают двух типов: безболезненные схватки, нерегулярные и редкие, которые иногда проявляются с 7-го месяца беременности, а заканчивающиеся в конце срока, и болезненные схватки, регулярно повторяющиеся, указывающие на начало родов. Важно уметь их различать. Безболезненные схватки в конце беременности не должны вас пугать, и вам не нужно торопиться тут же в роддом. Они абсолютно нормальны и не предупреждают о наступлении родов.

♦ Схватки в последние месяцы вынашивания. Эти схватки начинаются вместе с растяжением матки, при этом происходит модификация тела матки с образованием в её нижней части узкой зоны, называемой нижней зоной. Они характеризуются короткими нерегулярными безболезненными проявлениями чувства тяжести в области матки, которые могут повторяться с десяток раз за день. Эти схватки не имеют тех характерных признаков, что схватки болезненные, и требуют врачебного совета, который может уточнить опасность преждевременных родов.

♦ Родовые схватки. Они наступают с приближением срока родов. Это схватки болезненные, регулярные повторяющиеся каждые 5–10 минут, продолжающиеся всякий раз по 2–3 минуты, которые не проходят даже в положении лёжа. При наступлении таких схваток вам нужно отправляться в роддом.

Пуповина

Пуповина связывает плодс плацентой, а через неё и матерью. Она состоит из двух артерий и одной вены, окружённых гелем, и составляет в длину от 40 до 60 см. Через неё поставляются плоду необходимое для его развития питание и кислород, по ней же отводятся продукты его жизнедеятельности (испражнения и углекислый газ).

♦ Как только ваш малыш появляется на свет пуповину пережимают, а затем и обрезают на высоте 2–3 см от стенки вашего живота. Образовавшийся кончик через 5–10 дней после того засыхает и отпадает, превратившись при этом в пупок.

Вы должны аккуратно протирать кончик 60 % раствором спирта и накладывать на него стерильную повязку, которую следует менять каждый день. В случае его постоянного увлажнения или кровотечения обратитесь к врачу.

♦ Лёгкое увлажнение. Тщательно обработайте пупочек грудничка 60 % раствором спирта с помощью смоченной в него ватки. Постоянство выделение мокроты из пупочка может являться следствием гранулемы рубца. Врач нанесёт на него нитрат серебра.

♦ Кровотечение. Оно может являться следствием выпадения пупка и может привести к расстройству свёртывания крови. Наиболее часто оно обусловлено инфекцией (омфалит). В данном случае пуповина не засыхает и из неё продолжает истекать желтоватая жидкость с неприятным запахом. Врач назначит вам курс лечения антибиотиками, чтобы предотвратить заражение крови ( абсцесси перитонит).

Инкубатор

Аппарат, в котором недоношенные младенцы содержаться до необходимого уровня возмужания, при котором он может жить автономно с родителями и принимать пищу.

♦ Этот аппарат представляет из себя большой прозрачный ящик из плексигласа. В нём можно поддерживать постоянную температуру дитя (его температуру измеряют с помощью приклеенного к нему термического датчика) и выхаживать его. Воздух внутри можно подогреть до нужной температуры (в общем случае порядка 30 °C) и увлажнить.

Если ребёнок родился преждевременно, его поместят в инкубатор из-за угрозы инфекционного заболевания. Его дыхательная и пищеварительная системы не вполне готовы к работе. Отсюда необходимость кормления его через капельницу и принудительной кислородной вентиляции. Он подсвечивается голубым светом с целью фототерапии, чтобы вызвать разрушение билирубина в случае вирусной желтухи).

Судороги (спазмы)

Это продолжительное и сильное болезненное сокращение какой-нибудь мышцы. Судорогами страдают от 15 до 30 % беременных.

♦ У беременных судороги почти всегда локализуются на икрах и чаще всего случаются ночью. Обычно, судорога проходит при растирании болезненной области, но более или менее сильная боль может сохраняться в течение нескольких часов.

Причина судорог до сих пор мало понятна. Должно быть причиной одновременно является недостаток магния и/или кальция с венозной недостаточностью. Может быть предложено лечение, но не у всех оно оказывается действенным. Оно заключается в дополнительной дозе магния или кальция, предписанной врачом.

Трещина

Это эрозия соска, которое довольно часто встречается при кормлении грудью. Трещинки не вызывают осложнений, но они болезненны. Это в большей степени проявляется в болевых ощущениях при кормлении, иногда сопровождается сочением крови.

♦ Трещины образуются от слишком долгого кормления и плохого ухода а сосками.

Лечение очень просто — каждодневный туалет водой с мылом, высушивание кончиков груди после каждого кормления и постоянное использование увлажняющего крема. Этого достаточно, чтобы всё закончилось за несколько дней.

Крик новорожденного

Первый вопль, издаваемый новорожденным, является простым приспособлением к жизни вне утробы матери.

♦ Новорожденный испытывает при выходе из утробы множество неожиданных сюрпризов: холод, осязательные ощущения, которые просыпаются у него на уровне нервной системы, раскрытие голосовой щели и мощные сокращения мышц, отвечающих за дыхание. При этом создаётся сильное разряжение в грудной клетке, что и вызывает приток воздуха в дыхательные пути — это и есть первый вздох. Затем наступает очередь первого выдоха, при котором голосовая щель частично перекрывается и раздаётся первый крик.

Отсутствие крика при рождении не обязательно ненормально. К примеру, это может указывать на то, что младенец спит по причине действия анестезии, которую сделали матери. Для стимулирования первого крика применяют обычное шлепанье или принудительную вентиляцию через маску.

Созревание плода

В процессе беременности проводится немало анализов, чтобы проследить за нормальным развитием плода.

♦ Уточнение нормали хода развития покоится на клиническом обследовании, в частности на замерах величины утробы и на результатах эхографии. Оценка развития плода производится в процентах, на базе оценки строится график. Если цифры превышают норму, проверяется не заболела ли мать диабетом по вынашиванию. В случае отставания ребёнка в развитии от нормы, для выявления причин изучаются каналы мочевой системы с помощью анализа Доплера и утроба.

Цианоз

Цианоз, это окрашивание кожи и слизистой в бледно-голубой оттенок. У новорожденного такой цвет кожи может свидетельствовать о затруднениях дыхания, или быть знаком нарушений сердечной деятельности, что мешает достаточному насыщению организма кислородом.

♦ Малыши с цианозом (их ещё называют «голубые дети») при рождении тут же обследуются и, если требуется, переводятся в отделение интенсивной терапии или в детскую реанимацию.

В дальнейшем, цианоз ограничивается появлением на руках и на ногах. При этом он может указывать на начало инфекционного заболевания или просто быть сигналом того, что ребёнку холодно. Сообщите о проявлении цианоза врачу или акушерке, они проверят температуру вашего малыша, его общее состояние и дыхание.