Первые бутылочки.
В роддоме бутылочками вам заниматься не придётся, они для вас приготовлены. Когда же вы вернётесь к себе, следуёте предписаниям педиатра, которые получите в роддоме. Он посоветует вам тип молока, наиболее подходящий вашему малышу.
Соски позволяют варьировать количество поступающего молока в соответствии с силой всасывания малыша. При каждой остановке принудите малыша отрыгнуть, слегка запрокинув ему головку. Когда он закончит есть, замените ему пелёнку, если он успел испражниться. Полностью пеленайте его через пол часа.
Как дать бутылочку. Устройтесь поудобнее в положение полулежа. Вы должны быть спокойны и ребёнок это чувствует. Положите малыша на предплечье лицом напротив себя. Аккуратно поднесите соску не ожидая, что он тут же на неё наброситься. Ему для этого потребуется некоторое время. Если он ест слишком жадно, не колеблясь прервите его, чтобы он не поперхнулся. Если уснёт, вытаскивайте изо рта соску.
• Грудь. Между кормлениями они побаливают и оттягиваются. Облегчить себя можно с помощью бюстгальтера, в который к тому же вставляется специальная чашечка, предохраняющая от чрезмерного выделения молока. Хотя молока ребёнку и хватает, предлагаёте ему обе груди во время одного кормления. Истечение молока из неиспользованной груди вполне нормально. Если у вас через чур много молока, свяжитесь с молочной кухней в вашем районе. Между кормлениями в случае пересыхания кожи или при раздражениях смазывайте её круговыми движениями с увлажняющим кремом.
• Положение вашего тела. Устраивайтесь поудобнее на своей кровати или на стуле. Спину держите прямой. Подложите подушки. Колени слегка приподняты. Бюст немного наклоните вперёд. Ребёнка держите на изгибе запястья, прижав к себе его тело как можно ровнее. Если это возможно, поддерживайте его на подлокотнике. Рот его должен быть на уровне вашего соска.
• Темп кормления. Сосание должно быть медленным, регулярным и продолжительным. В этот период кормление может длиться вплоть до часа и не следует устраивать паузы для принуждения к срыгиванию, подержите его вертикально, чтобы этого не произошло. Перед тем, как привыкнуть к ритму в пять или восемь кормлений за сутки, малыш будет засыпать, не доев свою положенную порцию и это увеличит число кормлений. В самом начале всё будет происходить довольно нерегулярно. От пяти минут в первый день до часа после стабилизации, когда же вы вернётесь к себе кормление будет занимать что-нибудь около четверти часа.
Первые бутылочки.
Поскольку это вас устраивает больше и ребёнок от этого не страдает, вы сразу же после родов кормите его из бутылочки. Все сорта порошкового молока имеют близкое качество. Вы будете кормить ребёнка тем молоком, которое предпишет вам в роддоме педиатр. Если спустя несколько дней выяснится, что оно ему не подходит, нужно предложить другое, более подходящее.
С первых же дней давайте малышу бутылочку в строго одно и то же время. Даже если ваш малыш и хорошо сосёт, знайте, что ему требуется некоторое время для отыскания собственного ритма приёма пищи.
Первые бутылочки будут не совсем регулярными и одинакового объёма. Одни дети съедают за раз 10 гр., другие 40 гр. В среднем вы дадите ему бутылочку 6–7 раз в день. По мере роста аппетита и совета врача рацион будет возрастать.
Хотелось бы узнать.
Малыш, которого не кормят грудью, он что-нибудь теряет?
• Чисто психологически ему не хватает при этом вас. Молоко же доставляет только элементы, необходимые ему для роста.
Сразу же после родов нужно ли его кормить?
• Запас энергии, с которым он появляется не велик, поэтому не следует задерживаться с первым кормлением, приложив к груди или дав бутылочку, даже если он и спит. В общем случае первое кормление должно состояться через два часа после рождения.
Как поднять секрецию молока?
• Это зависит от конкретной женщины, лучшим способом остаётся отдых и частое использование груди.
Нужно ли будить ребёнка, чтобы во время дать ему грудь или бутылочку?
• Если он спит, дождитесь его пробуждения. Ведь его будит именно чувство голода. Напротив, в первые дни он частенько засыпает, не съев положенного. Если он проглотил основную часть рациона в первые пять минут, следует принудить его есть подольше, не давая ему при этом уснуть.
Нужно ли его взвешивать после каждого кормления?
• Нет. При каждом питании ребёнок выпивает сколько ему необходимо. По возвращению домой время от времени вы будете его взвешивать, например, раз в неделю первые два или три месяца, чтобы быть уверенной, что растёт он нормально.
Медицинское наблюдение в роддоме
В первые несколько дней, проведённых вами в роддоме, врачи, акушерки, медсёстры будут помогать вам пережить потрясение от родов, познакомят вас с вашим малышом, уверят вас в том, что с ним всё в порядке.
На свыкание с новым окружением, с жизнью на воздухе, с пищей поступающей через рот новорождённому требуется несколько дней. Поэтому он является всё это время предметом особого и пристального внимания. Многочисленные анализы направлены на то, чтобы своевременно выявить у него наличие возможных врождённых недугов, что облегчает их лечение. Впрочем, детишки с досрочным рождением или с каким-то нарушением попадают под особое наблюдение врачей. Столкнувшись с подобными родовыми проблемами родители в свою очередь должны без колебаний опираться на помощь со стороны медицинского персонала.
Обследования в первые дни.
В первые дни своей жизни ваш малыш попадёт под наблюдение врачей и детских медсестёр. Контроль за изменением его веса, анализ испражнений, изучение крови позволит удостовериться в его состоянии здоровья.
Вес.
В первые пять дней новорожденный теряет до 10 % первоначального веса (~350 гр., если при рождении он весил 3,5 кг). Это объясняется тремя причинами: он освобождается от избытка воды, его незрелые почки пока хранят недостаточно мочи, возросшие после родов потребности в энергии не позволяют ему расти. Затем, где-то к 6-му дню, он начинает набирать в весе, в среднем по 30 гр в день. В начале 8-го и не позже 15-го дня он набирает свой вес при рождении.
Фекалии.
Это исследование для новорожденного чуть ли не главное. Поэтому к нему относятся очень внимательно. В первые два дня они зеленоватого цвета, почти черные и клейкие, это мекониум, смесь желчи и слизи. С 3-го дня они светлеют, приобретая золотистый жёлтый цвет и комкуются, иногда жидкие. Появляются почти после каждого кормления при кормлении новорожденного грудью. Если его кормят из бутылочки, то в первые несколько недель они исторгаются от раза до трёх за день.
Гликемия.
В первые часы новорожденному 2–3 раза проводят анализ крови на гликемию (уровень сахара в крови). Проба крови берётся из пальца в виде капельки на индикаторную полоску. Если ребёнок преждевременно рождён, очень худ или наоборот чрезмерно велик, а мать больна диабетом, за ним устанавливается постоянный контроль до тех пор, пока не будет уверенности в том, что он не болен гипогликемией.
Окраска кожного покрова.
В первые два или три дня после рождения кожа ребёнка имеет желтоватый отлив и конъюнктивы, это так называемая желтуха новорожденного. Причиной тому повышенная желчная пигментация (билирубин) крови, которая случается у 20–30 % новорожденных в срок и у 70–90 % недоношенных. После всплеска на 4–5 день она затем полностью спадает через одну или две недели.
Эта форма желтизны, совершенно отличная от спровоцированной несовместимостью Резус-фактора, вызвана простым недостатком в организме новорожденного энзимы, которая расщепляет билирубин. В ожидании снижения его уровня достаточно следить, чтобы он не возрастал слишком сильно. Осложнения чрезвычайно редки, реже у родившихся в срок, но они очень серьёзны, потому и оправдывают пристальное к ним внимание.
