Аналогичным образом растирают зону подвздошных гребней. Массажист стоит лицом в сторону ног, пальцы рук фиксируются на подвздошных костях, основания ладоней опускаются на живот и выполняют растирающее движение по дуговым траекториям в сторону боковых поверхностей живота.

Перетирание (рис. 197)

Этот прием проводится на всей поверхности живота для уменьшения жировых отложений. Приемами накатывания формируют кожную складку и далее перемещением подвижной руки от себя перетирают эту складку между ладонями.

Вытяжение (рис. 198)

• Вытяжение мышечных волокон приемом сдвигания – раздвигания. Ладони фиксируют два соседних участка мышцы по ходу волокон и медленным разнонаправленным движением вытягивают мышечные волокна.

• Вытяжение с упором на кости скелета. Одна ладонь руки массажиста фиксирует подвздошный гребень, другая – нижние ребра. Одновременно двигая руки друг от друга производят вытяжение боковых мышц живота.

Разминание (рис. 199, 200)

Зигзагообразное разминание прямой мышцы живота. Плоскостное разминание косых мышц живота. Проработка внутренних органов

Основания ладоней массажиста устанавливаются на животе, пальцы слегка согнуты в межфаланговых суставах. Мягкими растирающими движениями пальцев (как при прямолинейном и круговом растирании), а также легкими надавливаниями оснований ладоней производят проработку внутренних органов (печени, селезенки, кишечника) (рис. 201).

Толстый кишечник прорабатывают специльным движением рук по ходу его залегания. Массажист располагается справа от пациента, тыльную сторону своей правой руки фиксирует в начале восходящей ободочной кишки, пальцы направлены к подвздошному гребню. Другая кисть, сложенная в кулак, служит отягощением (рис. 202). С легким нажимом руки перемещаются вверх к правому подреберью. Здесь кисти разворачиваются и движутся в сторону левого подреберья вдоль горизонтального участка ободочной кишки. У левого подреберья кисти еще раз поворачивают. Правая переворачивается ладонью вниз, пальцы направлены к ребрам, левая снова выступает в роли отягощения. Движение продолжается вниз вдоль нисходящей ободочной кишки. Таким движением проходят вдоль толстого кишечника несколько раз.

Массаж груди

Поглаживание (рис. 203, а, б)

Плоскостное, поперечное поглаживание – от мечевидного отростка грудины вдоль ребер к боковым поверхностям туловища и подмышкам. Другое направление движения – от мечевидного отростка к рукоятке грудины и надключичным впадинам. Вдоль реберных дуг применяют также граблеобразное поглаживание.

Растирание (рис. 26–28)

Прямолинейное и круговое растирание пальцами, а также гребнеобразное по тем же массажным линиям, что и поглаживание. Молочную железу у женщин при растирании не задевать.

Разминание

Простое поперечное и продольное разминание большой грудной мышцы у мужчин (рис. 46, 47), плоскостное разминание локтевым краем ладони ключичной части большой грудной мышцы у женщин (рис. 204).

Постизометрическая релаксация (ПИР) большой грудной мышцы (рис. 205)

Пациент лежит на спине, рука отведена от корпуса до уровня плечевого пояса, предплечье согнуто в локтевом суставе до прямого угла с плечом. Массажист одной рукой фиксирует плечо пациента, а другой рукой медленно отталкивает кисть, предплечье, закручивая плечо кнаружи – фаза вытяжения мышцы. Затем просит пациента оказать сопротивление этому движению втечение десяти секунд – изометрическая работа и еще немного вытягивают мышцу после снятия нагрузки. С легким встряхиванием руку возвращают в исходное положение.

Встряхивание (рис. 88)

Массажист фиксирует кисть и лучезапястный сустав верхней конечности, слегка вытягивает ее и легкими колебательными движениями в плоскости стола производит встряхивание. Не должно быть ни вытягивание руки в струну, ни разболтанности ее в суставах. Необходимо следить за тем, чтобы не было колебательных движений по направлению к столу.

Пациент лежит на спине, массажист стоит со стороны его головы. Кисти рук массажиста легко могут подобраться к поверхности шеи.

Покачивание головы

Пальцы рук массажиста располагаются в области висков и, слегка подталкивая височные кости, выполняют покачивание головы пациента. Этот прием способствует глубокому расслаблению, в особенности мышц шеи.

Поглаживание (рис. 206, а, б)

Кисть массажиста сложена неплотно в кулак и тыльной поверхностью слегка прижимается к боковой поверхности шеи у нижнего края уха. Поглаживание производят легкими скользящими движениями от уха к надплечьям.

Растирание (рис. 207)

Прямолинейное и круговое растирание пальцами подзаты-лочных областей, боковых и задних поверхностей шеи. Кисти рук массажист подводит под шею, размещая подушечки пальцев на растираемых участках. Основания ладоней слегка опираются на затылок.

Разминание (рис. 208)

Плоскостное разминание основаниями ладоней. Одну ладонь массажист подкладывает под затылок пациенту, удерживая другой рукой голову у височной кости, поворачивает ее и слегка наклоняет к противоположному плечу. Оставляя руку подложенной под затылок, основанием ладони другой руки производят плоскостное разминание боковой поверхности шеи и надплечий.

Этот комплекс не рекомендуется делать людям, страдающим гипертонической болезнью, так как он способствует активному изменению внутриполостных давлений (в брюшной, грудной и черепной полостях).

Воздействие на шейное сплетение нервов (рис. 209, а, б)

И. п. – стоя, руки опущены вдоль корпуса

Вдох– голова, медленно покачиваясь вправо и влево, тянется макушкой вверх, одновременно плечевой пояс опускается вниз.

Выдох– оставаясь на достигнутом уровне вытяжения шеи, выполнить несколько движений головой вперед – назад.

Вдох – с медленными покачиваниями головой вправо и влево вернуться в исходное положение.

Сознание удерживать на шейном отделе позвоночника и грудино-ключично-со-сцевидной мышце. Повторить упражнение 9 раз.

Воздействие на плечевое сплетение нервов (рис. 210)

И. п. – стоя, руки опущены вдоль корпуса.

В д о х – медленно поднять прямые руки через стороны вверх и сцепить пальцы в замок. Руки выпрямлены в локтях и бицепсы прижаты к ушам.

Выдох– с легкими покачиваниями вытянуть вслед за руками плечевой пояс вверх.

В д о х – опуская руки через стороны

вниз, вернуться в исходное положение. Рис. 210

Рис. 212

Сознание удерживать на верхнегрудном отделе позвоночника, мышцах плечевого пояса. Повторить 9 раз.

Воздействие на плечевое сплетение нервов (рис. 211, а, б)

И. п. – стоя, руки опущены вдоль корпуса

Вдох– медленно поднять прямые руки через стороны до уровня плеч.

Выдох– медленно отклоняясь корпусом назад, перевести прямые руки вперед и, соединив ладони, потянуться руками вперед, межлопаточной частью позвоночника – назад.