После того как конечность станет неподвижной, ее надо приподнять и привязать к чему-либо, чтобы конечность находилась в подвешенном состоянии.

Смещение происходит, когда, например, вывихнут сустав — обычно это плечевой сустав, локоть, пальцы или коленная чашечка. Вывих может оказаться очень болезненным, сустав не двигаться, или он может быть сильно искалечен. Сустав необходимо срочно вставить, однако делать это должен высококвалифицированный хирург и как можно скорее.

Переломы в местах, где порвана кожа, называются открытыми. Это очень серьезные травмы и требуют срочного медицинского вмешательства. Перелом хребта, таза или ноги требует от пострадавшего минимум движений, и перевозить его на мотоцикле не представляется возможным. Сломанная ключица это, как правило, результат падения с мотоцикла. Уход за сломанной ключицей заключается в том, что надо перевязать сломанную часть так, чтобы она была в подвешенном состоянии. И не снимать перевязку четыре недели.

В случае серьезной аварии шлем надо оставить на голове пострадавшего, пока не прибудет профессиональная помощь. Попытки снять шлем людьми без специальной подготовки может привести к серьезным повреждениям в области шеи, либо полному параличу или даже смерти.

Даже если ты немного тренировался или видел, как это делается, все равно лучше оставить эту работу профессионалам. Во всех развитых странах так и происходит. Однако описание правильных приемов снятия шлема включено в эту главу: лучше иметь минимальные познания в этой области, чем никаких.

Если ты отправляешься в длительное путешествие, пройди курс по оказанию первой помощи, в котором ты также научишься правильно снимать шлем с пострадавшего, после чего потренируйся дома снимать шлем, не причиняя вреда шее пострадавшего. Необходимо два спасателя.

• Шаг 1. Спасатель № 1 склоняется над головой пострадавшего. Крепко сжимает шлем руками, пальцами обхватывая нижнюю границу шлема. Держать голову надо на одной линии с телом.

• Шаг 2. Спасатель № 2 склоняется над туловищем пострадавшего, открывает защитное стекло шлема и проверяет дыхание, после чего расстегивает или отрезает ремень, на котором держится шлем.

Спасатель № 2 кладет одну руку так, чтобы челюсть была крепко сжата между большим пальцем, указательным и средним. Другая рука кладется под шею, так чтобы пальцы касались шлема.

Спасатель теперь зажимает потерпевшего между предплечьем и спиной, тем самым придавая жесткость голове и помогая ей находиться на одной линии с туловищем.

• Шаг 3. Спасатель № 1 аккуратно берет шлем и вращает его назад и вперед, перед тем как снять.

• Шаг 4. После того как шлем повернут на другую сторону, его можно снять, не задевая носа и рта плавными движениями.

• Шаг 5. После того как шлем снят с пострадавшего, его необходимо оставить в неподвижном состоянии до приезда «скорой помощи».

Вакцинацию необходимо проводить, как минимум, за шесть недель до поездки, некоторым может потребоваться несколько доз, а также подождать немного, чтобы выяснить, на какие препараты у человека возможна аллергия.

Вакцинацию ты можешь сделать у своего доктора или в клинике. В зависимости от того, куда ты направляешься, а также от твоей иммунной системы, твой врач назначит тебе препараты, основываясь на показаниях о состоянии твоего здоровья, взятых из отдела здравоохранения и из ВОЗ. Согласно различиям, твой лист необходимых вакцинаций может не совпадать с тем, что тебе прописало турагентство — источник беспокойства для некоторых, хотя на самом деле волноваться не о чем.

В Интернете ты сможешь найти очень полезные рекомендации по вакцинации на сайте www.fleetstreetclinic.com.

Не считая желтой лихорадки, которая остается единственной болезнью, на который у тебя должен быть одобренный сертификат ВОЗ для въезда в третьи страны, в основном в Латинскую Америку и Центральную Африку, нет никаких правовых обязательств в том, чтобы произвести вакцинацию до поездки.

Малярия распространена во всех тропических странах, от Турции и до северной части Южной Африки. Она убивает 1–2 миллиона людей каждый год, и чаще всего страдают путешественники, которые более подвержены заболеванию малярией, чем аборигены. Зная о том, что заразиться малярией можно только через укус комара, проще просто не допустить этого.

Как избежать укуса комара

• Надевай вещи с длинными рукавами, длинные штаны на рассвете и на закате. Это время, когда комары особенно активны.

• Используй ДЭТ (50 %-ного достаточно), содержащий в себе репеллент против насекомых, применимый на всех открытых участках кожи.

• Используй легкую противомоскитную сетку.

• Используй распыляющиеся вещества, средства от насекомых или медленно горящие кусочки специального угля в тех местах, где спишь.

Противомалярийные медикаменты

Существует два жизненно важных пункта. Если ты будешь просто принимать таблетки от малярии, то они тебе не помогут, необходимо принимать лекарства и меры по избежанию комариных укусов.

• Курс приема таблеток должен быть завершен в срок (например, через четыре недели после возвращения), даже если у тебя нет никаких симптомов малярии.

• Выбор антималярийных препаратов, которые тебе выпишет доктор, зависит от географического местоположения, времени года и уровня сопротивляемости организма. Таблетки надо будет принимать либо ежедневно, либо каждую неделю. После употребления некоторых таблеток возможны побочные эффекты, наиболее опасный — это Mefloquine. Побочные эффекты: боль в животе, диарея, бессонница, нарушение координации, какие-либо физические изменения, которые проявляются у меньшинства людей.

Но, тем не менее, эти таблетки являются мощным профилактическим средством против самых сильных форм малярии и рекомендованы к использованию в областях повышенной опасности в Африке, Амазонке и юго-востоке Азии.

Из-за возможных непредсказуемых побочных эффектов рекомендуется начать применять препарат Mefloquine за месяц до отъезда, чтобы организм привык к этим таблеткам.

Полезные сайты с информацией о малярии

www.lshtm.ac.uk/malaria

www.malariareference.co.uk

Гепатит А Одна доза

Гепатит В Три дозы (срок действия от 1 до 6 месяцев). Передается половым путем и через кровь. Курс подходит для продолжительных поездок.

Японский энцефалит В 3 дозы (срок действия от 7 до 28 дней). Рекомендовано во время поездки в Среднюю Азию. Редко, но фатальные исходы происходят в 30 % случаев.

Менингит Одна доза. «Пояс менингита» в Африке начинается от Сенегала и до Эфиопии.

Бешенство 3 дозы (срок действия от 7 до 28 дней). Редко, но возможен летальный исход. За медицинской помощью надо обращаться только после контакта с источником заражения.

Столбняк Одна доза. Вакцинацию производить до даты отъезда.

Брюшной тиф Появляется путем попадания инфекции в брюшную полость. Одинаков во всех развитых странах.

Желтая лихорадка. Одна доза.

Дифтерия, полиомиелит, туберкулез (бацилла Кальметта Герена). В развитых странах вакцинации производятся обычно в детстве. Если тебе кажется, что ты не делал такого рода вакцинацию, проконсультируйся со своим доктором.

Приняв во внимание все эти обстоятельства, не имеет смысла запоминать, что вакцинация не гарантирует того, что ты не заболеешь, всегда проще просто избежать контакта с источником заражения.

Сказав о том, что необходимо учитывать, что все эти случаи происходят крайне редко, было бы позорным позволить навязчивой идее о возможном заражении какой-нибудь экзотической болезнью расстроить твои планы.