В Федеральном законе от 23 августа 1996 г. № 127‑ФЗ «О науке и государственной научно-технической политике» [292] закреплен порядок формирования государственной политики (статья 13), в соответствии с которым указанные направления определяются Президентом Российской Федерации. Таким образом, законом зафиксирован наиболее высокий статус государственной научно-технической политики в системе общей политики.
Подобным образом в Федеральном законе от 21 декабря 1994 г. № 68‑ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» [277] установлено (статья 8), что Президент Российской Федерации определяет основные направления государственной политики и принимает иные решения в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций.
Логический анализ законов, где установлена роль Президента Российской Федерации в определении направлений государственной политики, позволяет выделить два основания для закрепления подобной нормы в отношении сферы деятельности по охране здоровья детей:
1) значительный масштаб и сложность задач, решаемых соответствующим направлением государственной политики;
2) высокая степень остроты этих задач, требующая принятия решений на высшем уровне государственной власти.
Следует подчеркнуть, что такой уровень властного обеспечения формирования государственной политики ранее определялся и в отношении здравоохранения. Согласно статье 9 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (в настоящее время утратившей силу) [260, 315] руководство реализацией «федеральной государственной политики в области охраны здоровья граждан» входило в полномочия Президента Российской Федерации.
Таким образом, полномочия в осуществлении государственной политики в области охраны здоровья детей распределяются следующим образом.
Президент Российской Федерации в соответствии с конституционными полномочиями (статья 80 Конституции Российской Федерации) определяет основные направления внутренней политики, и, как одно из ее направлений, – государственную политику в области охраны здоровья детей.
Президент Российской Федерации в ежегодных посланиях, обращенных к Федеральному Собранию (статья 84 Конституции Российской Федерации), при освещении выполнения программы социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу представляет анализ положения детей в РФ, включая вопросы охраны здоровья детей, вносит уточнения в указанную программу с выделением задач по решению проблем детства на предстоящий год (пункт 2 статьи 5 Федерального закона от 20 июля 1995 г. № 115‑ФЗ «О государственном прогнозировании и программах социально-экономического развития Российской Федерации») [283].
Совет Федерации и Государственная Дума Федерального Собрания Российской Федерации согласно конституционным полномочиям осуществляют законодательную деятельность по реализации государственной политики в области охраны здоровья детей.
Правительство Российской Федерации при представлении Государственной Думе данных об итогах социально-экономического развития Российской Федерации за прошедший период текущего года, а также прогноза социально-экономического развития на предстоящий год и перечня основных социально-экономических проблем (задач), на решение которых направлена политика Правительства Российской Федерации в предстоящем году (пункт 3 статьи 5 Федерального закона от 20 июля 1995 г. № 115‑ФЗ «О государственном прогнозировании и программах социально-экономического развития Российской Федерации») акцентирует внимание на государственной политике в области охраны здоровья детей.
Правительство Российской Федерации представляет проекты федеральных законов, предусматривающих меры по реализации задач правового обеспечения охраны здоровья детей, как компонента социально-экономического развития Российской Федерации в предстоящем году.
Федеральный орган исполнительной власти, исполняющий функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, на основании и во исполнение Конституции Российской Федерации, федеральных законов, актов Президента и Правительства Российской Федерации осуществляет правовое регулирование в установленной сфере деятельности, разрабатывает и представляет в Правительство Российской Федерации проекты федеральных законов и актов Президента и Правительства Российской Федерации по вопросам государственной политики в области охраны здоровья детей.
Субъекты Российской Федерации осуществляют государственную политику в области охраны здоровья детей в соответствии с действующим законодательством.
5.3. Функциональные элементы государственной политики в области охраны здоровья детей
К функциональным элементам изучаемого направления государственной политики отнесены ее цель и задачи, отражающие стратегию в данной сфере общественных отношений. Особенностью этих элементов является то, что в процессе достижения поставленной цели, а также решения соответствующих задач, они могут корректироваться. В качестве основания для такой коррекции следует выделить, в частности, актуализацию новых аспектов цели и задач, улучшение социально-экономической ситуации в обществе, внедрение в практику научных достижений в охране здоровья детей, способствующих получению наибольшего социального и медицинского эффекта и т. п. Цель и задачи не могут корректироваться в сторону уменьшения объема и качества государственных гарантий по охране здоровья детей.
5.3.1. Цель государственной политики
В содержании понятия цели представлены две основные его составляющие: ожидаемый результат и способы его достижения. Например, установленная в Указе Президента Российской Федерации от 14 мая 1996 г. № 712 [265] цель государственной семейной политики заключается в «обеспечении государством необходимых условий» (способ) «для реализации семьей ее функций и повышения качества жизни семьи» (результат). Федеральным законом от 23 августа 1996 г. № 127‑ФЗ [292] определено, что основными целями государственной научно-технической политики являются «развитие, рациональное размещение и эффективное использование научно-технического потенциала» (способ), «увеличение вклада науки и техники в развитие экономики государства» (способ) для «реализации важнейших социальных задач» (результат). В ряду стратегических целей социальной политики указано, что «улучшение состояния здоровья населения» (результат) достигается «на основе реально доступной широким слоям населения медицинской помощи и повышения качества лечебных услуг, развития массовой физической культуры и спорта (способ)» (Распоряжение Правительства Российской Федерации от 26 июля 2000 г. № 1072‑р) [136].
В качестве одного из элементов цели государственной политики в ее определении, при необходимости фиксируется внимание на конкретных документах международного права. Например, в составе цели государственной политики в отношении женщин, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 4 марта 1993 г. № 337 [256], обозначены обязательства по выполнению Конвенции о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин.
Направленность цели государственной политики в области охраны здоровья детей всегда совпадает с направленностью ее идеологии, но по объему действий и планируемого результата цель всегда уже идеологии, т. к. отражает наличные или прогнозируемые противоречия, после преодоления которых[70] неизбежно актуализируются новые противоречия, что вызывает постановку новой цели при неизменной идеологии.
С учетом сказанного можно определить, что на современном этапе общественного развития целью государственной политики в области охраны здоровья детей является осуществление права каждого ребенка на сохранение и улучшение здоровья путем предупреждения или устранения влияния социально-экономических и других условий и факторов, препятствующих реализации этого права.