Пресбиопия – ещё одно заболевание глаз в пожилом и старческом возрасте. Пресбиопия относится к нарушениям аккомодации и рефракции глаз необратимого характера. Это заболевание глаз медленно прогрессирует, не даёт возможность пожилым людям рассматривать предметы на близком расстоянии. В мире более 2 миллиардов людей пожилого возраста страдают пресбиопией, и эта цифра будет неуклонно расти в связи с развитием информационных технологий, повышенных нагрузок на зрительный аппарат Первые признаки пресбиопии появляются в трудоспособном возрасте, немногие люди обращают на них внимание, не обращаются к врачу, не используют оптическую коррекцию (очки) для улучшения своего зрения, а напрягают глаза в течение многих лет Как правило, пресбиопией чаще всего страдают люди интеллектуального труда с большой зрительной нагрузкой в процессе своей рабочей деятельности. Способствуют развитию пресбиопии сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни кровообращения. Антидепрессанты и нейролептики также могут способствовать развитию пресбиопии. При этом заболевании глаз появляется повышенная утомляемость, головные боли, боли в глазных яблоках, двоение в глазах и т. п. Способ лечения – коррекция зрения с помощью очков или хирургическая коррекция, которую назначает врач в случае необходимости её провести. На консультациях пациентов по разным заболеваниям мною выявлена психологическая закономерность – пресбиопия чаще всего развивается у женщин, любящих копаться в мелочах и застревать в них. Таких людей в народе называют мелочными людьми. Среди таких людей есть и мужчины, правда, в меньшем количестве. Следовательно, профилактические меры сводятся к режиму труда и отдыха, правильному питанию, не застреванию на мелочах, регулярному посещению врача-офтальмолога, чтобы вовремя провести коррекцию своего зрения, сохранить его до старости. К нарушениям зрения приводят всем известные заболевания глаз – катаракта, сопровождающаяся помутнением хрусталика, и глаукома, проявляющаяся повышением внутриглазного давления, потерей зрения – слепотой. Пациенты с катарактой чаще обращаются к офтальмологу. Пациенты с глаукомой редко вовремя обращаются к врачу. Коварная болезнь протекает многие годы без симптомов, которые заставили бы пациентов обратиться за медицинской помощью. Как правило, пациенты обращаются к офтальмологу в развернутой стадии течения глаукомы, когда происходят необратимые процессы в сетчатке глаза, в зрительном нерве, идет мощная потеря зрения. Если при катаракте после операции по замене хрусталика пациенты начинают хорошо видеть, то при глаукоме без лечения возможна полная потеря зрения. При выявлении глаукомы на ранних стадиях заболевания, подобранном врачом лечении по коррекции внутриглазного давления, регулярного контроля полей зрения возможно приостановление патологических процессов в глазах, сохранение зрения на долгие годы. К развитию катаракты и глаукомы ведет генетическая предрасположенность, кроме этого, существуют психологическая, психическая, соматическая, нервная предрасположенность к данным заболеваниям. Среди психологических причин при глаукоме на первое место выступают застарелые обиды, с нежеланием простить обидчика. Среди психических причин на первое место мы выделяем стрессы, острые и хронические, бессонницу. Среди соматических причин – болезни органов кровообращения. Дегенеративные изменения в ЦНС также способствуют развитию глаукомы и ее осложнениям. Катаракта развивается не только при генетической предрасположенности к ней, а также при наличии вышеперечисленных причин. Психологические причины занимают одно из первых мест в развитии катаракты даже в молодом возрасте. Неспособность молодых людей смотреть вперед с радостью, фиксация внимания на туманном будущем, которое воспринимается ими во мгле, способствуют развитию катаракты и в молодом, и в старческом возрасте. Существует множество других заболеваний глаз, проявляющихся в пожилом возрасте на фоне соматических заболеваний: диабетическая ретинопатия на фоне сахарного диабета; острые нарушения кровообращения в сетчатке глаза; иридоциклиты; всем известные конъюнктивиты; ячмени (холязины) и т. п. Мы же кратко остановились на основных заболеваниях глаз, которые чаще всего встречаются в пожилом и старческом возрасте. Профилактика одна – забота о своём физическом, психическом, эмоциональном, энергетическом здоровье и регулярное посещение офтальмолога, хотя бы один раз в год, начиная с молодого возраста. Важно отказаться от всех вредных привычек, избегать стрессов, излишних волнений, нормализовать сон, стараться не перенапрягать свои глаза.

Нарушение слуха в разной степени встречается практически у всех пожилых людей и людей старческого возраста. Согласно данным ВОЗ, к 2050 году около 2,5 миллиардов человек будут страдать от понижения слуха и около миллиарда человек будут носить слуховые аппараты. Снижение слуха у пожилых людей значительно ухудшает качество их жизни, создаёт трудности в обществе при коммуникации.

Расстройство слуха (тугоухость) влияет на психическое и эмоциональное состояние пожилых людей. Как правило, первые проявление в нарушении слуха начинают проявляться в трудоспособном возрасте. В возрастной группе старше 70 лет у 50 % людей пожилого возраста выявляется снижение слуха, так называемая старческая тугоухость. Со старением организма развиваются дегенеративные изменения как в периферических отделах слухового аппарата, так и центральном отделе слухового анализатора в головном мозге. Старческая тугоухость развивается обычно с двух сторон слухового аппарата. Люди перестают чётко слышать даже обычную речь на близком расстоянии, или не слышат её совсем. В связи со снижением слуха пожилые люди становятся замкнутыми, раздражительными, очень громко разговаривают, включают телевизор, радиоприёмник на полную громкость, вызывают недовольство громкими звуками у родных и соседей по площадке. Сами пожилые люди плохо слышат в шумной обстановке, им трудно локализовать источник звука, поэтому пожилые люди со снижением слуха ощущают себя изгоями общества. Как и во всех проявлениях болезней старости большую роль играет генетика (наследственность), бесконтрольное использование внутриушных наушников, работы, связанные с отбойными молотками, дрелью. Любители в молодости громкой музыки в старости страдают резким снижением слуха. Если произошло снижение слуха, оно носит необратимый характер, с возрастом слух будет только ухудшаться. Безусловно, в старости играет роль в снижении слуха атеросклероз сосудов, в том числе и головного мозга, что приводит к дегенеративным изменениям в слуховом аппарате, в слуховом нерве, к резкому снижению слуха, к старческой тугоухости. Помимо представленных причин тугоухости, стоит выделить психические расстройства, снижение эмоционального фона, нарушения сна, психологические причины, среди которых первое место занимает нежелание людей с молодости слышать других людей, отвергать все доводы по любому вопросу. Как и при всех старческих проявлениях, профилактика сохранения слуха, старости, постарения организма должны проводиться с молодых лет. Необходимо беречь свой слух, не слушать громкую музыку, в том числе в наушниках, научиться слушать и слышать других людей. Соблюдать режим труда и отдыха, не злоупотреблять алкоголем, не принимать наркотических средств. Правильно питаться с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов, антиоксидантов; не голодать; поддерживать физическую форму, эмоционально в старости не перенапрягаться; следить за АД. При первых признаках снижения слуха необходимо обращаться к отоларингологу, по его направлению – к сурдологу Чем раньше поставлен диагноз тугоухости, тем лучше прогноз лечения, сохранения слуха в старости. Очень часто у пожилых людей в старости появляется шум в ушах. Весь интернет забит информацией о тиннитусе, шуме в ушах и его лечении, на данную информацию не стоит обращать внимание, необходимо обращаться к специалистам. Причина возникновения шума в ушах достоверно неизвестна. Причинами могут быть как сосудистые заболевания головного мозга, воспалительные процессы в ушах, так и различные болезни позвоночника, повышение АД и много разных, неизвестных нам причин. Среди психологических причин шума в ушах следует отметить нежелание людей слышать свой внутренний голос, упрямство. Существуют разные подходы к лечению шума в ушах. Лечение назначают совместно отоларингология и неврологи. При необходимости – психотерапевты, психиатры, сурдологи. Профилактика такая же, как и при старческой тугоухости – с юных лет заботиться о своем слухе.