Рис. 1

Что вы думаете о своем списке? Являются ли причины для отказа от употребления этих веществ более весомыми, чем причины для продолжения их употребления, или наоборот? Это может дать вам представление о том, насколько вы мотивированы лучше управлять своими пристрастиями и аддиктивным поведением. На представленном выше рисунке показаны результаты и выводы Капа. Теперь у вас есть хорошая отправная точка для понимания того, где вы находитесь на пути к более эффективному управлению пристрастиями. Вы можете задуматься о том, как сделать причины для отказа от этих веществ более важными, чем причины продолжать их использование. Можете ли вы принять причины для использования этих веществ, но все равно двигаться в направлении того, что для вас важно? Помните, что попытка сделать это полностью зависит от вас! Это ваши причины изменить свою жизнь. Никто не может выбрать эти причины за вас. Мы надеемся, что это хорошее начало.

• Нам не нужно продолжать подпитывать аддиктивное поведение, поддаваясь пристрастиям. Мы можем принять другое решение.

• Есть много причин использовать вещества, вызывающие зависимость, и много причин изменить ситуацию. Каждый из нас взвешивает свои причины – но когда баланс смещается в сторону того, что нам важно, тогда мы можем внести в свою жизнь позитивные изменения.

Когда мы перейдем к следующим главам, продолжайте следить за своими причинами использования веществ, вызывающих зависимость, и причинами для изменений. Обратите внимание, как меняется их вес по мере того, как вы начинаете использовать новые навыки, которые помогут вам справиться с пристрастиями.

В следующей главе мы обсудим, что действительно важно для вас в жизни, и свяжем это с причинами для более эффективного управления пристрастиями и зависимостями. Даже если в данный момент у вас низкая мотивация к переменам, мы надеемся помочь вам повысить мотивацию для осуществления необходимых изменений в вашей жизни.

В большинстве случаев то, что мы делаем в жизни, имеет цель. Мы чистим зубы по утрам, потому что заботимся о здоровье зубов и хотим предотвратить кариес. Мы можем ходить на работу каждый день, потому что нам нравится эта работа, или нам важно то, что мы там делаем, или нам нужна еженедельная или ежемесячная зарплата. Мы можем позвонить родителям, потому что они нам небезразличны. С употреблением пищи, алкоголя, наркотиков или сигарет дело обстоит точно так же: каждое из этих веществ выполняет определенную функцию. И мы можем поддаться пристрастиям и курить, употреблять наркотики, выпивать, есть определенную пищу по причинам, которые мы исследовали в предыдущей главе.

Когда мы узнаем, почему мы поддаемся пристрастиям – что стоит за употреблением веществ, вызывающих зависимость, – мы сможем найти способы лучше управлять пристрастиями и преодолевать их, чтобы начать жить той жизнью, которой мы хотим жить. Это поможет нам определить свои ценности, которые, в свою очередь, дадут нам основания для изменений и могут послужить компасом, позволяющим пойти по правильному пути, когда проявятся пристрастия.

Мы работали со многими такими же людьми, как Эми и Кап. Большинство из них точно так же говорят, что используют определенное вещество, вызывающее зависимость, потому что оно что-то дает им, обычно какую-то форму облегчения или удовольствия. Если употребление этих веществ доставляет удовольствие – а некоторым людям, сталкивающимся с трудными жизненными ситуациями, они кажутся единственным источником, – почему они должны отказываться от этого удовольствия?

Эта проблема снова и снова приводит к аддиктивному поведению. Если бы такое поведение не доставляло удовольствия, от него было бы легко отказаться. Если бы нам не нравилось есть шоколад, мы бы его не ели. Если бы курильщики или люди, употребляющие наркотики, не находили удовольствия в курении или употреблении наркотиков, они бы не делали этого. Если бы люди не получали удовольствия от употребления нездоровой пищи, они бы ее не ели. Такие действия, как правило, подкрепляются удовольствием, которое мы испытываем сразу после того, как выполняем их, даже если удовольствие длится недолго и даже если вскоре мы можем почувствовать вину, злость или грусть из-за того, что поддались искушению и съели торт, выкурили еще одну сигарету или выпили алкогольный напиток. Этого немедленного удовольствия или облегчения от стресса и других нежелательных эмоций достаточно для поддержания такого поведения. В следующий раз, когда мы окажемся в подобной стрессовой ситуации, мы испытаем это желание и с большей вероятностью предадимся ему. В следующий раз, когда мы захотим отдохнуть от стресса, скорее всего, проявится наше пристрастие. Если Кап выкурит еще одну сигарету, это принесет ему немедленное облегчение и удовольствие. Образуется порочный круг: человек полагает, что ему нужно это вещество для получения удовольствия; он использует это вещество, которое немедленно доставляет удовольствие; и он начинает считать, что это единственный способ испытать удовольствие, поэтому продолжает употреблять это вещество.

Эта глава посвящена тому, чтобы помочь вам разобраться в причинах, по которым вы употребляете вещества, вызывающие зависимость. Зачем отказываться от чего-то, что доставляет удовольствие или выполняет для вас определенную функцию? Зачем осуществлять необходимые изменения в жизни, чтобы избавиться от зависимости? Зачем пытаться делать то, что может оказаться трудным? Поиск этих причин может мотивировать вас на осуществление изменений и снова мотивировать, когда становится трудно осуществить эти изменения.

Для того чтобы начать исследовать эти причины, попробуем выполнить небольшое упражнение, которое мы называем «Игра жизни» (адаптировано из Hayes, Ciarrochi, 2015; Nikolaou, Karekla, 2017).