(обрывок ленты от радиотелетайпа)
Вы, наверное, считаете, что врачи существуют, что бы не было больных? А вот и нет! Больные существуют, что бы врачам было, что на что жить. В отсутствии больных традиционная медицина не заинтересована. Можно её к этому принуждать силой, как в СССР, где упор делали на бесплатную профилактику и пропаганду здорового образа жизни. Можно рискнуть повторить опыт китайских императоров, что платили врачу зарплату только, пока чувствовали себя хорошо. А можно — целиком взять задачу медицинского обеспечения в свои руки. Сразу развеиваются многие иллюзии. Например, вы читали клятву Гиппократа? Ознакомьтесь:
«Клянусь Аполлоном врачом, Асклепием, Гигией, Панакеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство:
Считать, научившего меня врачебному искусству, наравне с моими родителями; Делиться с ним своими достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах;
Его потомство считать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно и безо всякого договора;
Наставления, устные уроки и все остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обстоятельством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому.
Я направлю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости.
Я не дам никому просимого от меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла;
Точно так же не вручу ни какой женщине абортивного пессария;
Чисто и непорочно буду проводить я свою жизнь и свое искусство;
Я ни в коем случае не стану делать сечения у страдающих каменной болезнью, предоставив это людям, занимающимся этим делом;
В какой бы дом не вошел, я войду туда лишь для пользы больного, будучи далек от всего намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами;
Чтобы при лечении — а также и без лечения — я ни увидел и ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной;
Мне, нерушимо выполняющему клятву, да и будет дано счастье в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена; преступающему и дающему ложную клятву, да будет обратное этому;»
Уразумели, граждане? Это не светлая присяга служить человечеству, а «торжественная клятва вступающего в медицинскую мафию» — наказ вовремя отстегивать паханам и охранять кормушку от непосвященных. Оно нам такое надо? Усугублю… Помните про судьбу несчастного доктора Земмельвайса? Все его неумытые гонители поголовно давали клятву Гиппократа! Это вовсе не мешало им гнобить конкурента, и поддерживать уровень падежа среди пациентов на «оптимальном уровне». Личная выгода — выше абстрактного блага, ага… Декларации — сами по себе, а суровая правда жизни рулит…
Вот поэтому базовые навыки фельдшера у нас дают всем поголовно, а дополнительную специализацию мы выбираем сами. Вот поэтому, у нас, вечная нужда в «трупном материале» и мы готовы добывать его за тридевять земель… Вот поэтому все наши курсанты сверкают стальными зубами, а не щерятся «улыбками реднека». Это, в США, на Земле-1, такой милый медицинский термин для людей из деревни, у которых нет возможности обратиться к зубному врачу. Больные зубы в американских деревнях не лечат, а сразу вырывают.
Вдумаемся. Самая богатая страна, последняя сверхдержава XXI века не смогла обеспечить собственное население качественным набором медицинских услуг. В сельской местности США зубоврачебный кабинет не окупается! А это — приговор. Перебирайся в город или, после экстренных визитов к зубодеру, ходи щербатым. Все хваленые тамошние «свободы & равные права»… правильно… шагаю лесом на йух. И жаловаться некому.
А теперь представьте картинку. Восемнадцать лет назад. Берег Байкала, январь 1629 года и… внезапная эпидемия зубной боли, у доброй половины экспедиции. При этом, на 357 человек, частенько разбросанных на площади в сотни квадратных километров, есть ровно один профессиональный зубной техник и приданный ему в помощь бывший студент медицинского вуза. Но, зато, имеется, как минимум, двести человек с разнообразным высшим образованием. В том числе, добрых полторы сотни — с инженерным и техническим… И ни одного человека с образованием ниже среднего. Грамотные, способные к обучению люди в достатке. Что прикажете делать?
Вот именно. Народ воспринял проблему штатно — «Спасение утопающих — дело рук самих утопающих». А что тут такого? Если припомнить, что до XIX века врачеванием зубов занимались преимущественно не медики, а люди ловко владеющие ручным инструментом (кузнецы, сапожники, брадобреи), то ход общественной мысли был легко предсказуем — «ха, вырвать-то товарищу больной зуб мы завсегда сумеем». И понеслось… Особенно в походах и на точках. Сильно добавлял оптимизма тот факт, что на Земле-1, даже в конце XIX века и даже в Германии, после реорганизации прав ремесленников 1869 года, дантистом мог стать каждый, кто только изъявлял такое желание. Только с 1920 года (!) немецких дантистов обязали получить специальное образование. Другими словами, большую часть своей истории стоматология (как занятие болезненное, рискованное и требующее практических навыков) была уделом любителей. Профессиональные медики лечением зубов брезговали. Не знали? Загибайте пальчики, это снялся третий мозговой блок. Стоматология, издавна — вотчина дилетантов… «Профессионалы» ринулись осваивать это кормное место (и распихивать локтями прочих желающих) только когда посторонними людьми были решены все основные проблемы.
Ведь что такое «профессионалы»? Продолжая мысль товарища Конфуция — более-менее тренированная бестолочь, чрезмерно о себе возомнившая. Превратившая идеи безвестных энтузиастов в собственный заработок. Клятва Гиппократа, ха — тому пример. Произносящий её, обещает не причинять боль! Обалдеть… Не, с коммерческой точки зрения — логично. Люди не любят платить за то, что им делают больно. Но, лечить-то их надо? Господа же медики, в основной массе, тысячи лет шарахались от операций связанных с удалением органов и рассеканием тканей, сверлением и пилением костей, как черт от ладана… Прикиньте! Ведь операцию по удалению камней (опасную и сложную), клянущийся именем Гиппократа, прямым текстом (!), обещает свалить на цирюльника. Благородному доктору не пристало пачкать руки в крови занимаясь полостными операциями… Пациент ведь может и не заплатить… А то и вовсе «того». Сплошной ущерб репутации! Массовая хирургия, до XVIII века, а в большинстве мест — до самого XX — это те же самые ремесленники и брадобреи, костоправы и бабки повитухи…
Наша прикладная медицина (как и всё остальное) — сущая технология отчаяния. Как выражается дядя Лева — пережиток «совкового воспитания». Почему-то идея, что привычного уровня медицинского обеспечения не будет больше никогда, загнанному в угол обществу страшно не понравилось. И вообще… Если верить маме, то сначала казалось, что наступил конец света. Ни врачей, ни учителей, ни парикмахеров… Как дальше жить? Однако, приспособились… И быстро… Заново разработали устаревшую методику пломбирования серебряной амальгамой. Понаделали приспособлений для протезирования. Наладили выпуск материалов. В Кронахе, как и повсюду, удаление зуба у цирюльника стоит одну серебряную марку — месячный заработок разнорабочего. В нашем расположении — зуб запломбируют бесплатно. Мальчикам нужна практика… Почувствуйте разницу. На уроках обществоведения нам рассказывали, что в мире Земли-1, на Западе, гражданам запрещено оказывать друг другу медицинскую помощь (даже первоочередную и срочную!) под угрозой уголовного преследования. Единственный доктор в Кронахе шанса натравить на незваных конкурентов государство лишен. По опыту Эзеля, можно предположить, что очень скоро господинчик сделает отсюда ноги, а его домишко можно будет, по дешевке, выкупить и приспособить под городскую больницу… Широко живет, шарлатан. Двухэтажный особняк, в самом центре. Пригодится… Резать аппендицит в палатке — дикость.
